Гипогликемия при сахарном диабете: знать, чтобы уметь вовремя предотвращать

Первостольник №02 2019 - Гипогликемия при сахарном диабете: знать, чтобы уметь вовремя предотвращать

Для цитированияСкрыть список
Гипогликемия при сахарном диабете: знать, чтобы уметь вовремя предотвращать. Первостольник. 2019; 02: 
У больных сахарным диабетом возможно появление некоторых состояний – таких как гипогликемия.

Словарь для провизора
• Гипогликемия – снижение концентрации глюкозы в плазме крови менее 
2,8 ммоль/л в сочетании с определенными клиническими проявлениями или менее 2,2 ммоль/л независимо от симптоматики.
• Гипогликемическая кома – гипогликемия, сопровождающаяся потерей сознания.
• Легкая гипогликемия – пациент способен самостоятельно купировать гипогликемию приемом углеводов независимо 
от выраженности симптомов.
• Тяжелая гипогликемия сопровождается нарушением сознания (вплоть до его потери). Пациенту необходима помощь других лиц.

К причинам, приводящим к наступлению гипогликемии, относят следующие факторы.
Связанные с сахароснижающей терапией:
• Передозировка инсулина, сахароснижающих препаратов.
• Изменение фармакокинетики инсулина, сахароснижающих препаратов.
• Повышение чувствительности к инсулину.

Связанные с питанием:
• Пропуск приема пищи или недостаточное количество углеводов в рационе.
• Кратковременные незапланированные физические нагрузки без приема углеводов до и после нагрузки.
• Прием алкоголя.
• Преднамеренное снижение массы тела или голодание (без уменьшения дозы сахароснижающих препаратов).

Связанные с повышенной физической нагрузкой. У человека с сахарным диабетом можно заподозрить гипогликемию при следующих симптомах: сердцебиение, тремор, бледность, нервозность и тревожность, повышенное потоотделение, чувство голода, слабость, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, головокружение, зрительные и речевые нарушения, изменение поведения, судороги, нарушение сознания. Снижение уровня глюкозы крови человек может отследить самостоятельно с помощью глюкометров.

В случае легкой гипогликемии пациент может самостоятельно ее купировать приемом легкоусвояемых углеводов (4–5 кусков или 4 чайные ложки сахара, растворенного в воде или чае) или 200 мл сладкого фруктового сока (сахарсодержащего газированного напитка). Медикаментозную помощь врачи оказывают при нарушении сознания (тяжелой гипогликемии), в том числе при его отсутствии (гипогликемической коме).

По материалам: Эндокринология. Национальное руководство. Краткое издание. Под ред. И.И.Дедова, Г.А.Мельниченко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.

Измерять уровень глюкозы крови можно с помощью глюкометров, 
к которым относится новая система Contour® Plus One (Контур Плюс Уан) 
от компании Ascensia Diabetes Care*. Умная система Контур Плюс Уан – это:
● Передача данных в мобильное Приложение ContourTM Diabetes (Контур Диабитис) через технологию Bluetooth и возможность добавлять информацию (еда, физическая активность, лекарства) к показаниям уровня глюкозы крови в Приложении.
● Обратная связь с помощью функции «Умная подсветка», которая с помощью трехцветного светового индикатора сообщает пользователю, что показание уровня глюкозы в крови находится в пределах диапазона целевых значений – зеленый цвет, выше или ниже его – желтый и красный цвета.
● Технология взятия образца «Второй шанс», включающая в себя возможность повторного нанесения крови и измерения уровня глюкозы при помощи той же полоски, если первого образца крови было недостаточно. Время повторного нанесения крови увеличено до 60 с**.

*Компания Ascensia Diabetes Care была образована в 2016 г. в результате приобретения подразделения Bayer Diabetes Care компанией Panasonic Healthcare Holdings. 
**Руководство пользователя глюкометра Contour® Plus One (Контур™ Плюс Уан).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ.
Список исп. литературыСкрыть список
Количество просмотров: 122
Предыдущая статьяАвитаминоз и гипервитаминоз: две стороны одной медали?
Следующая статьяВ аптеке посетитель с дискомфортом в области живота: алгоритм консультирования

Поделиться ссылкой на выделенное

Прямой эфир