Неврология и ревматология №01 2013

Неврология и ревматология, №01 2013
Боли в спине занимают одно из ведущих мест среди причин обращаемости в амбулаторной практике. Они вызывают громадные социально-экономические потери для общества в связи с временной утратой трудоспособности и существенно снижают качество жизни людей.
В.А.Парфенов1, О.Н.Герасимова2
Номера страниц
в выпуске: 5-7
1ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава РФ; 2Поликлиника №7 ЗАО «Медицинские услуги», Москва
Инсульт остается крайне важной медико-социальной проблемой, поскольку является одной из наиболее частых причин инвалидизации. Остаточные явления перенесенного инсульта разной степени выраженности и характера выявляются примерно у 2/3 больных. Почти 3/4 лиц с инсультом – в возрасте 65 лет и старше, при этом частота инсульта примерно на 20% выше у мужчин, чем у женщин.
И.В.Дамулин
Номера страниц
в выпуске: 8-12
Кафедра нервных болезней ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава РФ
В отличие от большинства нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) нимесулид селективно ингибирует «провоспалительную» изоформу циклооксигеназы (ЦОГ)-2 и не влияет на «физиологическую» ЦОГ-1, он является первым из синтезированных селективных ингибиторов ЦОГ-2 [3]. Одновременное ингибирование ЦОГ-1 и ЦОГ-2, свойственное другим НПВП, значительно сужает спектр их применения из-за возможных побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
О.А.Шавловская
Номера страниц
в выпуске: 12-15
Лаборатория патологии вегетативной системы НИО неврологии НИЦ ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова
Хроническая ишемия мозга (ХИМ) – особая форма сосудистой церебральной патологии, обусловленная медленно прогрессирующей диффузной недостаточностью кровоснабжения мозговой ткани, приводящей к прогрессирующему ухудшению функционирования головного мозга. Распространенность данного заболевания велика и составляет до 10% в популяции, прогрессивно увеличиваясь с возрастом. Основным проявлением ХИМ являются когнитивные нарушения, возникающие в результате изменения клеточного метаболизма, в первую очередь за счет глутаматопосредованной эксайтотоксичности.
В.О.Генералов1, Т.Р.Садыков1, Ю.В.Казакова1, Т.В.Моисеева2, А.Б.Орехов3
Номера страниц
в выпуске: 16-20
1 Центр внедрения передовых медицинских технологий «ПланетаМед», Москва 2 ГКУЗ ПКБ №1 им. Н.А.Алексеева Департамента здравоохранения г. Москвы; 3 ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава РФ, Москва
Боль в нижней части спины – БНС (синоним: поясничная боль) является одной из наиболее частых причин обращения за медицинской помощью. Вследствие особенностей биомеханики позвоночника его поясничный отдел является наиболее уязвимым. БНС встречается у 7–9 из 10 членов взрослой популяции, представляя собой наряду с острыми респираторными заболеваниями ведущую причину временной утраты трудоспособности. Материальные затраты, связанные с БНС, обусловлены как прямыми потерями вследствие невыхода на работу, расходами на лечение, так и материальными потерями в результате невозможности полноценного выполнения пациентом своих функциональных обязанностей.
П.Р.Камчатнов, А.Ю.Казаков, А.Ф.Чугунов
Номера страниц
в выпуске: 21-25
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава РФ, Москва
Болезнь Паркинсона (БП) – наиболее частая в наши дни форма первичного паркинсонизма – на протяжении многих десятилетий рассматривается как модельное заболевание, демонстрирующее тесную связь между раскрытием биохимических звеньев патогенеза основных симптомов и внедрением эффективных методов лечения.
С.Н.Иллариошкин, Е.А.Карпова, И.А.Иванова-Смоленская, Л.А.Черникова
Номера страниц
в выпуске: 25-29
ФГБУ Научный центр неврологии РАМН, Москва
Нарушения сна часто встречаются в общей популяции. Около 49% взрослых людей недовольны своим сном, из них у 10–40% возникает периодическая инсомния (бессонница), а у 10–15% проблемы со сном носят хронический характер, что приводит к снижению работоспособности, внимания и как следствие – увеличению количества дорожно-транспортных происшествий и стоимости последующего медицинского обслуживания.
