Аллергия - проблема поколений

Первостольник №03 2015 - Аллергия - проблема поколений

Номера страниц в выпуске:9
Для цитированияСкрыть список
Аллергия - проблема поколений. Первостольник. 2015; 03: 9
Проблема аллергического дерматита затрагивает все большее число людей. Дети, взрослые, пожилые – очень многие сталкиваются с аллергией независимо от возраста. Пациентов интересует, почему так часто происходят аллергические реакции и как с ними справиться. О самых актуальных положениях, касающихся лечения этого заболевания, со своими пациентами побеседовала Людмила Александровна Теребнева – врач-дерматолог, косметолог, кандидат медицинских наук.

Евгений, 38 лет.
У меня двое детей, и младшей дочери врач поставил диагноз «аллергический контактный дерматит». Расскажите, пожалуйста, что это за заболевание?
Людмила Александровна: Контактным аллергическим дерматитом аллергологи и иммунологи называют воспаление кожи в ответ на воздействие веществ, способных вызвать специфическую аллергическую реакцию. Воспаление развивается на месте непосредственного соприкосновения кожи с металлом, клеем, косметическими средствами, лекарствами, красителями, некоторыми растениями, латексом – список аллергенов насчитывает более 300 наименований и расширяется с каждым годом. При этом аллергический контактный дерматит возникает через 12–48 ч после повторного контакта кожи с аллергеном.
В отличие от атопического дерматита контактный всегда зависит от конкретного аллергена. Для того чтобы поставить правильный диагноз, врач, как правило, направляет пациента на кожные аппликационные пробы (patch-тесты).

Ирина, 20 лет. А как проявляется аллергический контактный дерматит?
Людмила Александровна: В месте соприкосновения с аллергеном кожа краснеет, отекает, появляются мелкие и крупные пузырьки с жидкостью. Иногда они сливаются, лопаются, что доставляет много неприятностей пациентам, особенно маленьким детям.

Оксана, 41 год. Как же лечить это заболевание?
Людмила Александровна: Если аллерген установлен, то, несомненно, сначала нужно его устранить. Иногда, правда, это бывает довольно сложно, поскольку возникают перекрестные реакции с другими агентами. Основными наружными средствами, применяемыми при лечении
аллергического контактного дерматита, стали наружные глюкокортикоиды – такие, как Адвантан. Эта группа препаратов используется очень давно и имеет большую доказательную базу.

Ирина, 35 лет. А как действует этот препарат?
Людмила Александровна: Адвантан представляет собой наружный глюкокортикостероид. Адвантан содержит метилпреднизолона ацетат – стероид, безопасность и клиническая эффективность которого обеспечивается его особым химическим строением. Благодаря этому Адвантан
в 500 раз лучше, чем гидрокортизон, проникает через роговой слой кожи и действует достаточно активно [1]. Все формы выпуска обладают свойством быстро устранять воспаление, отек и зуд.
Адвантан с успехом применяется не только при аллергическом контактном дерматите, но и при других аллергодерматозах, например, при атопическом дерматите.

Игорь, 57 лет. Я слышал, что гормональные препараты опасны для применения.
Людмила Александровна: Даже после многократного нанесения Адвантана на большие поверхности (40–60% поверхности кожи) работа надпочечников не нарушается, уровень кортизола в плазме остается в пределах нормы. А отсутствие хлора и фтора в составе молекулы позволяет значительно сократить риск развития местных и системных побочных реакций, не снижая эффективности препарата [2].
Подтверждена безопасность Адвантана у маленьких детей: препарат разрешен к применению с 4 месяцев.

Евгения, 20 лет. Я видела в аптеке несколько форм Адвантана. Чем они отличаются?
Людмила Александровна: Действительно, разнообразие лекарственных форм препарата позволяет варьировать способы лечения в зависимости от клинической картины и характера течения заболевания. Эмульсия Адвантан содержит 67,5% воды и используется при остром, ярком воспалении. Крем Адвантан с 60% содержанием воды применяется при подостром и остром воспалении, мазь содержит 30% воды и назначается при хроническом воспалении, а жирная мазь Адвантан не содержит воды и подходит пациентам с упорным хроническим воспалением. Кроме того, для увлажнения, восстановления кожи и снижения риска обострений дополнительно назначают крем Бепантен, содержащий декспантенол. Он оказывает ранозаживляющее действие на кожу, помогая в уходе за атопичной кожей.

Олег, 37 лет: А можно ли применять Адвантан у детей?
Людмила Александровна: Да, он разрешен к применению у детей с 4-месячного возраста. Однако не стоит пользоваться Адвантаном самостоятельно – длительность лечения и дозировку может определить только врач.
Список исп. литературыСкрыть список
1. Тарасова О.Н., Рогозина Т.Е., Лапина Л.А. Адвантан в лечении атонического дерматита и псориаза. Альманах клин. медицины. 2002; 5: 248–52.
2. Инструкция по медицинскому применению препарата Адвантан.
Количество просмотров: 953
Предыдущая статьяЗнаете ли вы, что…
Следующая статьяЮридическая консультация

Поделиться ссылкой на выделенное

Прямой эфир