Диабетическая полинейропатия: акцент на тиоктовую кислоту

Первостольник №11 2016 - Диабетическая полинейропатия: акцент на тиоктовую кислоту

Для цитированияСкрыть список
Диабетическая полинейропатия: акцент на тиоктовую кислоту. Первостольник. 2016; 11: 
По данным Всемирной организации здравоохранения, число людей с диабетом возросло практически в 4 раза (с 108 млн в 1980 году до 422 млн в 2014 году) [1]. В апреле 2016 г. в своем вступительном слове на Всемирном дне здоровья и презентации Глобального доклада ВОЗ о диабете в Женеве генеральный директор организации  Маргарет Чен отметила: «Диабет не только подрывает здоровье, он еще и убивает. Каждый год от него гибнут около 1,5 миллиона человек» [2]. Как правило, смерть наступает не от самого заболевания, а от его поздних осложнений, наибольшее значение из которых имеет диабетическая микроангиопатия (поражение сосудов). Клинически она проявляется нефропатией (поражением почек), ретинопатией (поражением глаз) и нейропатией (синдромом диабетической стопы), встречающейся, по разным данным, у 30–100% пациентов.
В составе комплексной терапии диабетической полинейропатии используется a-липоевая  (тиоктовая) кислота. Лечебное действие тиоктовой кислоты объясняют, прежде всего, ее антиоксидантным эффектом – способностью инактивировать свободные радикалы. Противодействуя окислительному стрессу, тиоктовая кислота усиливает кровоток в части  нервного волокна, улучшает микроциркуляцию, снижая риск ишемического поражения нервной ткани и увеличивая скорость проведения импульса по нерву. Эффективность тиоктовой кислоты при диабетической полинейропатии подтверждена в большом количестве международных рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований (ALADIN, ALADIN III, ORPIL, SYDNEY и др.). В России наиболее часто применяемым препаратом тиоктовой кислоты является Берлитион [3], который способствует снижению концентрации глюкозы в крови, увеличению содержания гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности, участвует в регуляции липидного и углеводного обмена, улучшает работу и защищает клетки печени, снижает уровень липидов, холестерина и глюкозы крови [4]. Суточная доза тиоктовой кислоты составляет 600 мг, и для удобства использования препарат Берлитион выпускается в форме таблеток по 300 мг и концентрата 300 и 600 мг для приготовления раствора для инфузий [4].

Ольга Кузнецова, терапевт
Список исп. литературыСкрыть список
1. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/ru/
2. http://www.who.int/dg/speeches/2016/world-health-day/ru/
3. Левин О.С., Ильясова Ф.Н. Диабетическая полиневропатия: классификация, феноменология, диагностика, принципы лечения. Неврология и ревматология. 2016; 1: 37–43.
4. Инструкция по применению препарата Берлитион.
Количество просмотров: 193
Предыдущая статьяКак поддержать свой иммунитет?