Свежий номер Педиатрия №02 2017

Педиатрия, №02 2017
О журнале
О журнале
Персоналии
Приём статей
Политика журнала
Контакты

Научно-практический журнал «Педиатрия - приложение к журналу Consilium Medicum »



Научно-практический журнал «Педиатрия - приложение к журналу Consilium Medicum » издается с 2006 года, тиражом 20 000 экземпляров, объемом около 80 страниц формата А4. Журнал зарегистрирован в Государственном комитете Российской Федерации по печати как орган центральной печати (свидетельство о регистрации ПИ №ФС77-43963) и распространяется по тематической бесплатной подписке среди практикующих врачей-педиатров, сотрудников высших медицинских образовательных и научно-исследовательских учреждений, руководителей органов здравоохранения Российской Федерации.
В журнале публикуются работы ученых и практикующих врачей-педиатров, в том числе специалистов в области неонатологии, гастроэнтерологии, оториноларингологии, пульмонологии, кардиологии, эндокринологии, аллергологии, дерматологии, ревматологии, стоматологии, клинической фармакологии, неврологии, диетологии, экстренной помощи России и стран ближнего зарубежья. За время существования журнал приобрел широкое признание среди профессионалов.
Учредители: ЗАО «Медицинские издания»

Основные разделы:
Здоровый ребенок, неонатология, эндокринология, оториноларингология и пульмонология, аллергология, гастроэнтерология, кардиология, междисциплинарная проблема, детские инфекции, современные методы диагностики и лечения, результаты оригинальных клинических исследований, научные обзоры, материалы научных мероприятий.
Для цитирования: Внедрение рекомендаций Всероссийской ассоциации для больных муковисцидозом и Общества детских гастроэнтерологов в клиническую практику. Кому? Сколько? Когда? Обзор симпозиума. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 2: 10–15.
Номера страниц
в выпуске: 10-15
Неинвазивные визуализационные технологии решительно изменили диагностическую ситуацию в неврологии и нейрохирургии, особенно у детей. Представлен уникальный опыт по изучению и внедрению в практику транскраниальной ультразвуковой сонографии (ТУС). Описаны критерии идеального метода диагностики патологии головного мозга. Изложены методика и результаты применения ТУС у детей от 0 до 18 лет, а также у взрослых. Обоснована необходимость использования ТУС при первичном осмотре пациентов детского возраста. Показаны возможности и эффективность ТУС как метода скрининга, а также прикроватной диагностики и мониторирования.
Ключевые слова: ультразвук, транскраниальная ультразвуковая сонография, нейропедиатрия, скрининг у детей, прикроватная диагностика.

Для цитирования: Иова А.С., Щугарева Л.М., Гармашов Ю.А., Лихтерман Л.Б. Новый принцип диагностики в нейропедиатрии. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 2: 16–22.
А.С.Иова1, Л.М.Щугарева1, Ю.А.Гармашов1, Л.Б.Лихтерман2
Номера страниц
в выпуске: 16-22
1ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова» Минздрава России. 191015, Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41; 2ФГАУ «Национальный научно-практический центр нейрохирургии им. ак. Н.Н.Бурденко» Минздрава России. 125047, Россия, Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, д. 16
Проблема выбора противовирусной терапии острых респираторных вирусных инфекций у детей является одной из актуальных в педиатрии. В статье приведены данные о механизме комбинированного противовирусного и иммуномодулирующего действия препарата инозин пранобекс. Представлены результаты исследований по применению инозина пранобекс у детей с острыми респираторными вирусными инфекциями различной этиологии. Показано, что применение Изопринозина в терапии больных с респираторными вирусными инфекциями вызывает быстрое купирование клинических симптомов болезни и способствует сокращению продолжительности лечения пациентов.
Ключевые слова: острые респираторные вирусные инфекции, дети, противовирусная терапия, инозин пранобекс.

