Consilium Medicum №11 2010

Consilium Medicum, №11 2010
О журнале
О журнале
Персоналии
Приём статей
Политика журнала
Контакты

Научный журнал «Consilium medicum»

ISSN: 2075-1753

Профессиональный медицинский политематический журнал, базирующийся на принципах доказательной медицины. Издается с 1999 года.
На страницах журнала публикуются национальные и зарубежные рекомендации, обзоры, лекции, оригинальные работы, клинические случаи по наиболее актуальным проблемам современной медицины, а также интервью с экспертами в различных областях медицины и обзоры конференций, конгрессов, форумов.
Журнал имеет практическую направленность и публикует статьи ведущих ведущих клиницистов – лидеров в соответствующих областях медицины России, Украины, Белоруссии и имеют высочайший уровень научной информации.
Самое читаемое издание среди практикующих врачей. В год издается 12 основных тематических номеров и 15 приложений. Журнал предназначен для терапевтов, педиатров, кардиологов, эндокринологов, гастроэнтерологов, пульмонологов, дерматологов, акушеров-гинекологов, урологов, нефрологов, неврологов, ревматологов и врачей других специальностей, а также клинических ординаторов и аспирантов и студентов старших курсов медицинских вузов.
Учредители: ЗАО «Медицинские издания»

