Consilium Medicum №07 2006

Consilium Medicum, №07 2006
О журнале
О журнале
Персоналии
Приём статей
Политика журнала
Контакты

Научный журнал «Consilium medicum»

ISSN: 2075-1753

Профессиональный медицинский политематический журнал, базирующийся на принципах доказательной медицины. Издается с 1999 года.
На страницах журнала публикуются национальные и зарубежные рекомендации, обзоры, лекции, оригинальные работы, клинические случаи по наиболее актуальным проблемам современной медицины, а также интервью с экспертами в различных областях медицины и обзоры конференций, конгрессов, форумов.
Журнал имеет практическую направленность и публикует статьи ведущих ведущих клиницистов – лидеров в соответствующих областях медицины России, Украины, Белоруссии и имеют высочайший уровень научной информации.
Самое читаемое издание среди практикующих врачей. В год издается 12 основных тематических номеров и 15 приложений. Журнал предназначен для терапевтов, педиатров, кардиологов, эндокринологов, гастроэнтерологов, пульмонологов, дерматологов, акушеров-гинекологов, урологов, нефрологов, неврологов, ревматологов и врачей других специальностей, а также клинических ординаторов и аспирантов и студентов старших курсов медицинских вузов.
Учредители: ЗАО «Медицинские издания»

Лекарственные поражения печени представляют собой важную проблему внутренней медицины, что прежде всего определяется существенными трудностями правильного и своевременного распознавания этой патологии.
Ю.О.Шульпекова
Номера страниц
в выпуске: 5-9
ММА им. И.М. Сеченова
По данным многолетнего мониторинга Российского информационно-токсикологического научного центра МЗиСР РФ, в структуре острой химической травмы на современном этапе лидирующее место (до 75%) занимают острые отравления психотропными средствами.
   Существенной особенностью химической травмы данного вида, во многом определяющей исход поражения, является угнетение высших мозговых функций. Мозг - главная регулирующая система всех жизненно важных систем.
Ю.Н.Остапенко*, В.Б.Иванов**, А.В.Алехнович**, А.С.Ливанов***
Номера страниц
в выпуске: 10-13
*НИИ СП им. Н.В.Склифосовского, **Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ, ***ГКБ №33 им. проф. А.А.Остроумова, Москва
Цирроз печени (ЦП) - диффузный воспалительный процесс в печени, характеризующийся нарушением ее архитектоники в результате фиброза и образования узлов регенерации, который прогрессирует, несмотря на прекращение действия этиологических факторов. Наиболее частыми причинами развития ЦП у взрослых являются вирусы гепатита B, D, C и алкоголь.
А.В.Яковенко, Э.П.Яковенко
Номера страниц
в выпуске: 13-17
Кафедра гастроэнтерологии факультета усовершенствования врачей РГМУ, Москва
Печеночная энцефалопатия (ПЭ) - синдром, объединяющий комплекс потенциально обратимых психических и неврологических нарушений, возникающих в результате острой или хронической печеночно-клеточной недостаточности и/или портосистемного шунтирования крови.
П.О.Богомолов, А.В.Петраков
Номера страниц
в выпуске: 18-20
МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского, ЦНИИГ, Москва
Кислотозависимые заболевания являются одним из наиболее распространенных среди болезней органов пищеварения. С ними наиболее часто приходится сталкиваться врачу общей практики и семейному врачу. Связано это с тем, что данные заболевания развиваются в широких возрастных пределах: от подросткового возраста до глубокой старости, однако в каждом из периодов жизни человека они имеют свои особенности течения, диагностики и, безусловно, лечения.
В.А.Исаков
Номера страниц