Для цитирования: Чудакова Т.К. Инозин пранобекс в терапии острых респираторных вирусных инфекций у детей. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 2: 24–27.
Т.К.Чудакова
Номера страниц
в выпуске: 24-27
ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского» Минздрава России. 410012, Россия, Саратов, ул. Большая Казачья, д. 112
Для цитирования: Российско-бельгийский семинар «Общие вопросы организации медицинской помощи детям». Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 2: 28–31.
Номера страниц
в выпуске: 28-31
Метеоризм – одна из наиболее частых гастроэнтерологических жалоб. Это состояние может как сопровождать функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, так и быть проявлением органической патологии. В статье рассмотрены причины, вызывающие метеоризм, симптомы и механизмы избыточного газообразования, пути коррекции метеоризма у детей разного возраста.
Ключевые слова: метеоризм, флатуленция, боли в животе, аэрофагия, младенческие кишечные колики, функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, дети, симетикон, Саб Симплекс.

Для цитирования: Пахомовская Н.Л., Венедиктова М.М. Метеоризм: причины и пути коррекции. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 2: 32–36.
Н.Л.Пахомовская, М.М.Венедиктова
Номера страниц
в выпуске: 32-36
ФГАУ «Национальный научно-практический центр здоровья детей» Минздрава России. 119991, Россия, Москва, Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1
В статье излагаются современные взгляды на ассоциацию организма человека с микроорганизмами –  эукариотами, бактериями, археями и вирусами. Также приводятся данные о роли этой ассоциации в поддержании здоровья и развитии заболеваний. Применение пробиотиков – один из вариантов нормализации микрофлоры  и поддержания здоровья. Приводятся результаты исследований с применением пробиотиков, содержащих разные штаммы микроорганизмов в разнообразных клинических ситуациях. Сопоставляются показания к применению пребиотиков, метабиотиков и пробиотиков.
Ключевые слова: пробиотики, пребиотики, метабиотики, микробиота.

Для цитирования: Ушкалова Е.А., Зырянов С.К. Место препаратов, влияющих на микробиоту кишечника, в современной медицине. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 2: 37–42.
Е.А.Ушкалова, С.К.Зырянов
Номера страниц
в выпуске: 37-42
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов». 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6
Микробно-воспалительные заболевания органов мочевой системы являются одной из наиболее актуальных медицинских и социальных проблем. В настоящее время отмечается рост частоты прогрессирующих форм ренальной инфекции в детском и подростковом возрасте. До настоящего времени остаются нерешенными вопросы о критериях ранней диагностики ренальной инфекции, верификации источника инфицирования и определения истинного возбудителя пиелонефрита, механизмах формирования и прогрессирования инфекции мочевой системы (ИМС), а также базисной терапии пиелонефрита. Успехи в диагностике и лечении пиелонефрита в значительной степени связаны с глубиной и точностью знаний об этиологии и механизмах развития ренальной инфекции. В статье представлены современные данные об этиологии и патогенетических механизмах формирования ренальной инфекции у детей. Описаны клинические особенности течения ИМС. Обсуждены критерии диагностики, основывающиеся на данных комплексных исследований, подтверждающих источник инфицирования органов мочевой системы и структурно-функциональные критерии изменения тубулоинтерстициальной ткани почек с вовлечением чашечно-лоханочной системы, кровеносных и лимфатических сосудов почек. Предложены этиологический подход к диагностике и лечению с учетом патогенетических механизмов формирования ИМС, морфофункциональный подход к прогнозированию течения и выбору тактики ведения детей с ренальной инфекцией.
Ключевые слова: пиелонефрит, дети, лечение, цефалоспорины, цефиксим.