В настоящее время общепризнано, что бронхиальная астма (БА) – воспалительное заболевание, которое поражает пациентов любого возраста и вносит существенный вклад в структуры заболеваемости во всем мире. Согласно современным представлениям БА – это «хроническое воспалительное заболевание воздухоносных путей с участием многих клеток воспаления. Хроническое воспаление ассоциировано с гиперреактивностью воздухоносных путей, которая ведет к повторяющимся эпизодам хрипов, одышки, чувства стеснения в грудной клетке и кашля, особенно по ночам или ранним утром.
К.А.Зыков
Номера страниц
в выпуске: 4-7
Лаборатория пульмонологии НИМСИ Московского государственного медико-стоматологического университета
Лечение и профилактика респираторных инфекций многие годы остается актуальной проблемой клинической медицины. Респираторные инфекции являются самой распространенной патологией среди всех возрастных групп населения, и, к сожалению, в современном обществе существуют объективные предпосылки, обусловливающие неуклонный рост ее распространенности (ухудшение экологии, урбанизация населения, распространение вредных привычек, неполноценное питание, необоснованная антибактериальная терапия и др.).
Ю.А.Горностаева
Номера страниц
в выпуске: 7-11
ФГБУ ГНЦ Институт иммунологии ФМБА России, кафедра клинической аллергологии и иммунологии ФПДО МГМСУ
В последнее время достаточно активно изучается одно из новых потенциальных направлений в использовании макролидных антибиотиков, связанное с возможностью их неантибактериального действия. Ряд публикаций, появившихся за последние годы, доказывает, что эритромицин и кларитромицин могут модифицировать течение острых респираторных заболеваний, вызванных риновирусами (РВ).
В.А.Бражник
Номера страниц
в выпуске: 12-15
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.
Местная антибактериальная терапия локальных воспалительных процессов является оправданной и привлекательной. Современные технологии позволяют доставить лекарство в патологический очаг с помощью управляемого потока магнитных частиц, фотодинамической терапии, благодаря специфическим иммунным реакциям и другим способам. При воспалительных процессах в оториноларингологии доставку антибактериального средства можно осуществлять просто с помощью аэрозолей, спреев, капель, вводя их в полость носа, околоносовых пазух, среднего уха, наружный слуховой проход, лакуны миндалин.
М.В.Субботина
Номера страниц
в выпуске: 16-21
ГОУ ВПО Иркутский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития РФ
Острые и обострения хронических гнойно-воспалительных заболеваний околоносовых пазух занимают лидирующее положение в мире по распространенности среди заболеваний ЛОР-органов. Среди больных, находящихся на лечении в оториноларингологических стационарах, от 15 до 36% составляют пациенты, страдающие гнойно-воспалительными заболеваниями околоносовых пазух.
А.В.Гуров, А.В.Мужичкова
Номера страниц
в выпуске: 22-25
Кафедра оториноларингологии лечебного факультета ГОУ ВПО РГМУ им Н.И.Пирогова, Москва
Хронический тонзиллит (ХТ) относится к группе инфекционно-аллергических заболеваний т.е. важную роль в его возникновении играет инфекция. В авторадиографических исследованиях В.Т.Пальчуна и соавт. показано, что при ХТ имеется массивное проникновение живых микробов и их размножение в паренхиме, стенках и просвете сосудов миндалин. В паренхиме и сосудах небных миндалин здоровых добровольцев микроорганизмов не обнаружено. Эти данные свидетельствуют о постоянной инвазии микрофлоры в сосудистое русло организма человека при ХТ и в связи с этим о постоянной интоксикации и угрозе возникновения тех или иных общих осложнений.
Г.С.Мальцева
Номера страниц
в выпуске: 26-29
ФГУ Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи Минздравсоцразвития РФ
Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются одной из приоритетных медицинских и социально-экономических проблем. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый год на планете болеют гриппом до 100 млн человек. Летальность от гриппа в период эпидемий в разных возрастных группах варьирует от десятков до сотен случаев, а в период пандемии показатель может достигать 1000 случаев на 100 тыс. населения.
В.В.Косарев, С.А.Бабанов
Номера страниц
в выпуске: 30-34
ГОУ ВПО Самарский государственный медицинский университет
Врачи общей практики наиболее часто сталкиваются с явлениями острого бронхита (ОБ). ОБ – остро возникшее воспалительное заболевание бронхов, преимущественно инфекционного происхождения, ведущим клиническим признаком которого является кашель (продуктивный или непродуктивный), продолжающийся не более 2–3 нед, как правило, сопровождающийся общими симптомами инфекции верхних дыхательных путей.
С.С.Якимова
Номера страниц
в выпуске: 34-38
Центральный госпиталь МВД, Москва
Применение антибактериальных препаратов неразрывно связано с проблемой устойчивости к ним микроорганизмов. 
Широкий спектр антимикробной активности, привлекательная фармакокинетика и приемлемый профиль безопасности позволили амоксициллину/клавуланату стать одним из наиболее популярных антибактериальных препаратов, применяемых в лечении большого числа инфекционных заболеваний. Одним из основных показаний для назначения антибиотика является инфекционное обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
А.А.Зайцев
Номера страниц
в выпуске: 39-43
Главный военный клинический госпиталь им. Н.Н.Бурденко, Москва
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - хроническое, экологически опосредованное воспалительное заболевание респираторной системы с поражением воздухоносных путей и легочной паренхимы, развитием эмфиземы, проявляющееся частично обратимой бронхиальной обструкцией, прогрессированием и нарастающими явлениями хронической дыхательной недостаточности.
И.Ю.Визель, Е.Ю.Пронина, А.А.Визель
Номера страниц
в выпуске: 43-46
ГОУ ВПО Казанский медицинский университет Минздравсоцразвития РФ