в выпуске: 21-26
Отделение гастроэнтерологии МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского
Антибиотики играют важную роль в лечении гастроэнтерологических заболеваний, но в последние годы в связи с расшифровкой патогенетических свойств микроорганизма Helicobacter pylori антибиотикотерапия приобрела особое значение и широкое распространение при болезнях верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Т.Л.Лапина
Номера страниц
в выпуске: 26-29
Клиника пропедевтики внутренних болезней Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова
Неспецифический язвенный колит (ЯК) входит в группу так называемых воспалительных заболеваний кишечника. Прогресс в понимании этиопатогенеза данной патологии позволил создать новые средства для лечения. В настоящее время консервативная терапия служит основой лечения воспалительных заболеваний кишечника, а хирургическое вмешательство проводится только в случае развития осложнений или неэффективности консервативной терапии. На сегодняшний день в арсенале врача для купирования обострения ЯК имеются противовоспалительные препараты (аминосалициловая кислота и кортикостероиды), антибиотики и иммуномодуляторы (азатиоприн, 6-меркаптопурин, циклоспорин)
М.И.Секачева
Номера страниц
в выпуске: 30-34
Лаборатория гастроэнтерологических исследований ММА им. И.М.Сеченова
Функциональные расстройства кишечника составляют часть большой группы заболеваний, относящихся к функциональной патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), и включают такие клинические состояния, как синдром раздраженного кишечника (СРК), функциональный метеоризм, функциональный запор, функциональную диарею и неспецифические функциональные расстройства кишечника.
И.В.Маев, С.В.Черемушкин
Номера страниц
в выпуске: 34-42
Кафедра пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии МГМСУ
Для успешного лечения необходимо учитывать не только соматические проявления заболевания, но и психическое состояние больных. Нарушения психической адаптации  во время болезни могут проявляться, в частности, искажением внутренней картины болезни.
   Наиболее сильным негативным действием обладают гипернозогнозические реакции, основанные на преувеличении значимости заболевания. Они сказываются на всех аспектах, связанных с болезнью, – выполнении лечебных мероприятий, прогнозе заболевания, взаимодействии с медицинским персоналом, отношениях с близкими людьми.
Л.Д.Фирсова, Т.С.Кожурина, Ю.Г.Арбузова
Номера страниц
в выпуске: 43-47
Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва
Инфузионная терапия у больных с тяжелым сепсисом и септическим шоком является одним из жизнеспасительных направлений интенсивной терапии, так как основной целью инфузионной терапии у этой категории пациентов является обеспечение доставки кислорода тканям в условиях его повышенного потребления. Именно инфузионная терапия является мероприятием первого выбора для поддержания сердечного выброса и гемодинамики в целом.
Б.Р.Гельфанд*,***, А.А.Еременко**, Д.Н.Проценко*,****, О.В.Игнатенко*,****, Е.Б.Гельфанд*,***, О.А.Мамонтова*,***, Е.В.Куслиева**
Номера страниц
в выпуске: 48-54
*Российский государственный медицинский университет, **Российский научный центр хирургии им. Б.В.Петровского РАМН, ***Городская клиническая больница №1 им. Н.И.Пирогова, ****Городская клиническая больница №7, Москва
Термин "стрессорная гипергликемия" появился в клинической практике с конца XIX века, когда начали регистрировать повышение уровня глюкозы в крови при тяжелых ранениях и инфекциях у лиц, не страдавших прежде сахарным диабетом (СД).
   
