Consilium Medicum №09 2010

Consilium Medicum, №09 2010
О журнале
О журнале
Персоналии
Приём статей
Политика журнала
Контакты

Научный журнал «Consilium medicum»

ISSN: 2075-1753

Профессиональный медицинский политематический журнал, базирующийся на принципах доказательной медицины. Издается с 1999 года.
На страницах журнала публикуются национальные и зарубежные рекомендации, обзоры, лекции, оригинальные работы, клинические случаи по наиболее актуальным проблемам современной медицины, а также интервью с экспертами в различных областях медицины и обзоры конференций, конгрессов, форумов.
Журнал имеет практическую направленность и публикует статьи ведущих ведущих клиницистов – лидеров в соответствующих областях медицины России, Украины, Белоруссии и имеют высочайший уровень научной информации.
Самое читаемое издание среди практикующих врачей. В год издается 12 основных тематических номеров и 15 приложений. Журнал предназначен для терапевтов, педиатров, кардиологов, эндокринологов, гастроэнтерологов, пульмонологов, дерматологов, акушеров-гинекологов, урологов, нефрологов, неврологов, ревматологов и врачей других специальностей, а также клинических ординаторов и аспирантов и студентов старших курсов медицинских вузов.
Учредители: ЗАО «Медицинские издания»