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности в современном обществе. По данным исследования со всемирным охватом (BOLD), распространенность ХОБЛ II стадии и выше в мире среди лиц старше 40 лет составляет 10,1±4,8% (для мужчин – 11,8±7,9%, для женщин – 8,5±5,8%). По данным ВОЗ, в настоящее время ХОБЛ является 4-й лидирующей причиной смерти в мире и составляет 4,8% всех причин смерти
С.Н.Авдеев
Номера страниц
в выпуске: 47-52
ФГУ НИИ пульмонологии ФМБА России, Москва
Бронхиальная астма (БА) – одно из наиболее распространенных заболеваний современного общества. Люди всех возрастов во всем мире страдают этим хроническим заболеванием дыхательных путей, которое при недостаточно эффективном лечении может значительно ограничивать жизнь пациентов, а в ряде случаев приводить к госпитализации в реанимационное отделение и даже быть причиной смерти. 
Н.П.Княжеская
Номера страниц
в выпуске: 53-58
Кафедра пульмонологии ГОУ ВПО РГМУ им. Н.И.Пирогова, Москва
Несмотря на разнообразный спектр ингаляционных устройств, имеющихся в арсенале врача для лечения бронхообструктивных заболеваний, дозирующие аэрозольные ингаляторы (ДАИ) занимают лидирующее место на фармацевтическом рынке Российской Федерации. Для базисной терапии больных бронхиальной астмой (БА) наиболее часто назначаемым ингаляционным глюкокортикостероидом (ИГКС) остается беклометазона дипропионат (БДП), а для ситуационной терапии при БА и хронической обструктивной болезни легких – короткодействующие бронходилататоры.
И.В.Лещенко
Номера страниц
в выпуске: 58-62
ГОУ ВПО Уральская государственная медицинская академия, Медицинское объединение «Новая больница», Екатеринбург
Распространенность бронхиальной астмы (БА) в середине прошлого века не превышала 2–4% от общей популяции населения развитых стран Европы, США, Австралии. Однако с середины 1960-х годов количество больных БА, наравне с другими аллергическими заболеваниями, резко увеличилось.
Н.М.Ненашева
Номера страниц
в выпуске: 62-66
Кафедра клинической аллергологии ГОУ ДПО РМАПО, Москва
Внимание к хроническим заболеваниям органов дыхания, особенно в развитых странах, в последнее время существенно возросло, в том числе вследствие изменения структуры заболеваемости. Если ранее в общей структуре преобладали преимущественно инфекционные (такие как туберкулез, ВИЧ-инфекция), то в настоящее время баланс изменился в сторону неинфекционных (таких как бронхиальная астма – БА и хроническая обструктивная болезнь легких) заболеваний.
Реферат подготовлен по материалам Н.И.Ильиной, К.С.Павловой от имени исследовательской группы по оценке эффективности и безопасности препарата Фостер у больных БА в реальной клинической практике «ЭСТАФЕТА».
Номера страниц
в выпуске: 67-71
Хронические воспалительные заболевания слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух остаются наиболее распространенными и упорными патологическими состояниями верхних дыхательных путей, несмотря на значительные успехи современной медицины в их диагностике и лечении.
А.Ю.Овчинников, С.И.Овчаренко
Номера страниц
в выпуске: 72-76
Кафедра болезней уха, горла и носа и кафедра факультетской терапии Первого МГМУ им. И.М.Сеченова
В последние годы небулайзеры широко применяются в стационарах при лечении обострений бронхиальной астмы (БА), хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), муковисцидоза и других заболеваний легких. Однако потенциал небулайзерной терапии еще не используется в полной мере, особенно в рамках скорой медицинской помощи и для проведения базисной терапии в домашних условиях. Следует подчеркнуть, что небулайзеры могут служить универсальным средством доставки аэрозоля для больных любого возраста, независимо от степени бронхообструкции и способности выполнять дыхательный маневр. Ранее активное применение небулайзеров было ограничено их высокой стоимостью, но в настоящее время в распоряжении врачей и пациентов появились модели, сочетающие высокое качество с доступной ценой, а также портативные модели, не требующие постоянных источников питания.
В.К.Прозорова, А.Г.Абросимов, В.В.Архипов
Номера страниц
в выпуске: 76-79
Первый МГМУ им. И.М.Сеченова
Проблема диагностики пневмоний и в настоящее время не потеряла своей актуальности, а в период появления и развития высоких технологий в лучевой и лабораторной диагностике приобрела еще больший интерес специалистов. Одним из важнейших вопросов каждой дисциплины является вопрос терминологии, поэтому в первую очередь необходимо определить понятие «пневмонии».
И.М.Королева, И.А.Соколина
Номера страниц
в выпуске: 80-85
Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии Первого МГМУ им. И.М.Сеченова
Хронический облитерирующий бронхиолит (ОБ) – гетерогенная группа заболеваний, общим признаком которых служит повреждение терминальных отделов бронхиального дерева, бронхиол – дыхательных путей диаметром менее 2 мм.
Постинфекционное состояние, ассоциированное с ОБ, является наиболее частым в тех случаях, когда поражение бронхиол – следствие острого бронхиолита, перенесенного, как правило, в раннем детском возрасте (адено-, РС-вирусы, грипп А, парагрипп, микоплазма, цитомегаловирус, ВИЧ).
В.И.Амосов, Е.Н.Ляпина, Л.Ф.Ковалева, А.А.Сперанская, О.В.Лукина
Номера страниц
в выпуске: 85-88
ГОУ ВПО Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова, кафедра рентгенологии и радиационной медицины НИИ пульмонологии
Проблема гриппа и острых респираторно-вирусных заболеваний (ОРВИ) – наиболее важна в инфекционной патологии человека, так как это самые распространенные заболевания, наносящие огромный ущерб здоровью населения и экономике страны. В России ежегодно регистрируется около 50 млн случаев инфекционных больных. Большинство из регистрируемых случаев инфекционных заболеваний приходится на ОРВИ и грипп (до 90%). Столь частые заболевания респираторного тракта объясняются многообразием этиологических факторов (вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, РС-вирусы, микоплазмы, хламидии, бактериальные агенты и др.), а также легкостью передачи возбудителя и высокой изменчивостью вирусов. 
И.А.Несина, Н.О.Карабинцева
Номера страниц
в выпуске: 89-92
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, Новосибирск