Свежий номер Педиатрия №04 2019

Педиатрия, №04 2019 Смотреть онлайн
О журнале
О журнале
Персоналии
Приём статей
Политика журнала
Контакты

Научно-практический журнал «Педиатрия - приложение к журналу Consilium Medicum »



Научно-практический журнал «Педиатрия - приложение к журналу Consilium Medicum » издается с 2006 года, тиражом 20 000 экземпляров, объемом около 80 страниц формата А4. Журнал зарегистрирован в Государственном комитете Российской Федерации по печати как орган центральной печати (свидетельство о регистрации ПИ №ФС77-43963) и распространяется по тематической бесплатной подписке среди практикующих врачей-педиатров, сотрудников высших медицинских образовательных и научно-исследовательских учреждений, руководителей органов здравоохранения Российской Федерации.
В журнале публикуются работы ученых и практикующих врачей-педиатров, в том числе специалистов в области неонатологии, гастроэнтерологии, оториноларингологии, пульмонологии, кардиологии, эндокринологии, аллергологии, дерматологии, ревматологии, стоматологии, клинической фармакологии, неврологии, диетологии, экстренной помощи России и стран ближнего зарубежья. За время существования журнал приобрел широкое признание среди профессионалов.
Учредители: ЗАО «Медицинские издания»