Е.С.Акарачкова, С.В.Вершинина, О.В.Котова, И.В.Рябоконь
Номера страниц
в выпуске: 29-33
ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава РФ
Нарушения сна являются значимым, а иногда и ведущим фактором, ухудшающим качество жизни пациентов с болезнью Паркинсона (БП). Однако в силу недостаточной осведомленности пациентов, а нередко и врачей о причинно-следственной связи расстройств сна и проявлений БП эти расстройства часто остаются за рамками обсуждаемых вопросов, вследствие чего не диагностируются и остаются без соответствующей терапии.
М.Р.Нодель
Номера страниц
в выпуске: 33-38
ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава РФ
Боль является жизненно важным, биологически обоснованным феноменом, в нормальных условиях играющим роль важнейшего физиологического механизма защиты. Она мобилизует необходимые для выживания организма функциональные системы, позволяющие преодолеть вредоносные воздействия, ее спровоцировавшие.
О.В.Котова
Номера страниц
в выпуске: 39-41
ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава РФ
Под панникулитами (Пн) понимают группу гетерогенных воспалительных заболеваний, характеризующихся поражением подкожной жировой клетчатки (ПЖК), нередко протекающих с вовлечением в процесс опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.
О.Н.Егорова, Б.С.Белов, О.В.Пушкова, А.В.Волков
Номера страниц
в выпуске: 42-47
ФГБУ НИИ ревматологии им. В.А.Насоновой РАМН, Москва
Дегенеративные и воспалительные заболевания суставов относятся к числу самых частых хронических болезней человека. Проблема остеоартроза (ОА) в первую очередь связана с его высокой распространенностью в популяции, особенно у лиц старше 50 лет. В последнее время это заболевание не только приобретает характер эпидемии начала ХХI в., но и входит в рамки наиболее частых инвалидизирующих заболеваний.
А.В.Наумов, А.Л.Верткин
Номера страниц
в выпуске: 48-51
ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова Минздрава РФ
Проведено фармакоэкономическое исследование клинической и экономической эффективности препарата Мидокалм. Результаты исследования показали, что введение в схему лечения препарата Мидокалм приводит к увеличению клинической эффективности стандарта лечения больных с болевым вертеброгенным синдромом, снижению койко-дней и позволяет снизить дозы применяемых нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и уменьшить число побочных эффектов, возникающих при их назначении. С позиций фармакоэкономического анализа введение в схему лечения больных с болевыми вертеброгенными синдромами препарата Мидокалм является экономически целесообразным за счет его выраженной клинической эффективности, хорошей переносимости, а также потенцирования действия НПВП.
Е.И.Чуканова, А.С.Чуканова, Б.Е.Ходжамжаров
Номера страниц
в выпуске: 52-56
Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики лечебного факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава РФ
В своей практике онкологу приходится сталкиваться с жалобами пациента, которые иногда не укладываются в клиническую картину проявления опухоли, но при этом часто с ней взаимосвязаны. Эти жалобы могут нарастать при прогрессировании заболевания или прекращаться при стабилизации опухолевого процесса. Диагностический поиск приводит к выявлению патологических изменений в разных органах и системах, трактуемых в большинстве случаев как сопутствующая патология. Однако это не всегда является правильным. Нельзя в этом случае забывать о неспецифическом воздействии опухоли на организм, которое может приводить к развитию так называемых паранеопластических синдромов (ПС).
Е.В.Аниканова1, М.Ю.Бяхов2, Л.И.Коробкова1, Е.С.Рассказчикова1, О.М.Нефедова2, А.А.Космынин1, И.И.Селезнева2, Г.П.Генс1
Номера страниц
в выпуске: 57-61
1Кафедра онкологии и лучевой терапии ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова Минздрава РФ 2ЦКБ №2 им. Н.А.Семашко ОАО «РЖД», Москва