Consilium Medicum №02 2014

Consilium Medicum, №02 2014
О журнале
О журнале
Персоналии
Приём статей
Политика журнала
Контакты

Научный журнал «Consilium medicum»

ISSN: 2075-1753

Профессиональный медицинский политематический журнал, базирующийся на принципах доказательной медицины. Издается с 1999 года.
На страницах журнала публикуются национальные и зарубежные рекомендации, обзоры, лекции, оригинальные работы, клинические случаи по наиболее актуальным проблемам современной медицины, а также интервью с экспертами в различных областях медицины и обзоры конференций, конгрессов, форумов.
Журнал имеет практическую направленность и публикует статьи ведущих ведущих клиницистов – лидеров в соответствующих областях медицины России, Украины, Белоруссии и имеют высочайший уровень научной информации.
Самое читаемое издание среди практикующих врачей. В год издается 12 основных тематических номеров и 15 приложений. Журнал предназначен для терапевтов, педиатров, кардиологов, эндокринологов, гастроэнтерологов, пульмонологов, дерматологов, акушеров-гинекологов, урологов, нефрологов, неврологов, ревматологов и врачей других специальностей, а также клинических ординаторов и аспирантов и студентов старших курсов медицинских вузов.
Учредители: ЗАО «Медицинские издания»

Широкое распространение нарушений мозгового кровообращения (НМК), их постоянный рост, высокий процент летальности и инвалидизации среди заболевших ставят проблему изучения сосудистых мозговых катастроф в группу социально значимых.
Е.И.Чуканова, Б.Э.Ходжамжаров, А.С.Чуканова, Н.Д.Даниялова
Номера страниц
в выпуске: 5-9
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России, Москва
Нейропатическая боль – это болевой синдром, обусловленный поражением соматосенсорной нервной системы вследствие разных причин, при этом болевые ощущения возникают вне связи с раздражением рецепторного аппарата. Этиологическими факторами развития нейропатической боли являются метаболические, токсические нарушения, травматические и инфекционно-воспалительные поражения.
П.Р.Камчатнов1, М.А.Евзельман
Номера страниц
в выпуске: 10-13
1ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава России, Москва; 2ФГБОУ ВПО Орловский государственный университет
Боль – один из самых загадочных клинических феноменов, встречающихся в медицинской практике, потому что, несмотря на многовековую историю ее изучения, до сих пор существуют разногласия в определении, классификации и лечении болевых синдромов (БС). Первоначальная (примитивная) концепция боли зародилась в античные времена, когда боль расценивали как «божью кару» или следствие нарушения внутренней «жизненной энергии».
С.А.Живолупов, И.Н.Самарцев, Е.В.Яковлев
Номера страниц
в выпуске: 15-23
Кафедра нервных болезней ФГБВОУ ВПО Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург
Актуальность проблемы нарушений высших психических функций для неврологов, психиатров и врачей других специальностей не вызывает сомнений. Когнитивные расстройства лишают пациента профессиональной и социально-бытовой компетентности, приводят к значительному эмоциональному дистрессу как у самого пациента, так и у окружающих его лиц. Чрезвычайно велики экономические потери общества в связи с когнитивными расстройствами, вызванные не только расходами на лечение и уход (прямыми расходами), но и вынужденным отказом родственников от профессиональной или иной общественно полезной деятельности.
В.В.Захаров
Номера страниц
в выпуске: 24-29
Кафедра нервных болезней ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России
В структуре общей смертности в Российской Федерации острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) занимают 2-е место после ишемической болезни сердца и составляют 21,4%, а инвалидизация после перенесенного инсульта достигает показателя 3,2 на 10 000 населения, занимая 1-е место среди всех причин стойкой утраты трудоспособности. Заболеваемость ишемическим инсультом (ИИ) неуклонно растет и составляет 2,5–3,0 случая на 1000 населения в год.