Основные разделы:
Здоровый ребенок, неонатология, эндокринология, оториноларингология и пульмонология, аллергология, гастроэнтерология, кардиология, междисциплинарная проблема, детские инфекции, современные методы диагностики и лечения, результаты оригинальных клинических исследований, научные обзоры, материалы научных мероприятий.
Рубрику ведут доктор медицинских наук, профессор И.Н. Холодова, кандидат медицинских наук, доцент Ю.А. Дмитриева,  кафедра педиатрии с курсом поликлинической педиатрии им. Г.Н. Сперанского ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
И.Н. Холодова
Номера страниц
в выпуске: 40-41
Аннотация 
Основная цель терапии сахарного диабета (СД) 1-го типа – профилактика развития острых и хронических осложнений заболевания. К острым осложнениям СД и его терапии относят диабетический кетоацидоз и гипогликемию. Диабетический кетоацидоз является главной причиной смертности при СД в детском возрасте. В основе развития диабетического кетоацидоза лежит абсолютный или относительный дефицит инсулина. В свою очередь, повышение потребности в инсулине и дефицит инсулина возникают главным образом при развитии у пациента с СД интеркуррентных заболеваний и проведении оперативных пособий. Гипогликемия относится к основным осложнениям терапии СД, вносит ограничения в достижение целевых показателей глюкозы в крови. Ряд интеркуррентных заболеваний, влияющих на всасывание углеводов в желудочно-кишечном тракте, повышают риск развития гипогликемии. Алгоритм действия пациентов, врачей разных специальностей, направленный на профилактику развития диабетического кетоацидоза и гипогликемии при интеркуррентных заболеваниях, представлен в публикации. 
Ключевые слова: сахарный диабет 1-го типа у детей и подростков, интеркуррентные заболевания при сахарном диабете, гипогликемия, кетоацидоз, дети, самоконтроль гликемии, профилактика осложнений сахарного диабета. 
Для цитирования: Киселева Е.В., Окминян Г.Ф, Латышев О.Ю. и др. Интеркуррентные заболевания при сахарном диабете 1-го типа у детей и подростков: профилактика острых осложнений. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 4: DOI: 10.26442/26586630.2019.4.190729 
Е.В. Киселева*, Г.Ф. Окминян, О.Ю. Латышев, Л.Н. Самсонова, Э.П. Касаткина
Номера страниц
в выпуске: 42-47
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования», Москва, Россия *tabane@mail.ru
Аннотация 
Актуальность. Синдром гипермобильности суставов (СГС) – наиболее частый вариант дисплазии соединительной ткани. Синдром протекает с изменениями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), но структура и возможные причины этого требуют уточнения. 
Цель. Определить связь между СГС и характером изменений ЖКТ. 
Пациенты и методы. Обследованы 113 детей с СГС и 106 – без этого синдрома. Определена частота функциональных и органических изменений в группах. 
Результаты. Среди пациентов с СГС превалировали неорганические изменения (функциональные нарушения глотания, боли в животе, глобус и т.д.), но регистрировались двойной желчный пузырь, кисты желчного пузыря, холедоха. Среди пациентов с органическими поражениями (воспалительные заболевания толстой кишки, язвенная болезнь, лимфомы и т.д.) синдром СГС регистрировался очень редко. 
Заключение. У детей и подростков с СГС преобладают функциональные нарушения ЖКТ. Однако уже в этом возрасте начинает формироваться органическая патология, связанная с генетически обусловленным поражением соединительной ткани (дивертикулы полых органов). 
Ключевые слова: дети, соединительная ткань, болезни желудочно-кишечного тракта. 
Для цитирования: Делягин В.М., Аксенова Н.С., Олимпиева С.П. Состояние желудочно-кишечного тракта при синдроме гипермобильности суставов: функциональные нарушения или первые сигналы органических изменений? Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 4: DOI: 10.26442/26586630.2019.4.190693 
В.М. Делягин*1, Н.С. Аксенова2, С.П. Олимпиева1
Номера страниц
в выпуске: 18-21
1ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России, Москва, Россия; 2ГБУЗ «Детская городская поликлиника №150» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия *Delyagin-doktor@yandex.ru
Аннотация 
Цель. Функциональные гастроинтестинальные расстройства (ФГИР), такие как колики, запоры и регургитация, встречаются практически у 1/2 младенцев. Целью данной публикации является предоставление врачами современного обзора данных по влиянию ФГИР на здоровье семьи и ребенка, а также практических рекомендаций по ведению данных пациентов. 
Методы. Проанализированы руководства и экспертные рекомендации. 
Результаты. ФГИР являются частой причиной беспокойства родителей и ухудшения качества жизни ребенка и членов семьи. Кроме того, они определяют существенные финансовые затраты родителей, страховых компаний и системы здравоохранения в целом. Первичной задачей ведения младенцев с ФГИР является уменьшение выраженности симптомов у ребенка и улучшение качества жизни семьи. Те случаи, когда тактика ведения не ограничивается успокоением родителей, адекватная диетотерапия может быть рекомендована как эффективный и наиболее безопасный метод.
Заключение. К основным задачам специалистов в области здравоохранения при ведении детей с ФГИР относятся успокоение родителей, определение оптимальной тактики диетотерапии и ограничение необоснованного использования медикаментов. 
Ключевые слова: запор, функциональные гастроинтестинальные расстройства, младенец, младенческие колики, питание, регургитация, рефлюкс.
Для цитирования: Vandenplas Y., Hauser B., Salvatore S. Функциональные гастроинтестинальные расстройства: влияние на здоровье ребенка и семьи. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 4: DOI: 10.26442/26586630.2019.4.190721 
Y. Vandenplas*1, B. Hauser1, S. Salvatore2
Номера страниц
в выпуске: 34-39
1Vrije Universiteit Brussel, Brussels, Belgium; 2Department of Pediatrics, University of Insubria, Varese, Italy *Yvan.Vandenplas@uzbrussel.be
Аннотация 
В статье представлены результаты исследования состояния регуляторных систем организма у девушек-школьниц, обучающихся в разных профильных классах, с использованием диагностической системы комплекса «Варикард», который оценивает адаптационные возможности организма на основе анализа вариабельности сердечного ритма методом проведения электрокардиограммы. К достоинствам данного метода относятся быстрота, информативность, возможность его использования в амбулаторно-поликлинической сети, а также экономическая целесообразность. 
Цель. Используя диагностический комплекс «Варикард», изучить адаптационные возможности и оценить функциональное состояние организма у девушек 9–11 классов, обучающихся по разным профильным программам. 
Материалы и методы. В исследование были включены 208 учениц 9–11 классов, обучающихся по разным профильным программам. Средний воз-раст исследуемых составил 15,61±0,93 года. 
Результаты. Нарушения в системе вегетативного гомеостаза встречались у учащихся всех профилей, а состояние равновесия вегетативного гомеостаза более характерно для девочек-подростков – учениц 10-х классов по сравнению с 9 и 11-ми. Состояние адаптации старшеклассниц характеризовалось неблагоприятными показателями в начале профильного обучения (9-й класс), что свидетельствовало о становлении адаптационных процессов, а также в 11-м классе, когда нарастает напряжение в связи с подготовкой к экзаменам. Уровень адаптации у учениц 10-х классов достоверно реже характеризовался снижением стресс-индекса по сравнению с девяти- и одиннадцатиклассницами. Профильных различий по показателям не выявлено, следовательно, имеет значение не направленность обучения, а сам факт перехода к изучению определенной специальности. Использование диагностической системы комплекса «Варикард» позволило быстро и информативно выявить нарушения в системе адаптации и ранние отклонения в состоянии здоровья, выделить группы риска учащихся, требующих более детального обследования, дифференцированного медико-социального сопровождения и коррекции. 
Ключевые слова: девушки-школьницы, профильное обучение, адаптационные возможности, регуляторные системы, система «Варикард», электрокардиограмма, вегетативная нервная система, медико-социальное сопровождение. 
Для цитирования: Данилова О.В., Е.Г. Рыжова, Холодова И.Н. Некоторые аспекты адаптационных возможностей девушек-школьниц, обучающихся по разным профильным программам. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 3: DOI: 10.26442/26586630.2019.3.190632 
О.В. Данилова1, Е.Г. Рыжова2, И.Н. Холодова*3
Номера страниц
в выпуске: 30-33
1ГБУЗ ВО «Областная детская клиническая больница», Владимир, Россия; 2ФГБОУ ВО «Владимирский государственный университет им. Александра Григорьевича и Николая Григорьевича Столетовых», Владимир, Россия; 3ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия *chin5@yandex.ru
Аннотация 
В статье представлены история становления первой в Сибири школы педиатров, а также роль в ее создании ведущих отечественных ученых О.Д. Соколовой-Пономаревой и В.П. Бисяриной. 

