Consilium Medicum №09 2004

Consilium Medicum, №09 2004
О журнале
О журнале
Персоналии
Приём статей
Политика журнала
Контакты

Научный журнал «Consilium medicum»

ISSN: 2075-1753

Профессиональный медицинский политематический журнал, базирующийся на принципах доказательной медицины. Издается с 1999 года.
На страницах журнала публикуются национальные и зарубежные рекомендации, обзоры, лекции, оригинальные работы, клинические случаи по наиболее актуальным проблемам современной медицины, а также интервью с экспертами в различных областях медицины и обзоры конференций, конгрессов, форумов.
Журнал имеет практическую направленность и публикует статьи ведущих ведущих клиницистов – лидеров в соответствующих областях медицины России, Украины, Белоруссии и имеют высочайший уровень научной информации.
Самое читаемое издание среди практикующих врачей. В год издается 12 основных тематических номеров и 15 приложений. Журнал предназначен для терапевтов, педиатров, кардиологов, эндокринологов, гастроэнтерологов, пульмонологов, дерматологов, акушеров-гинекологов, урологов, нефрологов, неврологов, ревматологов и врачей других специальностей, а также клинических ординаторов и аспирантов и студентов старших курсов медицинских вузов.
Учредители: ЗАО «Медицинские издания»

