Кардиогазета №02 2013

Кардиогазета №02 2013



7 июня 2013 г. в Москве прошло заседание Экспертного совета по здравоохранению Комитета Совета Федерации по социальной политике на тему «Организация высокотехнологичной эффективной медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом». На заседании присутствовали члены Комитета Совета Федерации по социальной политике, представители Министерства здравоохранения Российской Федерации, а также главные российские специалисты и ведущие медицинские эксперты в данной области.
Номера страниц
в выпуске: 2-3
Факторы риска вошли как неотъемлемая часть в международные и отечественные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии (АГ), диагностике и лечению стабильной стенокардии. Факторы риска вместе с АГ фигурируют и в «сердечно-сосудистом континууме». Однако такой показатель деятельности сердечно-сосудистой системы, как частота сердечных сокращений (ЧСС), не нашел место в упомянутых рекомендациях.

Номера страниц
в выпуске: 4-5
Традиционными компонентами лечения сахарного диабета (СД) всегда было принято считать диету, таблетированные сахароснижающие препараты и инсулин. Однако самые подробные рекомендации, полученные от врача, не могут охватить все разнообразие ситуаций, в которых может оказаться пациент. Именно поэтому в последние десятилетия получил развитие еще один полноправный компонент лечения СД – обучение больных.

Номера страниц
в выпуске: 5
Легочная артериальная гипертензия (ЛАГ) представляет собой прогрессирующее заболевание, которое характеризуется специфическим поражением легочных сосудов и приводит к быстрому развитию правожелудочковой сердечной недостаточности и смерти.
Номера страниц
в выпуске: 6
Довольно часто при заболеваниях щитовидной железы отсутствуют явные признаки нарушения тиреоидной функции и имеются симптомы субклинического гипер- или гипотиреоза, что затрудняет своевременное выявление заболевания. Так, субклинический гипотиреоз обнаруживается в 42%, а гипертиреоз – в 37% случаев. Тем не менее уже на ранних стадиях нарушение функции щитовидной железы оказывает влияние на различные органы и системы организма, в частности на сердечно-сосудистую систему.
Номера страниц
в выпуске: 6
Согласно современным клиническим рекомендациям, под резистентной артериальной гипертензией (АГ) понимают клиническую ситуацию, в которой при одновременном назначении трех и более антигипертензивных лекарственных препаратов различных классов (один из которых – диуретик) не удается достичь целевого артериального давления – АД (<140/90 мм рт. ст.). При этом важно, чтобы все лекарственные препараты были назначены в оптимальных терапевтических дозах.
В.А.Сулимов, А.В.Родионов,
Номера страниц
в выпуске: 7-8
афедра факультетской терапии №1 лечебного факультета, ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова
По данным многочисленных рандомизированных исследований, контроль уровня артериального давления (АД) позволяет существенно уменьшить сердечно-сосудистые заболевания и смертность.

Номера страниц
в выпуске: 8
Теоретически повышение АД в условиях ишемии или повышенного внутричерепного давления может способствовать улучшению перфузии мозга. Так, было показано, что при повышении АД улучшается коллатеральный кровоток, повышается уровень оксигенации и поглощения кислорода как в центральной зоне ишемии, так и в области ишемической полутени. 
С этой точки зрения повышение АД в остром периоде инсульта можно до определенной степени считать компенсаторной реакцией, позволяющей улучшить перфузию в ишемизированном регионе мозга и ограничить объем его повреждения.
Номера страниц
в выпуске: 10
Для эффективного лечения любого заболевания наряду с пониманием причин и механизмов развития данной патологии необходимо также знание особенностей течения болезни в современных условиях. Как показали последние исследования, сегодня популяция больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) отличается значительным увеличением числа лиц пожилого возраста, больных с клиническими проявлениями хронической сердечной недостаточности, увеличением числа больных после процедур реваскуляризации миокарда, особенно коронарной ангиопластики, большой распространенностью сахарного диабета.
Номера страниц
в выпуске: 10
Перипартальная кардиомиопатия (от лат. partus — роды) — систолическая дисфункция левого желудочка, характеризующаяся такими дополнительными критериями, как возникновение симптомов за 1 мес до родов или в течение первых 5 мес после них, отсутствие заболевания сердца в анамнезе, отсутствие любых других причин, обусловливающих возникновение патологических изменений сердца. Таким образом, указанные критерии исключают заболевания сердца, которые могут манифестировать в условиях гемодинамического стресса во время нормальной беременности.

Номера страниц
в выпуске: 11
В течение долгих лет диуретики входят в перечень основных антигипертензивных препаратов и применяются как в виде монотерапии, так и в составе комбинированной антигипертензивной терапии. При артериальной гипертензии (АГ) наиболее часто назначаемыми диуретиками являются тиазидные препараты – гидрохлоротиазид (ГХТ) и хлорталидон, а также тиазидоподобный препарат индапамид, чья эффективность в отношении снижения АД и особенно снижения частоты развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности доказана в многочисленных исследованиях.

Номера страниц
в выпуске: 12-14
В силу особенностей врачебной деятельности, врачебная тайна является важнейшим понятием деонтологии, а в последнее время и медицинского права. Как показывает судебная и административная практика, в последние годы отмечается рост правовой грамотности пациентов и их родственников, что проявляется, в том числе, и в увеличении 
обоснованных претензий к медицинскому персоналу, вызванных нарушением врачебной тайны.

Номера страниц
в выпуске: 14
Номера страниц
в выпуске: 16