Головная боль: чем помочь посетителю?

Первостольник №01 2018 - Головная боль: чем помочь посетителю?

Для цитированияСкрыть список
Головная боль: чем помочь посетителю? . Первостольник. 2018; 01: 
Задумывались ли вы, сколько человек приходит в аптеку с жалобой на головную боль? На этот вопрос решили ответить сотрудники кафедры фармакологии и клинической фармакологии Дальневосточного государственного медицинского университета. Выяснилось, что подавляющее большинство студентов этого вуза – а именно 81,8% – положительно ответили на вопрос: «Бывают ли у вас приступы головной боли?» При этом 1/2 опрошенных страдали заболеванием уже 1–5 лет [1]!

Столь же неутешительными становятся факты общей статистики: головная боль входит в число десяти ведущих причин утраты трудоспособности в странах Европы, кроме того, это одна из наиболее частых жалоб пациентов при обращении к врачам разных специальностей [2, 3].
Мигрень – хроническое заболевание, основным проявлением которого является приступ головной боли, соответствующий диагностическим критериям Международного общества головной боли (International Headache Society). Заболевание проявляется приступами умеренной и сильной пульсирующей головной боли, обычно односторонней, продолжительностью от 4 до 72 ч. Боль сопровождается тошнотой, рвотой, непереносимостью света (фотофобия) и звука (фонофобия). Очень сильные и тяжелые
боли испытывают 80% пациентов, тошноту, фото- и фонофобию – 75%, нуждаются в постельном режиме – более 70% [2]. Понятно, что подбор эффективной терапии имеет для таких пациентов принципиальное значение.
Существует два принципа медикаментозного купирования приступа головной боли: поэтапная стратегия лечения (терапию начинают с простой комбинации анальгетиков и при необходимости расширяют до триптанов) и стратифицированный комплексный подход, согласно которому врач оценивает степень тяжести мигрени по шкале MIDAS (Migraine Disability Assessment Scale) [2].
Среди лекарственных средств первой упомянутой группы можно отметить Каффетин® Лайт – комбинированный препарат аналгезирующего действия. Парацетамол и пропифеназон, входящие в состав препарата, обладают обезболивающим и жаропонижающим эффектом – механизм их действия связан с ингибированием синтеза простагландинов. Присутствие кофеина в таких комбинированных анальгетических средствах способствует увеличению всасываемости компонентов. Эта комбинация обеспечивает достижение удовлетворительного обезболивающего эффекта, причем применение небольших количеств входящих в состав компонентов уменьшает риск возникновения побочных действий [3].


История создания противомигренозных препаратов
Возникновение и внедрение лекарственных средств, предназначенных для купирования мигренозной атаки, тоже имеют свою историю. В качестве болеутоляющего средства под названием «аntifebrin» в 1886 г. в медицинскую практику был внедрен ацетанилид, первое производное анилида, но его выраженная токсичность обусловила необходимость поиска других, более безопасных препаратов из этой группы. Парацетамол был синтезирован Х.Морзе в 1877 г. и спустя 10 лет применен на практике Д.Мерингом, однако из-за ошибочно сложившегося представления о токсичности препарата широкое распространение он получил лишь в середине XX в.
В конце XIX в. была распространена предшественница комбинированных анальгетиков – «микстура от головной боли», содержащая производное ацетилсалициловой кислоты и анилида и кофеин [3].

Ольга Пономарева, фармацевт
Список исп. литературыСкрыть список
1. Малыгина Т.Ю., Слободенюк Е.В. Распространенность головных болей среди студентов Дальневосточного государственного медицинского университета. Дальневосточный мед. журн. 2015; 3: 53–6.
2. Данилов А.Б., Глембоцкая Г.Т., Козуб О.В. Фармакоэкономические аспекты мигрени. Журн. неврологии и психиатрии им. C.C.Корсакова. 2011; 111 (4): 79–81.
3. Екушева Е.В. Мигренозные приступы: тактика ведения и приоритеты терапии. Эффективная фармакотер. 2015; 40: 18–24.
4. Инструкция по применению препарата Каффетин® Лайт.
Количество просмотров: 100
Предыдущая статьяОРВИ: помогаем покупателю
Следующая статьяГоре от ума

Поделиться ссылкой на выделенное