Для цитирования: Вялкова А.А., Зыкова Л.С., Плотникова С.В. и др. Применение цефалоспоринов в терапии инфекции мочевой системы у детей. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 2: 43–50.
А.А.Вялкова1, Л.С.Зыкова1, С.В.Плотникова1, Л.М.Гордиенко1, О.О.Устинова2
Номера страниц
в выпуске: 43-50
1ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России. 460000, Россия, Оренбург, ул. Советская, д. 6; 2ГАУЗ «Городская клиническая больница №6». 460004, Россия, Оренбург, ул. Зиновьева, д. 2
Синдром задержки развития плода считается основным фактором, определяющим неблагоприятные постнатальные исходы, оказывающие влияние на состояние здоровья детей в последующие годы.
Цель исследования – изучить основные предрасполагающие факторы формирования синдрома задержки развития плода и перинатальные последствия данного акушерского осложнения.
Материалы и методы. Проведен проспективный анализ течения беременности, родов и постнатальных исходов у 150 женщин, поступивших для родоразрешения. Исследуемым беременным и младенцам проведено клинико-инструментальное обследование. Установлено, что тромбофилии, ожирение, хронические вирусные инфекции и резус-отрицательный тип крови являются основными факторами, приводящими к формированию синдрома задержки развития плода, выявлен основной немодифицируемый фактор риска рождения незрелого маловесного ребенка – поздняя реализация репродуктивной функции женщины. У новорожденных и детей первых месяцев жизни последствиями изучаемого синдрома были нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта в форме транзиторной непереносимости лактозы, нарушений акта дефекации.
Ключевые слова: синдром задержки развития плода, маловесный ребенок, незрелость пищеварительной системы, непереносимость лактозы.

Для цитирования: Бухтуева Н.Г., Пасман Н.М., Денисов М.Ю. и др. Клинические аспекты формирования синдрома задержки развития плода. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 2: 51–54.
Н.Г.Бухтуева1, Н.М.Пасман1, М.Ю.Денисов1, А.Н.Дробинская1,2, А.В.Колесникова2
Номера страниц
в выпуске: 51-54
1ФГАОУ ВО «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет». 630090, Россия, Новосибирск, ул. Пирогова, д. 1; 2ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №1». 630047, Россия, Новосибирск, ул. Залесского, д. 6
Цель проведенных исследований II и III фазы – оценка безопасности и эффективности сублингвального применения препарата Полиоксидоний®, таблетки 12 мг (ООО «НПО Петровакс Фарм», Россия), в составе комплексной терапии при лечении острых респираторных инфекций (ОРИ) верхних дыхательных путей у детей в возрасте от 3 до 14 лет.
Пациенты и методы. В исследованиях приняли участие в общей сложности 228 пациентов обоего пола в возрасте от 3 до 14 лет c диагнозом «ОРИ верхних дыхательных путей» или «грипп», установленным на основе клинических и лабораторных данных. В обоих исследованиях пациентам основной и контрольной групп назначался Полиоксидоний®/плацебо, таблетки 12 мг, по схеме: сублингвально за 20 мин до еды в дозе 6 мг (дети от 3 до 9 лет) и по 12 мг (дети от 10 до 14 лет) 2 раза в день, ежедневно, в течение 7 дней.
Результаты. Полученные в ходе двух клинических исследований данные показали, что при применении Полиоксидония в составе комплексной терапии ОРИ значительно сокращается срок нормализации температуры тела по сравнению с приемом плацебо. Полиоксидоний® способствует нормализации показателей Т-клеточного звена (СD3+, СD4+, СD8+) и фагоцитарной активности нейтрофилов. Профиль безопасности препарата Полиоксидоний® не изменился и остается благоприятным.
Заключение. Высокая эффективность препарата, доказанная клинически, и безопасность применения в детской популяции позволяют рекомендовать включение Полиоксидония в комплекс лечения ОРИ и гриппа у детей с 3-летнего возраста.
Ключевые слова: острые респираторные инфекции, часто болеющие дети, иммуномодулятор, Полиоксидоний.