Боль в области спины у человека – такая же старая проблема, как само человечество. Она, по-видимому, впервые проявилась в большей мере при прямохождении, когда человек поднялся с четверенек, приобрел новую функциональную способность – бипедализм, т.е. стал ходить на двух ногах. Исторически бипедализм был первым простейшим путем развития скоростной локомации при парасагиттальной постановке конечностей
В.В.Цурко1, И.В.Егоров1, М.Я.Красносельский3, М.З.Братанова2, Т.Б.Иванова2
Номера страниц
в выпуске: 5-9
1Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; 2Московский государственный медико-стоматологический университет, 3Городская клиническая больница №67, Москва
Остеоартроз (ОА) является основной нозологической формой дегенеративных заболеваний суставов. Он встречается более чем у 70% больных в возрасте 65 лет, и еще чаще выявляется рентгенологическая симптоматика этого заболевания. ОА вовлекает в орбиту своего патологического процесса в первую очередь нагрузочные (коленные и тазобедренные) суставы и этим значительно ухудшает качество жизни больных и приводит к инвалидизации прежде всего лиц пожилого возраста.
В.В.Бадокин
Номера страниц
в выпуске: 10-14
Российская медицинская академия последипломного образования, Москва
Спондилоартриты (СПА) – большая группа воспалительных ревматических заболеваний, объединенных на основании общих клинических признаков (воспалительная боль в спине, сакроилеит, спондилит, моно- или асимметричный олигоартрит; склонность к развитию энтезитов, воспалительные изменения со стороны глаз, кишечника, урогенитального тракта, кожи), а также генетических особенностей. 
А.Г.Бочкова
Номера страниц
в выпуске: 15-19
ГУ НИИ ревматологии РАМН, Москва
Ревматоидный артрит (РА) – аутоиммунное ревматическое заболевание, протекающее с явлениями хронического эрозивного артрита (синовит) и системным поражением внутренних органов.
РА характеризуется высокой частотой и интенсивностью болевых ощущений и нарушением функций суставов, что приводит к серьезным психологическим проблемам и социальной дезадаптации больных.
И.Г.Салихов, К.К.Яхин, Р.Р.Ахунова
Номера страниц
в выпуске: 20-23
ГОУ ВПО Казанский государственный медицинский университет Росздрава
В памяти всплывают лица больных, которые направлялись нами на ортопедическую коррекцию. Среди них и инвалиды с деструктивным коксартрозом, и претенденты на протезирование
коленного сустава после инфекционного артрита, и те страдальцы, у которых мелкие суставы стоп разрушены тофусами.
И.В.Егоров, В.В.Цурко
Номера страниц
в выпуске: 24-27
ММА им. И.М.Сеченова
Широкая распространенность инсульта, значительная частота его развития, высокий процент инвалидизации и смертности обусловливают высокую медицинскую и социальную значимость данного заболевания.
Международный опыт показывает, что снижение смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний достигается в результате реализации координированного комплекса мер, основными из которых являются повышение информированности населения о факторах риска развития сосудистых заболеваний и их профилактике, внедрение эффективных профилактических программ и совершенствование системы медицинской помощи при инсульте.
В.И.Скворцова, Н.А.Шамалов
Номера страниц
в выпуске: 29-34
Научно-исследовательский институт цереброваскулярной патологии и инсульта ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, Москва
Сердечно-сосудистая патология, приводящая к острым и хроническим формам сердечной и сосудисто-мозговой недостаточности, прежде всего к острому инсульту, уже давно стала не медицинской, а социальной проблемой.
С.А.Румянцева, В.В.Афанасьев, Ю.В.Кузьмина, Е.В.Силина
Номера страниц
в выпуске: 35-38
Кафедра неврологии ФУВ ГОУ ВПО РГМУ, кафедра неотложной медицины СПб ГИУВ, кафедра патологической физиологии Первого МГМУ им. И.М.Сеченова
В настоящее время дуплексное сканирование сонных артерий является методом выбора диагностики и динамического наблюдения каротидных стенозов. В установлении показаний к реваскуляризации сонных артерий УЗДС практически вытеснило конвенциональную РКА. Кроме того, УЗДС сонных артерий может использоваться для скрининга, оценки компенсации кровообращения и результатов лечения. В сочетании с рядом других дополнительных методов исследования УЗДС позволяет получить полную информацию о состоянии сонных артерий.
И.Г.Учкин, Е.С.Александрова, А.Г.Багдасарян
Номера страниц
в выпуске: 38-42
Отдел хирургии сосудов и ангиосексологии НИЦ ММА им. И.М.Сеченова, ЦКБ №2 им. Н.А.Семашко ОАО «РЖД», Москва
Сермион (ницерголин), производное вещество алкалоида спорыньи, проявляет α1-адреноблокирующее действие. Кроме эрголинового ядра, содержит бромзамещенный остаток никотиновой кислоты, чем обеспечено периферическое вазодилатирующее действие ницерголина.
П.В.Морозов
Номера страниц
в выпуске: 43-47
Российский государственный медицинский университет, Москва
Хроническая ишемия мозга (ХИМ) – особая разновидность сосудистой церебральной патологии, обусловленная медленно прогрессирующим диффузным нарушением кровоснабжения головного мозга с постепенно нарастающими разнообразными дефектами его функционирования. Развитию ХИМ способствует ряд причин, которые принято называть факторами риска. Факторы риска делятся на корригируемые и некорригируемые.
М.В.Путилина
Номера страниц
в выпуске: 48-51
Кафедра неврологии ФУВ РГМУ, Москва
Актуальность изучения депрессии определяется ее нарастающей распространенностью как в популяции, так и среди пациентов с неврологической и соматической патологией. В настоящее время, согласно статистическим данным, более половины больных неврологических и терапевтических стационаров страдают депрессией. Анализ результатов исследования показал, что каждый четвертый пациент, посещающий терапевта, кардиолога или невролога, имеет клинически значимую депрессию и нуждается в терапии антидепрессантами.
Т.Г.Вознесенская
Номера страниц
в выпуске: 52-56
Кафедра нервных болезней Первого МГМУ им. И.М.Сеченова
Проблема цереброваскулярной патологии и наиболее грозного ее проявления – церебрального инсульта сохраняет чрезвычайную социальную и медицинскую значимость как в России, так и во всем мире. Ежегодно в мире переносят инсульт около 10 млн человек, а в России – более 450 тыс.