Ключевые слова: первая школа педиатрии, история медицины, дети. 
Для цитирования: Кривцова Л.А., Федорова Г.В., Соботюк Н.В. Омская школа педиатров – первая в Сибири. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 4: DOI: 10.26442/26586630.2019.4.190719 
Л.А. Кривцова*, Г.В. Федорова, Н.В. Соботюк
Номера страниц
в выпуске: 22-24
ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России, Омск, Россия *Lyda2909@yandex.ru
Аннотация 
Цель. Изучить иммунный статус в период острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у детей с бронхиальной астмой (БА). 
Материалы и методы. Обследованы 96 детей в возрасте от 3 до 7 лет во время развития у них ОРВИ. При этом 62 ребенка (основная группа) страдали БА, 34 – не имели проявлений аллергии в анамнезе и составляли группу сравнения. В контрольную группу вошли 20 здоровых детей аналогичного возраста. У всех пациентов определяли уровни интерферонов a и g, интерлейкинов (ИЛ)-4, ИЛ-5, ИЛ-13, CD3+, CD4+, CD8+, CD22+, иммуноглобулинов (Ig) A, M, G, E. 
Результаты. Установлено, что ОРВИ у детей, страдающих БА, отличаются осложненным и торпидным течением, увеличением длительности основных синдромов и общей длительности заболевания (в основной группе 15,47±0,56 дня, в группе сравнения – 9,35±0,74 дня; р<0,001). Иммунный статус детей с БА в период ОРВИ характеризуется достоверным (р<0,05) более низким относительным содержанием в крови Т-лимфоцитов (CD3+), повышением уровня общего IgE и снижением концентрации сывороточного IgA во все периоды ОРВИ. 
Заключение. Иммунный статус детей с БА в период ОРВИ характеризуется угнетением как клеточного, так и гуморального звеньев иммунитета, сохраняющимся в момент клинического выздоровления. 
Ключевые слова: острая респираторная инфекция, бронхиальная астма, дети, кашель, иммунитет. 
Для цитирования: Мельникова И.Ю., Буряк В.Н., Дудко М.В. и др. Клинико-иммунологические особенности при острых респираторных вирусных инфекциях у детей с бронхиальной астмой. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 4: DOI: 10.26442/26586630.2019.4.190691 
И.Ю. Мельникова*1,2, В.Н. Буряк1, М.В. Дудко3, С.И. Мельник1,2, Н.В. Батраченко2
Номера страниц
в выпуске: 14-17
1ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия; 2ФГБУ «Санкт-Петербургский Научно-исследовательский институт Фтизиопульмонологии» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия; 3СПБ ГБУЗ «Детская городская поликлиника №35», Санкт-Петербург, Россия *melnikovai@yandex.ru
Аннотация 
В статье представлено чрезвычайно редкое клиническое наблюдение трихобезоара желудка большого размера у девочки 9 лет. Длительное время заболевание протекало бессимптомно. Пальпируемое объемное образование в проекции желудка позволило заподозрить наличие безоара желудка. Вследствие большого размера трихобезоара он удален хирургическим способом с хорошим клиническим эффектом. Девочка выписана с выздоровлением. Данный случай демонстрирует выбор оптимальной тактики при диагностике и хирургическом лечении ребенка с трихобезоаром большого размера.
 
Ключевые слова: безоар, трихобезоар желудка, синдром Рапунцель, детская хирургия, дети. 
Для цитирования: Соколов Ю.Ю., Стоногин С.В., Коровин С.А. и др. Наблюдение трихобезоара желудка и синдрома Рапунцель у 9-летней девочки. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 4: DOI: 10.26442/26586630.2019.4.190692 
Ю.Ю. Соколов*1, С.В. Стоногин2, С.А. Коровин1, А.С. Кошурникова2, Д.В. Афонин2, С.Ю. Любанская2, Л.М. Раппопорт2
Номера страниц
в выпуске: 26-29
1ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия; 2ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия *sokolov-surg@yandex.ru

Поделиться ссылкой на выделенное

Прямой эфир