В последние годы представления о роли “микрососудистой ишемии” миокарда в развитии и течении ишемической болезни сердца (ИБС) претерпевают глубокие изменения. “Микрососудистая ишемия”, расцениваемая ранее как относительно редкая и клинически малозначимая патология, на наших глазах превращается в одну из фундаментальных проблем современной кардиологии.
И.И.Дедов, А.А. Александров
Номера страниц
в выпуске: 620-624
ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва
Сахарный диабет (СД) относится к числу наиболее распространенных заболеваний. Прогнозируют, что к 2010 г. численность больных достигнет 215 млн. Важнейшей особенностью СД является высокая частота сердечно-сосудистых осложнений, приводящих к фатальным последствиям у 70% пациентов.
Л.А.Чугунова, М.Ш.Шамхалова, М.В.Шестакова
Номера страниц
в выпуске: 625-630
ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва
Сахарный диабет (СД) типа 2 и артериальная гипертония (АГ) – две патологии, практически неотступно следующие друг за другом и приводящие к чрезвычайно быстрому развитию осложнений как со стороны мелких сосудов почек и сетчатки, так и крупных сосудов сердца, мозга, периферических сосудов нижних конечностей и др.
М.В.Шестакова
Номера страниц
в выпуске: 631-636
ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва
Согласно современным представлениям сахарный диабет (СД) является хроническим эндокринно-сосудистым заболеванием. Во всем мире отмечается его неуклонный рост. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, число больных СД достигнет к 2025 г. 300 млн человек, но уже сегодня становится ясно, что этот порог будет перекрыт. Это обусловлено многими причинами, одной из которых является длительное бессимптомное развитие заболевания.
О.М.Смирнова
Номера страниц
в выпуске: 636-639
ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва
Неуклонный рост числа больных сахарным диабетом типа 2 (СД 2) с его “поздними” сосудистыми осложнениями позволяет отнести его в разряд глобальных проблем. СД является проблемой как индустриальных, так и развивающихся стран мира. По данным ВОЗ, в мире насчитывается более 150 млн больных СД и его ежегодный прирост составляет 5–10%.
А.М.Мкртумян, А.Л.Давыдов, С.В.Подачина, В.Н.Щукина
Номера страниц
в выпуске: 640-644
Кафедра эндокринологии и диабетологии МГМСУ, Москва
Вопросы компенсации кровообращения при диабетической ангиопатии нижних конечностей занимают главное место в лечении этой категории больных. Развитие регионарного ангиоспазма, нарушение реологических свойств крови, повышение ее вязкости, гиперлипидемия, гиперфибриногенемия, патологическая агрегация тромбоцитов способствуют прогрессированию.
М.Д.Дибиров
Номера страниц
в выпуске: 645-648
Московский государственный медико-стоматологический университет
Создание широкого спектра сахароснижающих средств привело к тому, что больные сахарным диабетом (СД) в настоящее время значительно реже погибают от острых осложнений заболевания, тогда как на первый план выходят сосудистые осложнения. Каждые 7 пациентов из 10 погибают от сердечно-сосудистой патологии, что в 2–4 раза выше, чем в общей популяции.
М.В.Шестакова, М.Ш.Шамхалова, Л.А.Чугунова
Номера страниц
в выпуске: 648-650
ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва
Общепризнанно, что сахарный диабет (СД) стал серьезной проблемой для здравоохранения, которая затрагивает лиц любого возраста и приводит к длительной утрате здоровья и ранней гибели больных. Характер глобальной эпидемии заболеванию придает СД типа 2, которым, по прогнозам экспертов, в 2010 г. будет болеть 221 млн человек.
А.М.Мкртумян
Номера страниц
в выпуске: 651-654
Кафедра эндокринологии и диабетологии МГМСУ
Неотложные состояния при сахарном диабете (СД) представлены диабетическим кетоацидозом (ДКА), гиперосмолярным некетоацидотическим состоянием (ГОНС), молочнокислым ацидозом (лактацидозом) и гипогликемией. В данной публикации приводятся основные рекомендации по диагностике и лечению этих состояний, принятые в международной практике, подтвержденные исследованиями и вошедшие в методические рекомендации в рамках федеральной программы “Сахарный диабет”.
Е.Г.Старостина
Номера страниц
в выпуске: 657-662
Кафедра эндокринологии ФУВ МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского
1988 г. G.Reaven под названием “синдром Х” описал симптомокомплекс, включающий гиперинсулинемию, нарушение толерантности к глюкозе, низкий уровень холестерина (ХС) липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и артериальную гипертонию (АГ), впервые высказав предположение, что в основе всех этих изменений лежит инсулинорезистентность с компенсаторной гиперинсулинемией В 1989 г. J.Kaplan показал, что существенной составляющей “смертельного квартета” является абдоминальное ожирение. В 90-х годах M.Henefeld и W.Leonhardt предложили термин “метаболический синдром”, получивший в настоящее время наиболее широкое распространение среди клиницистов.
В.С.Задионченко, Т.В.Адашева, О.Ю.Демичева, А.В.Ромашкин, Л.В.Заседателева
Номера страниц
в выпуске: 663-668
Московский государственный медико-стоматологический университет, Городская клиническая больница №11, Москва
