Consilium Medicum №10 2005

Consilium Medicum, №10 2005
О журнале
О журнале
Персоналии
Приём статей
Политика журнала
Контакты

Научный журнал «Consilium medicum»

ISSN: 2075-1753

Профессиональный медицинский политематический журнал, базирующийся на принципах доказательной медицины. Издается с 1999 года.
На страницах журнала публикуются национальные и зарубежные рекомендации, обзоры, лекции, оригинальные работы, клинические случаи по наиболее актуальным проблемам современной медицины, а также интервью с экспертами в различных областях медицины и обзоры конференций, конгрессов, форумов.
Журнал имеет практическую направленность и публикует статьи ведущих ведущих клиницистов – лидеров в соответствующих областях медицины России, Украины, Белоруссии и имеют высочайший уровень научной информации.
Самое читаемое издание среди практикующих врачей. В год издается 12 основных тематических номеров и 15 приложений. Журнал предназначен для терапевтов, педиатров, кардиологов, эндокринологов, гастроэнтерологов, пульмонологов, дерматологов, акушеров-гинекологов, урологов, нефрологов, неврологов, ревматологов и врачей других специальностей, а также клинических ординаторов и аспирантов и студентов старших курсов медицинских вузов.
Учредители: ЗАО «Медицинские издания»