А.П.Скороходов, А.А.Дудина, Е.А.Колесникова
Номера страниц
в выпуске: 30-34
ГБОУ ВПО Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н.Бурденко Минздрава России
Известно, что боль относится к самым частым жалобам, с которыми имеют дело врачи разных специальностей в своей повседневной практике. По данным Всемирной организации здравоохранения, в развитых странах мира боль по масштабам своего распространения вполне сопоставима с пандемией. По определению Международной ассоциации по изучению боли: «Боль – неприятное сенсорное и/или эмоциональное переживание, связанное с текущим или потенциальным повреждением тканей или описываемое в терминах такого повреждения» [2]. Боль изначально является жизненно важным защитным биологическим феноменом.
О.А.Шавловская
Номера страниц
в выпуске: 36-40
ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России
В настоящее время одной из важнейших проблем клинической неврологии являются заболевания периферической нервной системы. Они составляют почти 50% неврологической заболеваемости взрослых.
И.В.Рябоконь, Е.С.Акарачкова, С.В.Вершинина, О.В.Котова
Номера страниц
в выпуске: 40-43
ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России
Профессиональный деформирующий артроз, связанный с воздействием вредных производственных факторов (физическое перенапряжение, микротравматизация), в настоящее время занимает одно из ведущих мест среди профессиональных ортопедических заболеваний, приводящих к снижению работоспособности, а зачастую и к стойкой ее утрате. Профессиональный деформирующий артроз – хроническое заболевание сустава, которое является следствием однократной тяжелой внутрисуставной травмы, или инфекционного артрита, или длительной работы, связанной с микротравматизацией, перенапряжением сустава. Профессиональные деформирующие артрозы могут быть вызваны повышенной длительной физической нагрузкой на отдельные суставы в процессе трудовой деятельности заболевшего.
В.В.Косарев, С.А.Бабанов
Номера страниц
в выпуске: 44-49
ГБОУ ВПО Самарский государственный медицинский университет Минздрава России
Ревматические заболевания являются одной из основных причин временной нетрудоспособности и инвалидности населения России. Среди них особого внимания заслуживает остеоартроз (ОА) в связи с его высокой распространенностью, тяжестью клинических проявлений и ранней инвалидизацией пациентов. ОА является наиболее часто встречающимся ревматическим заболеванием, которое приводит к нарушению функциональной способности опорно-двигательного аппарата и представляет собой большую медико-социальную проблему. Это заболевание является самой распространенной формой поражения суставов, приводит к потере трудоспособности, вызывает ухудшение качества жизни и значительные финансовые затраты.
В.В.Бадокин1, М.В.Журавлева2, А.А.Годзенко1, Ю.Л.Корсакова1
Номера страниц
в выпуске: 50-54
1ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России, Москва; 2ФГБУН Научный центр биомедицинских технологий ФМБА России
Патология опорно-двигательного аппарата (ОДА) занимает одно из лидирующих мест среди причин возникновения болевого синдрома. Причем распространена как острая, так и хроническая патология. Учитывая растущие темпы старения населения, проблема с каждым годом приобретает все большую актуальность. В настоящее время в мире насчитывается более 250 млн больных остеоартрозом, при этом с возрастом частота остеоартроза увеличивается в геометрической прогрессии.
Г.С.Аникин
Номера страниц
в выпуске: 54-56
Кафедра клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России
Люмбоишиалгия, кодируемая Международной классификацией болезней 10-го пересмотра как М54.5, и дорсопатия, боль в нижней части спины (БНС), кодируемая как М54.4, – болезнь или состояние с многими масками, именами, но одним «лицом». Это состояние включено не как нозологический диагноз, а как широко распространенное состояние, нозологическую причину которого установить сложно. В российской терминологии принято обозначение синдромологического диагноза в латинских терминах, не дающих представления пациенту о причинах формирования болевого синдрома (БС). Таким образом, термин «люмбалгия», или «люмбоишиалгия», является всего лишь переводом вербализированной жалобы пациента на латинский язык.
В.В.Алексеев, А.В.Алексеев
Номера страниц
в выпуске: 57-62
Кафедра нервных болезней ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова
Эректильная функция является ключевым индикатором качества жизни многих мужчин. Тем не менее Всемирная организации здравоохранения в 1995 г. сообщила о более 152 млн мужчин, которые страдали эректильной дисфункцией (ЭД). Прогнозы на 2025 г. показывают, что ее распространенность достигнет 322 млн мужчин. Больший ее рост прогнозируется в развивающихся странах, составив в Европе более 11,9 млн, в Северной Америке – более 9,1 млн, в Африке – более 19,3 млн, в Азии – более 113 млн мужчин.
