Болезни сердца и сосудов (архив 2006-2011 гг.) №02 2010

Болезни сердца и сосудов (архив 2006-2011 гг.), №02 2010
В 2008 г. в декабрьском номере Diabetes Care экспертами Американской диабетической ассоциации и Европейского общества по изучению диабета была опубликована принципиальная поэтапная схема наиболее рационального использования сахароснижающей медикаментозной терапии, включающая наиболее современные и эффективные лекарственные препараты.
Ан.А.Александров Кардиологическое отделение ФГУ ЭНЦ Росмедтехнологий, Москва
Ведущими российскими специалистами в области кардиологии, эндокринологии, гинекологии и гастроэнтерологии разработаны определение, диагностические критерии и основные направления первичной профилактики метаболического синдрома и его осложнений, которые и легли в основу данного консенсуса.
Ключевые слова: метаболический синдром, ожирение, окружность талии, артериальная гипертония, факторы риска, сердечно-сосудистые осложнения.
Метформин является наиболее изученным и широко используемым препаратом на протяжении пяти десятилетий. Многочисленные клинические испытания позволили оценить его терапевтическую значимость и расширить круг показаний к его назначению.
А.В.Зилов Кафедра эндокринологии Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины) благодаря своей доказательной базе в снижении сердечно-сосудистых осложнений занимают лидирующее положение в лечении больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) и атеросклерозом.
А.В.Сусеков, Н.Б.Горнякова, С.А.Бойцов ФГУ РКНПК Росмедтехнологий, Москва
Целью исследования была оценка эффективности и безопасности комбинированной реперфузионной стратегии лечения ИМспST, включающей догоспитальную ТЛТ тенектеплазой с последующим ЧКВ.
Е.Г.Фокина1, В.Г.Грачев1, А.А.Липченко1,2, А.А.Климкин1, С.В.Козлов1, Т.А.Бакулева2, И.В.Холкин3, А.В.Бушуев3, М.В.Архипов2 1Медицинское объединение «Новая больница», Екатеринбург; 2ГОУ ВПО Уральская государственная медицинская академия Росздрава; 3Муниципальное учреждение «Станция скорой медицинской помощи им. В.Ф.Капиноса», Екатеринбург
Атеросклероз и атеротромбоз являются основной причиной коронарной болезни сердца. Острый коронарный синдром (ОКС) во многом определяет сердечно-сосудистую смертность в России. Важнейшей составляющей лечения и профилактики ОКС является антитромбоцитарная терапия. В течение последних 5 лет принят ряд рекомендаций, регламентирующих ведение больных с разными формами ишемической болезни сердца (ИБС), в том числе после реваскуляризации. Какие антитромбоцитарные препараты обсуждаются в этих рекомендациях и последних международных исследованиях?
Ю.И.Гринштейн ГОУ ВПО Красноярский государственный медицинский университет им. В.Ф.Войно-Ясенецкого
Главное действие нитратов – расширение вен. Результирующее увеличение емкости венозного русла неизбежно снижает давление заполнения правых отделов сердца. Это означает уменьшение преднагрузки, т.е. давления, растягивающего стенки сердца в диастолу. Натяжение/напряжение стенки – главный детерминант потребности миокарда в кислороде (MVO2), а снижение конечно-диастолического натяжения стенки желудочков означает уменьшение этой потребности.
В.Н.Уранов Кафедра терапии №1 факультета последипломного образования МГМСУ
Одной из основных причин летальности при аутоиммунной патологии, прежде всего системной красной волчанке (СКВ) и ревматоидном артрите (РА), являются сердечно-сосудистые катастрофы [инфаркт миокарда (ИМ), инсульт, внезапная сердечная смерть], обусловленные ранним развитием и быстрым прогрессированием атеросклеротического поражения сосудов.
Т.В.Попкова, Д.С.Новикова, Е.Л.Насонов Научно-исследовательский институт ревматологии РАМН, Москва
На протяжении последнего полувека в центре внимания исследователей продолжают оставаться психосоматические механизмы, соучаствующие в возникновении и течении сердечно-сосудистых заболеваний, в частности ишемической болезни сердца (ИБС). Наряду с центральным (психологическим) направлением, включающим изучение внутренней картины болезни, патологического поведения в болезни, типов психологической защиты и др., актуальными являются поиски специфических характерологических девиаций, предрасполагающих к развитию ИБС.
В.Э.Медведев РУДН, Москва
Терапия нарушений липидного обмена (дислипидемии – ДЛП) начинается с коррекции факторов риска (ФР) сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), включает в себя немедикаментозные меры профилактики атеросклероза и назначение медикаментозных гиполипидемических средств.
Немедикаментозные меры профилактики в свою очередь включают назначение диеты, прекращение курения, повышение уровня повседневной физической активности, коррекцию массы тела.
В.В.Кухарчук ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий, Москва