Участковый педиатр № 04 2018

Участковый педиатр № 04 2018



Выступление состоялось в рамках ХХ Конгресса педиатров Российской Федерации с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии»

Свое выступление Т.В.Куличенко посвятила практическим аспектам применения антибиотиков (АБ) в педиатрической практике.
Предваряя рассказ по практическим аспектам, Татьяна Владимировна привела результаты нескольких исследований, посвященных теме рациональной антибактериальной терапии (АБТ). Так, в отечественной амбулаторной практике АБ получают от 70 до 90% детей с очевидными вирусными инфекциями, 90% пациентов в педиатрических и 100% пациентов в инфекционных отделениях стационаров, причем эта статистика единообразна в различных регионах РФ (при этом более 98% назначений АБ – для внутримышечного введения, от 2 до 4 уколов в день). В стационарах препаратами выбора являются АБ цефалоспоринового ряда вне зависимости от диагноза. По данным аудита качества медицинской помощи, проведенного в 42 стационарах 7 регионов РФ (анализ историй болезни, n=1653), нерациональная АБТ выявлена во всех регионах.
Отмечено, что еще в 2007 г. были опубликованы методические рекомендации под редакцией А.А.Баранова и Л.С.Страчунского «Применение антибиотиков у детей в амбулаторной практике», в которых были изложены актуальные до настоящего времени, но так широко и не применяемые в рутинной практике принципы рациональной АБТ.
Далее выступление было посвящено алгоритмам терапии респираторных инфекций у детей. 
Номера страниц
в выпуске: 2-3
Номера страниц
в выпуске: 10
Ротавирус (РВ) относится к семейству Reoviridae, подсемейству Sedoreovirinae, роду Rotavirus, который включает значительное число сходных по морфологии и антигенной структуре вирусов, способных вызывать гастроэнтериты у млекопитающих и птиц.

РВ чрезвычайно стабилен в окружающей среде. Возбудитель устойчив к хлорсодержащим дезинфицирующим средствам, препаратам на основе перекиси водорода; не погибает при обычном хлорировании воды в головных водопроводных сооружениях, выживает в водопроводной воде до 60 дней, на различных объектах внешней среды ―от 10 до 30 дней (в зависимости от температуры, влажности воздуха и наличия загрязнений органической природы); не разрушается при многократном замораживании. Белковая структура РВ разрушается в растворах поверхностно-активных веществ, прогревание при 70°С инактивирует вирус в течение 10 мин, при 80°С в течение 1 мин. 
Такая высокая устойчивость РВ предопределяет важность вакцинопрофилактики как единственного действенного метода борьбы с этой инфекцией.
Номера страниц
в выпуске: 12-14
Частота встречаемости псориаза у детей составляет 0,5–2%, и по распространенности хронических дерматозов в педиатрической популяции псориаз занимает второе место после атопического дерматита. Каждый год диагноз «псориаз» устанавливается в среднем у 20 тыс. детей младше 10 лет, при этом тенденция к увеличению заболеваемости в последние годы сохраняется. Диагностика псориаза у детей в ряде случаев остается трудной задачей для врача-дерматолога ввиду особенностей заболевания, так как клинические проявления в этой популяции могут различаться по локализации и морфологии в разных возрастных группах и отличаться от типичного клинического течения у взрослых. Наиболее частыми триггерными факторами псориаза у детей являются следующие: фарингит, ассоциированный со стрептококкоковой инфекцией (b-гемолитический стрептококк), вирусные инфекции, стресс, травма. У страдающих псориазом детей чаще регистрируется положительный семейный анамнез.
Номера страниц
в выпуске: 16-17
Номера страниц
в выпуске: 19

Поделиться ссылкой на выделенное