В.А.Руднов
Номера страниц
в выпуске: 54-61
Уральская государственная медицинская академия, Екатеринбург
  В настоящее время существуют эффективные способы послеоперационного обезболивания, в том числе после хирургических вмешательств большого объема и высокой травматичности. Можно считать доказанным, что качественное послеоперационное обезболивание – не только акт гуманизма, но и способ ускорить выздоровление, снизить частоту осложнений. 
Е.С.Горобец, Р.В.Гаряев
Номера страниц
в выпуске: 61-68
ГУ Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва
Одной из последних разработанных фиксированных сочетаний опиоидного и неопиоидного анальгетика является комбинация трамадол/парацетамол (препарат "Залдиар"). Одна таблетка препарата содержит 37,5 мг трамадола гидрохлорида и 325 мг парацетамола. Выбор соотношения доз (1:8,67) был сделан на основании анализа фармакологических свойств и доказан в ряде исследований in vitro. В таком соотношении препараты оказывают адекватную аналгезию. Компоненты данного лекарственного средства - трамадол и парацетамол - два анальгетика, давно подтвердившие свою эффективность в монотерапии острой и хронической боли различного генеза.
С.К.Зырянов, О.Н.Нельга, Ю.Б.Белоусов
Номера страниц
в выпуске: 69-74
Российский государственный медицинский университет, Москва
В последние годы накоплен определенный опыт лечения синовита с преимущественной локализацией в коленных суставах при ревматоидном артрите (РА) и остеоартрозе внутрисуставным введением раствора лорноксикама, относящегося к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). 
В.В.Цурко*, Р.М.Балабанова**, Ю.А.Олюнин**, Е.В.Виноградова***, Т.П.Федина**, Ю.Н. Жуков***, Э.С.Мач**, О.В.Пушкова**, Н.А.Хитров****, Л.А.Агапова, Н.П.Апенышева**
Номера страниц
в выпуске: 74-78
*ММА им. И.М.Сеченова,**ГУ Институт ревматологии РАМН, ***НИЦ биомедицинских технологий ВИЛАР, ****МЦ УД Президента РФ, городская поликлиника №36, Москва
Венозные тромбоэмболические осложнения (ВТЭО) - одни из самых опасных и зачастую трагических у больных хирургического профиля. Они включают тромбоэмболию легочных артерий (ТЭЛА), источником которой более чем в 90% случаев является тромбоз в системе нижней полой вены.
А.И.Кириенко, С.Г.Леонтьев, И.С.Лебедев, Е.И.Селиверстов
Номера страниц
в выпуске: 78-80
Кафедра факультетской хирургии (зав. - акад. В.С.Савельев) РГМУ, Городская клиническая больница №1 им. Н.И.Пирогова, Москва
Частота венозных тромбозов после гинекологических операций достигает в отсутствии их профилактики, по данным радиоизотопного фибриногенового теста, 25%. По данным нашей клиники, венозные тромбозы в послеоперационном периоде на фоне профилактики с использованием подкожно вводимых малых доз гепарина возникают в 2,4-4,3% случаев.
Л.А.Озолиня
Номера страниц
в выпуске: 81-84
РГМУ, Москва
Острый тромбофлебит представляет собой локальное или распространенное воспаление стенки подкожной вены (флебит) с образованием в ее просвете тромба.
В.Ю.Богачев
Номера страниц
в выпуске: 85-88
Кафедра факультетской хирургии им. С.И.Спасокукоцкого (зав. – акад. В.С.Савельев), 1-я Городская клиническая больница им. Н.И.Пирогова, Москва
Современное состояние проблемы лечения хронической венозной недостаточности нижних конечностей (ХВН) характеризуется двумя основными тенденциями. Первая состоит в стремлении флебологов максимально снизить частоту применения хирургических способов ликвидации венозного застоя, а если отказаться от применения операции нельзя, минимизировать травматичность вмешательства. Вторая тенденция закономерным образом вытекает из первой и заключается в возрастании роли средств консервативной помощи пациентам с хроническими заболеваниями вен. Основой терапевтической флебологии всегда была и остается качественная эластическая компрессия (бинтование, медицинский трикотаж).
В.Ю.Богачев, И.А.Золотухин
Номера страниц
в выпуске: 89-92
Кафедра факультетской хирургии им. С.И.Спасокукоцкого (зав. - акад. В.С.Савельев), 1-я Городская клиническая больница им. Н.И.Пирогова, Москва
Термин "геморрой" обозначает патологическое увеличение геморроидальных узлов с периодическим кровотечением, их выпадением из анального канала и частым воспалением. Внутренние геморроидальные узлы располагаются в подслизистом слое прямой кишки перед аноректальной линией. Наружные геморроидальные узлы находятся под кожей промежности над наружным сфинктером. Геморрой – наиболее частое заболевание прямой кишки.
Л.А.Благодарный
Номера страниц
в выпуске: 93-96
ГНЦ колопроктологии МЗ и СР РФ, кафедра колопроктологии РМАПО, Москва
Проблемы надежного гемостаза и герметичности хирургического шва всегда были актуальны. Несмотря на множество используемых для этих целей методов, эти проблемы существуют. Идет поиск новых средств для их решения. Одним из вариантов гемостаза и укрепления анастомозов может служить аппликация биополимера "Тахокомб".
В.А.Горский, И.В.Леоненко, П.К.Воскресенский
Номера страниц
в выпуске: 96-102
Кафедра хирургии медико-биологического факультета (зав. – проф. Б.К.Шуркалин) Российского государственного медицинского университета, ГКБ №55, Москва