А.Л.Верткин, Л.Ю.Моргунов
Номера страниц
в выпуске: 63-66
ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова Минздрава России
Заболевания периферических суставов и позвоночника являются самой распространенной патологией среди других хронических состояний. Остеоартроз (ОА) – самое частое заболевание суставов, клинические симптомы которого в целом наблюдаются более чем у 10–20% населения земного шара. Свыше 80% составляют пациенты, у которых развивается хронический болевой синдром в нижней части спины (боль и ограничение подвижности в течение более чем 3 мес).
О.А.Шавловская
Номера страниц
в выпуске: 67-70
НИО неврологии НИЦ ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России
По определению Международной ассоциации по изучению боли (IASP), невропатической является боль, возникающая непосредственно вследствие повреждения или заболевания соматосенсорной системы. Болевые синдромы, развивающиеся при поражении периферической нервной системы, относятся к периферическим невропатическим болям (НБ), а возникающие при повреждении структур центральной нервной системы (ЦНС) обозначаются как центральные НБ.
М.В.Чурюканов1, Э.А.Катушкина2
Номера страниц
в выпуске: 71-74
1ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России; 2ФГБУ НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН, Москва
Боли в суставах и позвоночнике зачастую имеют хронический характер и требуют постоянного лечения. В основе развития болевого синдрома лежат воспалительные поражения суставов и периартикулярных тканей (артриты, миозиты, тендовагиниты, синовиты), дегенеративные изменения в суставах синовиального типа (остеоартроз), а также травматические нарушения (растяжения, разрывы связок, посттравматический артрит).
О.В.Котова
Номера страниц
в выпуске: 74-77
Лаборатория патологии вегетативной нервной системы НИО неврологии НИЦ ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России
Отечественный фармацевтический рынок развивается преимущественно за счет воспроизведенных препаратов, доля которых составляет от 78 до 95%. По объему воспроизведенных препаратов, доступных на рынке, Россия занимает третье место после Китая и Индии.
А.Н.Миронов, А.Н.Васильев, Е.В.Гавришина, Р.Р.Ниязов, Д.П.Ромодановский, Д.В.Горячев
Номера страниц
в выпуске: 78-84
ФГБУ Научный центр экспертизы средств медицинского применения Минздрава России, Москва
Первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) является основой системы оказания медицинской помощи и оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. ПМСП оказывается врачами первого контакта: терапевтами, участковыми терапевтами, педиатрами, участковыми педиатрами и врачами общей практики (семейными врачами). Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами.
Д.И.Трухан1, Л.В.Тарасова2, М.А.Акимова1
Номера страниц
в выпуске: 84-89
1ГБОУ ВПО Омская государственная медицинская академия Минздрава России; 2ФГБОУ ВПО Чувашский государственный университет имени И.Н.Ульянова, Чебоксары
Остеопороз (ОП) относится к наиболее серьезным проблемам в современном обществе, что обусловлено медико-социальными и экономическими последствиями остеопоротических переломов, которые при своевременных вмешательствах можно предотвратить. Важная особенность этого заболевания заключается в том, что страдают от него преимущественно лица пожилого возраста. Между тем в ближайшей перспективе проблема ОП станет еще более глобальной, так как в мире наблюдается увеличение продолжительности жизни и всеобщее постарение населения, а к 2020-му году прогнозируется удвоение числа жителей старше 50 лет.
Е.В.Бирюкова
Номера страниц
в выпуске: 90-95
Кафедра эндокринологии и диабетологии ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова Минздрава России
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) остаются широко востребованными в клинической практике, несмотря на возникающие при их применении неблагоприятные побочные эффекты, регистрируемые почти в 5% случаев. Наиболее часто это неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку желудка (СОЖ) и кишечника.
С.И.Пиманов, Е.А.Дикарева, Е.В.Макаренко
Номера страниц
в выпуске: 95-99
УО Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет
Боль в спине – один из наиболее часто встречающихся болевых синдромов. Какова роль невролога и ревматолога в ведении пациентов с болью в спине, а главное – какими должны быть подходы к лечению, обсудили эксперты.