Н.А.Шамалов, И.М.Шетова
Номера страниц
в выпуске: 57-60
Научно-исследовательский институт цереброваскулярной патологии и инсульта ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, Москва
Вертеброневрология – междисциплинарная отрасль медицины, объединяющая интересы неврологов, нейрохирургов, ортопедов, терапевтов и других врачей-специалистов, изучающая неврологические заболевания, связанные с патологическими изменениями позвоночного столба.
Оказание качественной медицинской помощи требует от врачей первичного звена медицинской службы определенного объема знаний и практических навыков в диагностическом и лечебном процессе, умения быстро и правильно выбрать нужное решение по каждому конкретному пациенту и по проблеме в целом.
В.А.Гориславец
Номера страниц
в выпуске: 62-67
Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург
Боль является наиболее распространенной жалобой и самым частым поводом обращения пациентов к врачу. Лечение боли зависит от типа боли, механизмов, лежащих в ее основе (ноцицептивная или нейропатическая, острая или хроническая). В большинстве случаев (но не всегда) боль является результатом повреждения тканей и сопровождается воспалительным процессом. В этих случаях для лечения боли наиболее целесообразным является применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обладающих анальгетическим и противовоспалительным действием.
Ал.Б.Данилов
Номера страниц
в выпуске: 68-71
ММА им. И.М.Сеченова
Синдром беспокойных ног (СБН) – это состояние, которое характеризуется неприятными ощущениями в ногах, возникающими в покое и вызывающими непреодолимое желание к совершению движений.
Впервые этот синдром был описан в 1672 г. известным английским анатомом и врачом Willis, именем которого назван артериальный круг на базальной поверхности головного мозга.
А.В.Обухова, Д.В.Артемьев
Номера страниц
в выпуске: 72-77
Кафедра нервных болезней Первого МГМУ им. И.М.Сеченова
Болевой синдром является одним из наиболее распространенных патологических состояний в современной клинической практике. Так, в рамках эпидемиологических исследований продемонстрировано, что каждый пятый житель Европы страдает хронической болью  и только 21% пациентов получают адекватное обезболивание. Причинами этого, вероятно, могут быть использование малоэффективных лекарственных средств, стандартные либо устаревшие схемы их применения, рефрактерность у пациентов, часто использующих анальгетики, нежелательные побочные реакции.
Важность и сложность адекватного обезболивания в реальной клинической практике определяются также сочетанием нескольких заболеваний у одного пациента, полипрагмазией, а также необходимостью планирования долгосрочной терапии болевого синдрома
А.Л.Верткин, М.А.Тамкаева, А.В.Наумов, М.М.Шамуилова
Номера страниц
в выпуске: 78-84
Кафедра клинической фармакологии и фармакотерапии МГМСУ, Национальное научно-практическое общество скорой медицинской помощи, Москва
Когнитивные нарушения (КН) являются неотъемлемым спутником наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. Чаще всего легкие и умеренные КН возникают и прогрессируют с возрастом у пожилых людей, страдающих артериальной гипертоний (АГ), ишемической болезнью сердца (ИБС), хронической сердечной недостаточностью (ХСН), и их наличие ухудшает течение и прогноз при этих заболеваниях.
Т.Е.Морозова, С.М.Рыкова
Номера страниц
в выпуске: 85-89
Кафедра клинической фармакологии и фармакотерапии ФППОВ ММА им. И.М.Сеченова
Среди болевых синдромов в неврологии вертеброгенные боли в поясничном и шейном отделах занимают лидирующее положение. Острые вертеброгенные боли той или иной интенсивности отмечаются у 80–100% населения. У 20% взрослых наблюдаются периодические, рецидивирующие вертеброгенные боли, длительностью 3 дня и более. У 80–90% больных при адекватной терапии острая боль в спине регрессирует в течение 2–3 мес.
А.А.Буланов, Л.П.Пономарева, Н.Ф.Тимошкина, Л.Н.Саранцева, Л.В.Дементьева
Номера страниц
в выпуске: 90-94
Неврологическое отделение для лечения больных с нарушениями мозгового кровообращения МУЗ «Городская больница №1», Пенза
Болевые синдромы представляют собой гетерогенную группу очень распространенных состояний, медицинскую и социальную значимость которых трудно переоценить. Боль в спине является ведущим состоянием в структуре обращаемости за медицинской помощью.
Е.В.Подчуфарова
Номера страниц
в выпуске: 95-100
Кафедра нервных болезней Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова
Методы направленного лекарственного воздействия в большинстве случаев обеспечивают положительный эффект, особенно при условии ранней диагностики заболеваний нервной системы. При большом выборе препаратов особенно важным является их оценка с позиции медицинской науки и практического здравоохранения. В настоящее время имеется многолетний клинический опыт применения Кортексина в детской неврологии.
Кортексин – нейропептидный препарат отечественного производства, создан в Российской военно-медицинской академии по оригинальной технологии. Появление препарата подтверждает наличие в организме класса низкомолекулярных пептидов, осуществляющих передачу информации для нормального функционирования, взаимодействия и развития клеточных популяций.
Л.В.Калинина, Р.Ц.Бембеева
Номера страниц
в выпуске: 101-105
ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава, Москва
Боль занимает лидирующие позиции по частоте обращений за медицинской помощью. Боль можно рассматривать и как самостоятельную болезнь, и как симптом. Однако очевидно, что боль сама по себе является целым каскадом патологических изменений как в остром периоде, так и в хронической форме.
Известно, что болевой синдром является причиной не только неприятных ощущений и эмоций (как следует из определения боли,но и сопровождается клинически значимым ответом практически со всех органов и систем организма.
А.В.Наумов, П.А.Семенов, А.Л.Верткин
Номера страниц
в выпуске: 111-114
ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет