«Заложен нос. Что купить для ребенка?» Предлагаем посетителю на выбор 3 группы средств

Первостольник №08 2019 - «Заложен нос. Что купить для ребенка?» Предлагаем посетителю на выбор 3 группы средств

Номера страниц в выпуске:7
Для цитированияСкрыть список
«Заложен нос. Что купить для ребенка?» Предлагаем посетителю на выбор 3 группы средств. Первостольник. 2019; 08: 7

1 Сосудосуживающие препараты

Как действуют
Быстро снимают отек за счет сужения сосудов полости носа.
• Лучше ксилометазолин или оксиметазолин. Они быстро действуют (в течение 30 сек), долго сохраняют эффект (до 12 часов) и по их применению у детей собрана внушительная доказательная база, подтверждающая высокую безопасность.
• Оптимальная лекарственная форма для дозирования у детей старше 2 лет – спрей.  Капли стекают по задней стенке глотки и проглатываются, а спрей равномерно орошает слизистую, что значительно снижает риск передозировки. Спрей удобно использовать даже у активных детей. 
• Детям не рекомендуются препараты нафазолина.  Нафазолин обладает высокой резорбтивной способностью (проникает в кровь) и действует не только на сосуды носа (местно), но и  на все сосуды (системно). Для сравнения, только  1% ксилометазолина попадает в кровь при распылении в нос, этот же показатель у нафазолина составляет 50%. К сожалению, отравления препаратами нафазолина –  одни из самых частые случаев госпитализации в детские токсикологические отделения [1].
• Использовать взрослые дозировки нельзя. Относительная площадь слизистой оболочки носа у детей значительно больше, чем у взрослых, и при попадании взрослой дозы сосудосуживающего препарата он получит количество во много раз выше, чем допустимо. Скорость и степень эффекта это не изменит, а риски побочных действий многократно увеличит. 
• Не использовать более 5–7 дней подряд из-за риска развития нежелательных сосудистых изменений. Длительный спазм сосудов, вызванный медикаментами, приводит к нарушениям кровоснабжения слизистой оболочки (атрофии), а также к нечувствительности к дальнейшему сосудосуживающему действию.
Есть противопоказания к применению – напомните родителям внимательно читать инструкцию.

2 Гипертонические солевые растворы

Как действуют
Оказывают противоотечное действие, улучшая носовое дыхание, за счет осмотического эффекта. Также описан муколитический (разжижающий густую слизь) эффект гипертонических растворов. А их бактерицидный эффект давно используется в гнойной хирургии. 
• Нет ограничений по количеству впрыскиваний, длительности применения и других запретов. Можно сочетать с сосудосуживающими спреями. Сначала – солевой раствор, затем – отсморкаться, а следом – препарат.
• Можно выбирать наиболее удобную лекарственную форму: спреи – для равномерного орошения, капли – для промывания. 

2 Ингаляции с маслами ментола, эвкалипта, камфоры и др. летучими композициями 

Как работают
Вдыхание паров эфирных масел оказывает противовирусное, бактерицидное, противовоспалительное и антисептическое действие, улучшает качественный состав микрофлоры верхних дыхательных путей и их проходимость, повышает местный иммунитет. 
Один вдох – и дышать легче, нос «откладывает».
Вдыхание паров эфирных масел оказывает противовирусное, бактерицидное, противовоспалительное и антисептическое действие, улучшает качественный состав микрофлоры верхних дыхательных путей и их проходимость, повышает местный иммунитет. 
Педиатры выделяют ряд преимуществ использования эфирных масел. Среди них безопасность и удобство применения, возможность использования детьми разных возрастных групп. Физиологичное введение путем вдыхания с воздухом способствует возможности непосредственного антисептического и противовоспалительного действия эфирного масла на слизистую оболочку респираторного тракта [2].

Напомните посетителю:
• Не наносить на слизистые и не закапывать. 
• Можно капнуть на подушку рядом с ребенком, на платочек, на шарф и дать подышать. 
• Закрывайте глаза – летучие компоненты масла раздражающе действуют на слизистые оболочки.

Список исп. литературыСкрыть список
1. Зайцева С.В., Застрожина А.К., Бельская Е.А. Место ароматерапии в лечении и профилактике острых респираторных заболеваний. Трудный пациент. 2015; 1–2: 48–54.
2. Карпова Е.П., Воробьева М.П., Тулупов Д.А. Возможности применения деконгестантов у детей. Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2018; 1: 43–45.
Количество просмотров: 107
Предыдущая статьяПуть первостольника дома и на работе
Следующая статьяНе бесите меня, Что чаще всего раздражает ваших покупателей. Работа над ошибками

Поделиться ссылкой на выделенное

Прямой эфир