Современная контрацепция: обзор методов

Справочник провизора №02 2016 - Современная контрацепция: обзор методов

Для цитированияСкрыть список
Современная контрацепция: обзор методов. Справочник провизора. 2016; 02: 
Комбинированные гормональные контрацептивы
Содержат комбинацию низких доз эстрогена и гестагена.
Лекарственные формы:
● таблетки (комбинированные оральные контрацепивы) для ежедневного приема
● пластырь (еженедельная замена)
● вагинальное кольцо (замена 1 раз в месяц)
● инъекция (ежемесячная внутримышечная инъекция)
Принцип действия:
Подавление овуляции, сгущение цервикальной слизи и изменения эндометрия.
Восстановление фертильности после отмены метода:
● таблетки, пластырь, кольцо – происходит немедленно;
● инъекция – может быть отсрочено на 3–10 мес.
Профилактика инфекций, передаваемых половым путем: не обеспечивается.

Прогестиновые контрацептивы
Не содержат эстрогена, что обеспечивает возможность их применения кормящими матерями, а также женщинами, для которых эстрогены противопоказаны.
Лекарственные формы:
● таблетки (ежедневный прием)
● инъекции (внутримышечная инъекция 1 раз в 3 мес)
● импланты (стержень устанавливается под кожу плеча 1 раз в несколько лет)
Принцип действия:
Сгущение цервикальной слизи и блокирование овуляции.
Восстановление фертильности:
● таблетки – происходит немедленно;
● инъекции – длится на 4–6 мес дольше по сравнению с другими методами контрацепции;
● импланты – происходит практически сразу.
Защита от инфекций, передаваемых половым путем: не обеспечивается.

Внутриматочные средства контрацепции

Контрацептивные средства длительного действия (5–10 лет). Вводятся в матку гинекологом. Могут содержать металлы (медь, серебро, золото) и гормоны (левоноргестрел). Внутриматочные средства не обладают абортивным действием и не прерывают существующую беременность.
Металлосодержащее внутриматочное средство контрацепции
Принцип действия: инициирование химических изменений, инактивирующих сперматозоиды и яйцеклетку до момента их возможного слияния, а также снижение возможности имплантации.
Восстановление фертильности после удаления ВМС: происходит практически сразу.
Защита от инфекций, передаваемых половым путем: не обеспечивается.
Левоноргестрелсодержащая внутриматочная система (ЛНГ-ВМС)
Принцип действия заключается в уплотнении шеечной слизи, подавлении подвижности и активности сперматозоидов в полости матки и в маточных трубах и подавлении пролиферации эндометрия.
Восстановление фертильности после удаления ЛНГ-ВМС: происходит практически сразу.
Защита от инфекций, передаваемых половым путем: не обеспечивается.

Таблетки неотложной (экстренной) контрацепции
Содержат прогестин (1,5 мг левоноргестрела в одной или двух дозах). Применяются женщинами в течение нескольких часов или дней после незащищенного полового акта с целью предотвратить беременность, прежде чем она наступит.
Принцип действия заключается в блокировании или задержке выхода яйцеклеток из яичника (овуляции).
Обеспечивают надежное предохранение от беременности только в тех случаях, когда они принимаются в течение 3 дней (72 ч) после незащищенного полового контакта. Чем раньше женщина начинает принимать таблетки после незащищенного полового контакта, тем выше эффективность данного средства контрацепции. Не нарушают течения существующей беременности.
Восстановление фертильности после приема ТЭК: происходит сразу. Женщина может забеременеть непосредственно после приема ТЭК. ТЭК обладают противозачаточным эффектом только по отношению к половым контактам, имевшим место в течение 3 дней до приема таблетки.
Защита от инфекций, передаваемых половым путем: не обеспечивается.

Мужской презерватив
Принцип действия: контрацептивный эффект обеспечивается за счет создания механического барьера, препятствующего попаданию сперматозоидов во влагалище. Помимо этого, презервативы препятствуют передаче болезнетворных микроорганизмов, содержащихся в сперме, на половом члене или во влагалище, здоровому партнеру.
Эффективность метода зависит от пользователя: риск наступления беременности или заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, наиболее высок в тех случаях, когда презервативы используются неправильно.
Восстановление фертильности после отмены: происходит сразу.
Профилактика ВИЧ-инфекции и других инфекций, передаваемых половым путем: эффективная. При постоянном и правильном применении мужские презервативы в 80–95% случаев предотвращают возможное заражение ВИЧ, а также обеспечивают надежную профилактику инфекций, передаваемыми половым путем – через выделения половых органов (гонорея, хламидиоз, сифилис и трихомониаз), и частично защищают от инфекций, передаваемых при контакте с пораженной кожей (герпес, вирус папилломы человека).
Список исп. литературыСкрыть список
В избранное 0
Количество просмотров: 864
Предыдущая статьяПять минут для здоровья глаз
Следующая статьяОральная гормональная контрацепция – это…