Для цитирования: Харит С.М., Галустян А.Н. Азоксимера бромид – безопасный и эффективный препарат при лечении острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей у детей: обзор результатов двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных клинических исследований II и III фазы. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 2: 55–61.
С.М.Харит1, А.Н.Галустян2,3
Номера страниц
в выпуске: 55-61
1ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней» ФМБА России. 197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, д. 9; 2ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России. 194100, Россия, Санкт-Петербург, Литовская ул., д. 2; 3ООО «Медицинские технологии». 191014, Россия, Санкт-Петербург, ул. Восстания, д. 8а
Цель исследования – оценить риск синдрома обструктивного апноэ сна с помощью русскоязычной модифицированной версии опросника Stop-Bang и одышку у детей с ожирением.
Материалы и методы: 41 ребенок с ожирением разной степени и 100 детей без ожирения. Проведены антропометрия, оценка индекса массы тела (ИМТ), степени одышки по шкале MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale), риска возникновения синдрома апноэ сна с помощью Stop-Bang, определение уровня окиси углерода в выдыхаемом воздухе с помощью PiCO + Smokerlyzer.
Результаты и обсуждение. У 61% детей с ожирением отмечается одышка. Выявлена прямая корреляционная зависимость между степенью одышки и стандартным отклонением (SDS – standard deviation score) ИМТ. Низкий риск апноэ сна у детей от 4 до 10 лет отмечается у 73%, высокий риск – 27%, а у детей от 11 до 16 лет – 62 и 38% соответственно. У 86% уровень угарного газа был в диапазоне от 0–6 ppm, что соответствовало «некурящим» показателям, у 14% – выше 7 ppm, т.е. дети испытывали воздействие табака как пассивно, так и активно.
Заключение. Каждый третий ребенок с ожирением имеет высокий риск развития апноэ сна, и чем выше степень ожирения, тем выше его риск. Одышка отмечается у 1/2 детей с ожирением, чаще у мальчиков, и прослеживается прямая связь с увеличением ИМТ. Установлено, что модифицированный русскоязычный опросник Stop-Bang является эффективным, неинвазивным, удобным методом оценки риска синдрома обструктивного апноэ сна и может использоваться в работе врача-педиатра, в том числе на амбулаторном этапе.
Ключевые слова: апноэ сна, опросник Stop-Bang, синдром обструктивного апноэ сна, дети, ожирение, табакокурение, одышка.

Для цитирования: Фурман Е.Г., Пономарева М.С., Казымова Т.E., Миронова Н.А. Оценка риска синдрома обструктивного апноэ сна с помощью русскоязычной модифицированной версии опросника Stop-Bang и степени одышки у детей с ожирением. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 2: 62–65.
Е.Г.Фурман, М.С.Пономарева, Т.E.Казымова, Н.А.Миронова
Номера страниц
в выпуске: 62-65
ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А.Вагнера» Минздрава России. 614000, Россия, Пермь, ул. Петропавловская, д. 26
В исследовании представлены сведения о влиянии оперативного лечения варикоцеле у мальчиков от 11 до 17 лет на состояние гематотестикулярного барьера (ГТБ). Определялись критерии нарушения ГТБ до и после оперативной коррекции данной патологии. На основании исследований, проведенных после оперативного лечения варикоцеле, нами установлена положительная динамика в показателях состоятельности ГТБ (отсутствие повышения концентрации белка клаудин-11 и антиспермальных антител, увеличение уровня ингибина В).
Ключевые слова: варикоцеле, ингибин В, клаудин-11, гематотестикулярный барьер, антиспермальные антитела, мужское бесплодие. 

Для цитирования: Яцык С.П., Тарзян А.О., Семикина Е.Л. и др. Влияние оперативного лечения варикоцеле у подростков на состояние гематотестикулярного барьера. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 2: 66–68.
С.П.Яцык, А.О.Тарзян, Е.Л.Семикина, Э.К.Жамынчиев, А.А.Русаков, К.С.Абрамов, И.В.Зубкова
Номера страниц
в выпуске: 66-68
ФГАУ «Национальный научно-практический центр здоровья детей» Минздрава России. 119991, Россия, Москва, Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1
Номера страниц
в выпуске: 68
Рубрику ведет доктор медицинских наук, профессор кафедры педиатрии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская 
академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России И.Н.Холодова
Номера страниц
в выпуске: 69-70