Ожирение является одним из самых распространенных хронических заболеваний в мире. По сведениям экспертов ВОЗ, более 1 млрд человек на планете имеют избыточную массу тела и по крайней мере 300 млн из них страдают ожирением. Его распространенность колеблется от 5% в Китае, Японии и отдельных районах Африки до 75% в городских районах Самоа. Практически во всех странах мира отмечается стремительный рост ожирения, и согласно прогнозам предполагается дальнейшее увеличение числа тучных людей – к 2025 г. от ожирения уже будут страдать 40% мужчин и 50% женщин.
С.А.Бутрова
Номера страниц
в выпуске: 669-675
ГУ Эндокринологический научный центр РАМН,Москва
Среди известных гипоталамо-гипофизарных нарушений акромегалия занимает особое место в связи с сохраняющимся диссонансом между относительной легкостью диагностики заболевания и существующей трудностью его адекватного лечения. Причем последняя обусловлена не столько патогенетическими особенностями этой патологии, сколько недоступностью (в силу их высокой стоимости) для большинства пациентов современных методов диагностики и лечения.
Е.И.Марова, В.С.Пронин, С.Э.Агаджанян, Н.Н.Молитвословова, В.В.Вакс, М.Б.Анциферов, Т.М.Алексеева
Номера страниц
в выпуске: 657-679
Эндокринологический научный центр РАМН, клиника эндокринологии ММА им. И.М. Сеченова, Московский эндокринологический диспансер
Врожденный гипотиреоз (ВГ) – тяжелое инвалидизирующее заболевание, обусловленное снижением функциональной активности щитовидной железы (ЩЖ), т.е. дефицитом тиреоидных гормонов (ТГ). В связи с этим больные с первых дней жизни нуждаются в заместительной терапии ТГ. В отсутствие таковой у детей нарушается формирование ментальных функций, процессов роста и развития, становление и регуляция репродуктивной функции, формируются тяжелые метаболические нарушения.
Э.П.Касаткина
Номера страниц
в выпуске: 679-683
Российская медицинская академия последипломного образования МЗ и СР РФ, Москва
В 2005 г. исполнится 70 лет с момента первой зарубежной публикации о патологии, которая впоследствии получила название синдрома Штейна–Левенталя, по фамилиям авторов – чикагских гинекологов. За это время эпонимическое обозначение синдрома сменилось на клинико-патогенетическое – синдром поликистозных яичников (СПКЯ), а представление медиков об этом эндокринном заболевании трансформировалось из разряда редкой патологии в категорию чрезвычайно распространенной и поэтому – социально-значимой.
Д.Е.Шилин
Номера страниц
в выпуске: 683-688
Российская медицинская академия последипломного образования МЗ и СР РФ, Москва
Распространенность сахарного диабета (СД) увеличивается во всех промышленно развитых странах мира. Им больны 4—5% всего населения. В России частота диабета также имеет тенденцию к увеличению и составляет 3—4%. У большинства больных на фоне инсулиновой недостаточности развивается нарушение функции многих эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников, половых желез и т.д.).
Е.А.Межевитинова
Номера страниц
в выпуске: 689-699
Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва
Регуляция рождаемости, в первую очередь сохранение здоровья женщины, снижение риска развития онкологических, гинекологических заболеваний, профилактика осложнений, связанных с абортом, диктовали необходимость появления новой группы медицинских препаратов.Было установлено, что, во-первых, инъекция прогестерона самкам кролика ингибирует овуляцию, во-вторых, применение эстрогенов для лечения дисменореи также приводит к подавлению овуляции. Эти открытия позволили получить высокоактивные гормоны не только для лечения гинекологических заболеваний, но и для регуляции фертильности у человека стероидными соединениями.
Е.Н.Андреева, Е.А.Карпова, Т.А.Пономарева
Номера страниц
в выпуске: 699-701
Отдел репродукции ГУ ЭНЦ РАМН, Москва
Остеопороз – системное заболевание скелета, характеризующееся снижением массы кости в единице объема и нарушением микроархитектоники костной ткани, приводящим к увеличению хрупкости костей и высокому риску их переломов. Согласно этиопатогенетической классификации системного остеопороза его вариант, развивающийся на фоне возрастного угасания функции яичников, включается в группу первичных остеопорозов.
С.В.Юренева
Номера страниц
в выпуске: 702-707
Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва
Урогенитальные расстройства (УГР) в климактерии – комплекс вагинальных и мочевых симптомов, развитие которых является осложнением атрофических и дистрофических процессов в эстрогензависимых тканях и структурах нижней трети мочеполового тракта: мочевом пузыре, уретре, влагалище, связочном аппарате и мышцах тазового дна.
В.Е.Балан, Е.В.Тихомирова, Е.И.Ермакова, З.К.Гаджиева, С.В.Великая
Номера страниц
в выпуске: 708-711
Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва
В настоящее время наиболее эффективным методом терапии климактерических расстройств признана заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Доказано, что ЗГТ улучшает качество жизни женщин, устраняет проявления климактерического синдрома и урогенитальной атрофии, улучшает сон, благоприятно влияет на когнитивные функции, препятствует потере костной массы. С другой стороны, применение препаратов женских половых гормонов – эстрогенов и гестагенов – требует тщательной оценки противопоказаний и соотношения польза/риск индивидуально для каждой женщины.
И.Б.Ковалева, С.Е.Мясоедова, И.К.Богатова, Е.А.Букина
Номера страниц
в выпуске: 711-714
ГУ "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н.Городкова" (дир. – доктор мед. наук Л.В.Посисеева) МЗ и СР РФ, ГОУ ВПО "Ивановская государственная медицинская академия" МЗ и СР РФ