Л.И.Алексеева1, О.В.Воробьева2
Номера страниц
в выпуске: 100-102
1НИИ ревматологии им. В.А.Насоновой РАМН, 2Институт профессионального образования Первого МГМУ им. И.М.Сеченова
8 феврал 2014 г. в рамках 10-й ежегодной конференции «Вейновские чтения» состоялся мастер-класс «Лицевая боль: на стыке дисциплин. Междисциплинарные аспекты хронической боли кранио-мандибулярной локализации». Особый интерес вызвал доклад профессора кафедры нервных болезней Института профессионального образования Первого МГМУ им. И.М.Сеченова, руководителя неврологического отделения Центра междисциплинарной стоматологии и неврологии, президента Межрегиональной общественной организации специалистов ботулинотерапии (МООСБТ), доктора медицинских наук Ольги Ратмировны Орловой.
О.Р.Орлова
Номера страниц
в выпуске: 103-106
Институт профессионального образования Первого МГМУ им. И.М.Сеченова
Несмотря на значительные успехи борьбы с цереброваскулярными заболеваниями в целом, заболеваемость и смертность от инсульта в России остаются одними из самых высоких в мире. К настоящему времени все больше становятся очевидными преимущества профилактических мер по отношению к лечению последствий инсульта. На наши вопросы по этой теме ответила профессор кафедры нервных болезней ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова, руководитель отделения неврологии и клинической нейрофизиологии научно-исследовательского центра ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова, президент Российского общества по изучению головной боли, доктор медицинских наук Гюзяль Рафкатовна Табеева.
Г.Р.Табеева
Номера страниц
в выпуске: 108-110
ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова
Хронические ревматические заболевания опорно-двигательного аппарата сопровождаются болевым синдромом, который нередко снижает качество жизни больных. Важнейшим инструментом контроля острой и хронической боли, связанной с повреждением и воспалением, является анальгетическая и противовоспалительная терапия, в частности применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). О возможностях и безопасности применения НПВП мы поговорили с заслуженным деятелем науки РФ, заведующей лабораторией научно-организационных проблем ревматологии отдела медико-социальных исследований ФГБУ НИИ ревматологии им. В.А.Насоновой РАМН, доктором медицинских наук, профессором Риммой Михайловной Балабановой.
Р.М.Балабанова
Номера страниц
в выпуске: 112-114
НИИ ревматологии им. В.А.Насоновой РАМН
Многочисленные скрининговые обследования населения трудоспособного возраста показали, что в течение года боль в шее отмечают примерно 20–40% взрослых, при этом в течение жизни хотя бы однократный эпизод боли в шее возникает у 2/3 взрослого населения. Боль в шее, служащая поводом для обращения к врачу, периодически возникает у 10–12% пожилых, а примерно у 5% лиц в популяции наблюдается более или менее длительная утрата трудоспособности, связанная с болью в шее.
С.А.Бабанов, Р.А.Бараева
Номера страниц
в выпуске: 115-120
ГБОУ ВПО Самарский государственный медицинский университет Минздрава России
Остеоартроз (ОА) – хроническое прогрессирующее заболевание суставов, характеризующееся первичной дегенерацией суставного хряща с последующим изменениями суставных поверхностей, субхондральной кости, разрастанием краевых остеофитов и развитием деформаций.
С.А.Лапшина1, 2, М.А.Афанасьева2, Е.В.Сухорукова2, З.Н.Нигматуллина3, Г.Ф.Мингалеева3
Номера страниц
в выпуске: 120-125
1ГБОУ ВПО Казанский государственный медицинский университет Минздрава России; 2ГАУЗ Республиканская клиническая больница Минздрава Республики Татарстан, Казань; 3ГАУЗ Городская клиническая больница №7, Казань
Когнитивные нарушения – субъективное и/или объективно выявляемое ухудшение когнитивных функций* (КФ) по сравнению с исходными индивидуальным, средневозрастным уровнями вследствие органической патологии головного мозга,   приводящие к нарушениям обучения, профессиональной, социальной и бытовой деятельности.
Номера страниц
в выпуске: 126-127