Эмпирическая антимикробная химиотерапия при инфекциях ЛОР-органов

А.С.Лопатин
Номера страниц
в выпуске: 809-811
ЛОР отделение ФГУ Центральной клинической больницы с поликлиникой УД Президента РФ, Москва
Воспалительные заболевания околоносовых пазух (ОНП) составляют 25–30% стационарной патологии ЛОР-органов. Чаще возникает воспаление верхнечелюстной пазухи, обусловленное особенностями расположения ее соустья и, соответственно, оттока ее содержимого. Однако обычно воспалительный процесс захватывает не одну, а несколько пазух, т.е. развивается полисинусит.
М.А.Лебедева*, Д.Н.Капитанов*, А.С.Лопатин**
Номера страниц
в выпуске: 812-815
*НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко РАМН, **ФГУ ЦКБ Управления делами Президента РФ, Москва
Проблема воспалительных заболеваний околоносовых пазух на сегодняшний день остается актуальной и имеет важное социальное значение. По данным различных эпидемиологических исследований, проведенных за последние 5 лет в более чем 30 странах, заболеваемость риносинуситом за последние 10 лет увеличилась в 2 раза, а удельный вес госпитализированных по этому поводу возрастает ежегодно на 1,5–2%.
А.Ю.Овчинников, М.А.Панякина, И.Г.Колбанова
Номера страниц
в выпуске: 816-820
Кафедра болезней уха, горла и носа ММА им. И.М.Сеченова
Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в настоящее время остается важной составляющей терапии острой воспалительной патологии среднего уха. Связано это с симптомами воспаления при острой респираторно-вирусной инфекции, провоцирующей или сопровождающей острый катаральный средний отит, а также, безусловно, с интенсивным болевым синдромом.
А.В.Божко
Номера страниц
в выпуске: 821-822
Городская поликлиника №124 ЗАО, Москва
Следует начать с того, что термин "тонзиллофарингит" крайне неудачен и неудобен для понимания этиопатогенеза воспалительного процесса в области ротоглотки. Разумно четко отграничить воспаление небных миндалин – тонзиллит от патологического процесса в слизистой оболочке задней стенки глотки – фарингит.
А.Ю.Овчинников, В.М.Свистушкин, Г.Н.Никифорова
Номера страниц
в выпуске: 824-827
Кафедра болезней уха, горла и носа ММА им. И.М.Сеченова
Относящийся к группе средств, оказывающих анальгетическое и противовоспалительное действие, флурбипрофен считается одним из быстро и эффективно действующих нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые многие годы успешно применяются для лечения суставных синдромов различной этиологии. Его характеризует широкий диапазон противовоспалительного и анальгетического эффектов при использовании в среднетерапевтических дозировках.
О.И.Карпов
Номера страниц
в выпуске: 827-831
Лаборатория фармакоэпидемиологии и фармакоэкономики Института фармакологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета
Эпидемическая ситуация в России по острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) характеризуется их ростом во всех возрастных группах, что прежде всего связано с увеличением так называемых простудных заболеваний, вызываемых различными представителями семейств вирусов парагриппа, аденовирусов, риновирусов, коронавирусов, ЕСНО-вирусов и др.
Н.А.Малышев, Л.В.Колобухина, Л.Н.Меркулова, Ф.И.Ершов
Номера страниц
в выпуске: 831-835
Инфекционная клиническая больница №1 ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН, Москва
Широкий спектр антимикробной активности, привлекательная фармакокинетика и приемлемый профиль безопасности позволили амоксициллину/клавуланату стать одним из наиболее популярных антибактериальных препаратов, применяемых в терапии большого числа инфекционных заболеваний. Одними из основных показаний для назначения антибиотика являются инфекции дыхательных путей (ИДП).
А.И.Синопальников, А.Г.Романовских
Номера страниц
в выпуске: 835-839
Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ, Москва
Микоплазменные пневмонии известны с 60-х годов. Mycoplasma pneumoniae является высоковирулентным возбудителем, передающимся воздушно-капельным путем. Часто наблюдаются эпидемические подъемы заболеваемости, которые длятся по несколько месяцев и повторяются каждые 3–5 лет (преимущественно осенью – зимой). Многолетний сероэпидемиологический контроль показал, что частота заболеваний может значительно варьировать в зависимости от эпидемиологической ситуации: во время подъемов заболеваемости частота микоплазменных пневмоний достигает 35%, а в периоды эпидемиологического благополучия – лишь 2–6% от общего числа пневмоний .
В.Е.Ноников, М.Г.Воробьева
Номера страниц
в выпуске: 839-843
Центральная клиническая больница с поликлиникой Управления делами Президента России, Москва
Слово "парадигма" берет свое начало из языкознания и обозначает образец какого-либо слова, от которого берут начало новые образующиеся слова. В прошлом веке "парадигмой" стараниями Томаса Куна (Thomas Kuhn) стали обозначать концептуальную модель, предназначенную для решения определенной задачи и имеющую разработанные решения для усложняющихся задач.
О.И.Карпов
Номера страниц
в выпуске: 844-848
Лаборатория фармакоэпидемиологии и фармакоэкономики Института фармакологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета
Цефепим – полусинтетический антимикробный препарат (АМП) из группы цефалоспоринов (ЦС) IV поколения. Первые представители этого класса АМП – ЦС I и II поколений – появились в клинической практике еще в 60–70-х годах прошлого века. Они характеризовались ограниченным спектром, действуя преимущественно на грамположительные бактерии, и достаточно низкой стабильностью к b-лактамазам – ферментам, разрушающим b-лактамное кольцо с утратой активности препаратов.
С.Н.Козлов, С.А.Рачина
Номера страниц
в выпуске: 848-853
Кафедра клинической фармакологии Смоленской государственной медицинской академии, НИИ антимикробной химиотерапии
Вскоре за важнейшим открытием первых эффективных противотуберкулезных препаратов в 40-х годах прошлого столетия последовало разочарование по поводу того, что у большого числа больных развивалась устойчивость к этим препаратам, и в течение первых месяцев от начала лечение оказывалось безуспешным. Проблему решали путем назначения больным трех химиопрепаратов или более одновременно. Комбинированное лечение предотвращало развитие устойчивости и приводило к повышению показателей излечения, и терапия с использованием нескольких препаратов стала фундаментальным принципом лечения туберкулеза.
В.И.Чуканов, И.А.Васильева, Э.В.Ваниев
Номера страниц
в выпуске: 854-856
ГУ Центральный НИИ туберкулеза РАМН, Москва
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) занимает 4-е место в мире как причина смертности в возрастной группе старше 45 лет и является единственной болезнью, при которой смертность продолжает увеличиваться. Эффективность лечебных мер по прекращению прогрессирования ХОБЛ в полной мере зависит от возможностей лечения хронического воспаления как главного звена в патогенезе ХОБЛ.
А.Г.Чучалин, Е.И.Шмелев, С.И.Овчаренко, А.Н.Цой, А.В.Безлепко, З.Р.Айсанов, Н.М.Шмелева, Т.А.Федорова
Номера страниц
в выпуске: 857-863
НИИ пульмонологии, ЦНИИТ РАМН, ММА им. И.М.Сеченова, Главный военный госпиталь им. Н.Н.Бурденко, КДЦ №6, больница им. С.П.Боткина, Москва
Обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) – естественное и обязательное проявление прогрессирования заболевания. Большинство обострений ХОБЛ носит инфекционный характер, и по мере прогрессирования болезни потребность в антибактериальной терапии для ее лечения возрастает. Назначение и эффективность антибиотиков системного действия при обострениях ХОБЛ в значительной мере ограничиваются их нежелательными эффектами и увеличением числа резистентных штаммов основных микробных возбудителей к ним.
Е.И.Шмелев, М.Н.Нефедова, Ю.Л.Куницына
Номера страниц
в выпуске: 863-866
11-я ГКБ, Центральный НИИ туберкулеза РАМН, Москва
Бронхиальная астма (БА) – заболевание, в основе которого лежат хроническое аллергическое воспаление и гиперреактивность бронхов с бронхиальной обструкцией, изменяющейся с течением времени.  
А.Л.Верткин, К.К.Турлубеков
Номера страниц
в выпуске: 867-869
Кафедра клинической фармакологии МГМСУ
За последние 15 лет концепция лечения бронхиальной астмы (БА) успела существенно измениться уже несколько раз. В начале 90-х годов Глобальная стратегия по диагностике и лечению БА (GINA) утвердила возможность параллельного использования препаратов скорой помощи (т.е. лекарственных средств для купирования симптомов БА) и средств для постоянной (базовой) терапии – ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС).
А.Н.Цой, В.В.Архипов
Номера страниц
в выпуске: 870-873
ММА им. И.М.Сеченова
Пневмоторакс – наличие воздуха в плевральной полости
В нормальных условиях воздух в плевральной полости отсутствует, хотя внутриплевральное давление на протяжении дыхательного цикла, в основном отрицательное – 3–5 см вод. ст. ниже атмосферного. Сумма всех парциальных давлений газов в капиллярной крови составляет приблизительно 706 мм рт. ст., поэтому для движения газа из капилляров в плевральную полость требуется внутриплевральное давление менее -54 мм рт. ст. (-36 см вод. ст.) ниже атмосферного, что практически никогда не происходит в реальной жизни, поэтому плевральная полость свободна от газа.
С.Н.Авдеев
Номера страниц
в выпуске: 874-882
ФГУ НИИ пульмонологии МЗ и СР РФ, Москва