Болезни сердца и сосудов (архив 2006-2011 гг.) №03 2009

Болезни сердца и сосудов (архив 2006-2011 гг.), №03 2009
Для атеросклероза как системного заболевания характерны множественные окклюзионно-стенотические поражения, т.е. поражение артерий в разных анатомо-функциональных бассейнах. Наиболее излюбленная локализация атеросклеротических поражений – аорта (особенно ее терминальный отдел), ветви дуги аорты, коронарные артерии, артерии нижних конечностей.
В.А.Иванов, А.Б.Шамес, С.А.Терехин ФГУ «3-й ЦВКГ им. А.А.Вишневского Минобороны России», Красногорск
Хроническая субдуральная гематома (ХСГ) – инкапсулированное объемное кровоизлияние, располагающееся под твердой мозговой оболочкой и вызывающее сдавление головного мозга. Отличается от острой и подострой травматических гематом отграничительной капсулой, определяющей особенности ее пато- и саногенеза, клинического течения и тактики лечения.
Л.Б.Лихтерман, А.А.Потапов, А.Д.Кравчук Институт нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко РАМН, Москва
В связи с процессом постарения населения Российской Федерации бремя сердечно-сосудистых заболеваний в России неуклонно возрастает. Среди причин смерти, обусловленных заболеваниями, сердечно-сосудистая патология занимает первое место. Проблема высокой смертности и инвалидизации пациентов, перенесших инфаркт миокарда, инсульт мозга, не ограничивается медицинскими рамками, а несет в себе большую социальную значимость.
Ю.Б.Белоусов1, 2, Д.Ю.Белоусов2, 3, А.С.Бекетов2, 3 1Российский государственный медицинский университет, 2Российское общество клинических исследователей, 3ООО «Центр фармакоэкономических исследований», Москва
Атеросклероз – хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа, характеризующееся отложением и накоплением в интиме плазменных липопротеинов (ЛП) и холестерина (ХС), приводящих к сложным структурно-клеточным изменениям, с последующим реактивным разрастанием соединительной ткани и образованием фиброзных бляшек в артериальной стенке.
В.В.Скворцов, А.В.Тумаренко Кафедра пропедевтики внутренних болезней ВолГМУ
В самом начале этого обзора мы хотели бы обратить внимание читателя на тот факт, что каротидный атеросклероз из-за особенностей мозгового кровообращения часто развивается бессимптомно вплоть до развития инсульта.Проблема каротидного атеросклероза исключительно актуальна во всем мире, и мы попытаемся это доказать с помощью статистических данных.
И.П.Колос, С.А.Бойцов РКНПК Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, Москва
В современной медицине термин «инсульт» (с ударением на втором слоге, от лат. insultare – припадок) означает внезапное или быстропрогрессирующее очаговое нарушение функции головного мозга, которое характеризуется дефектом произвольной двигательной активности человека, в том числе и речи, а также органов чувств – зрения и слуха.
И.Н.Бокарев, Л.В.Попова Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Снижение сердечно-сосудистой и общей смертности в клинических исследованиях с ингибиторами гидроксиметилкоэнзим А-редуктазы (ГМГ-КоА)-редуктазы (статинами) позволило существенно расширить показания для лечения этими препаратами у разных категорий пациентов.В последнее время расширились показания для лечения этими препартами у больных с атеросклерозом сонных и периферических артерий, при остром коронарном синдроме, у больных сахарным диабетом типа 2 без ишемической болезни сердца (ИБС) и пациентам высокого риска с нормальным уровнем холестерина (ХС).
А.В.Сусеков, М.Ю.Зубарева, Т.А.Рожкова, Н.Б.Горнякова, Е.Ю.Соловьева, Т.В.Балахонова, Б.Д.Кулев, О.А.Погорелова, О.Ю.Атьков, А.Н.Рогоза, С.А.Бойцов, В.В.Кухарчук РКНПК Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, Москва
Россия занимает одно из первых мест в мире по сердечно-сосудистой смертности (среди мужчин она достигает 1500 исходов на 100 000 человек). Основной вклад в этот показатель вносит ишемическая болезнь сердца (ИБС). В соответствии с рекомендациями Американской кардиологической ассоциации (АНА/АСС) по вторичной профилактике атеросклероза назначение антиагрегантов (в первую очередь аспирина) при отсутствии противопоказаний целесообразно всем больным с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений
М.В.Ежов Отдел проблем атеросклероза НИИ клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова РКНПК Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, Москва
В настоящее время эндоваскулярная реваскуляризация является лидирующим методом лечения больных с ишемической болезнью сердца (ИБС). Чрескожные коронарные вмешательства (ЧКВ) в течение последних нескольких лет стали основным способом лечения острого коронарного синдрома (ОКС).
Е.В.Шрейдер, С.А.Бойцов РКНПК Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, Москва
Артериальная гипертензия (АГ) очень часто сочетается с гиперхолестеринемией и сахарным диабетом и существенно повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Таким пациентам одновременно назначают и гипотензивные, и гиполипидемические средства. Как известно, наиболее эффективными и широко распространенными гиполипидемическими агентами являются ингибиторы редуктазы гидроксиметилглутарил-коэнзима А (ГМГ-КоА).
Н.А.Ваулин Городская клиническая больница №29, Москва
Наследственная геморрагическая телеангиэктазия – НГТ (болезнь Рандю–Ослера–Вебера) – наследственная ангиопатия, проявляющаяся множественными телеангиэктазиями и геморрагическим синдромом.
Ю.А.Ливандовский, Н.В.Тупикина Кафедра терапии и семейной медицины Московского государственного медико-стоматологического университета