Боль в пояснице. Знакомим пациента с эффективной тактикой лечения

Справочник провизора №04 2016 - Боль в пояснице. Знакомим пациента с эффективной тактикой лечения

Для цитированияСкрыть список
Боль в пояснице. Знакомим пациента с эффективной тактикой лечения. Справочник провизора. 2016; 04: 
Боль в пояснице может быть вызвана самыми разными причинами: неловким поворотом на скользком снегу, длительным сохранением неудобной позы, резким поднятием тяжести и др. Независимо от причины возникновения, поясничная боль сохраняет одно из первых мест в обращении за врачебной помощью и высокий риск рецидивирования и хронизации. Каким должно быть рациональное лечение поясничной боли? Сегодня доказано преимущество двухэтапной терапии.
11.jpg

Напомните посетителю:

 1. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если

● боли  впояснице предшествовала существенная травма (падение с высоты или сильный ушиб);

● боль усиливается в ночное время и не ослабевает ни в каком положении;

● боль сопровождается расстройствами мочеиспускания и дефекации, нарушениями чувствительности и движений в ногах;

● боль сопровождается повышением температуры тела;

● боль отдает в ногу/руку.

 

2. Через неделю оцените эффективность лечения

Максимальный эффект НПВП достигается при их регулярном использовании в адекватных терапевтических дозах, а оценка эффективности лечения должна проводиться через 7–14 дней от начала приема полной терапевтической дозы препарата.

 

3. Предпочтительнее пероральный прием препаратов

Использование инъекционных форм показано для кратковременного (не более 3 дней) лечения очень интенсивной острой суставно-мышечной боли и/или при невозможности перорального приема. В остальных случаях доказано преимущество пероральных лекарственных форм (удобство, приверженность лечению) при одинаковой эффективности.

 

Neirodiklovit_Neiromultivit(A4).jpg4. Рациональные комбинации предпочтительнее высокой дозы

Пациенты, получающие лечение без консультации со специалистами, склонны применять чрезмерно высокие дозировки лекарственных препаратов, часто в нежелательных сочетаниях, без учета сопутствующих соматических заболеваний, чем значительно повышают риск развития нежелательных явлений. Использование рациональных комбинаций с взаимоусиливающими эффектами компонентов (например, Нейродикловит) позволяет добиться хорошего обезболивания при низком риске побочных явлений.

 

5. Хронизация и рецидив боли – реальность

Крайне редко эпизод боли в спине (БС) бывает однократным. На протяжении жизни у подавляющего большинства пациентов наблюдаются рецидивы. В ряде случаев они провоцируются внешними факторами (избыточные физические нагрузки, повторные микротравмы и прочее), хотя могут наступать и спонтанно. У значительной части пациентов БС может приобретать хронический характер. Доказано, что продолжение лечения после стихания острой боли (поддерживающая терапия) с использованием нейротропных витаминов в терапевтических дозах (Нейромультивит®) снижает риск рецидивирования и хронизации.

 

6. Полный покой вреден

Строгий постельный режим при острой БС не рекомендован! Обязательно раннее восстановление движения как в домашних условиях (ходьба, выполнение привычной хозяйственной деятельности, максимально полное самообслуживание и тому подобное), так и в профессиональной деятельности. Показана лечебная гимнастика. Своевременное начало лечебных и реабилитационных мероприятий достоверно снижает риск формирования хронического болевого синдрома и предупреждает развитие депрессивных и тревожных нарушений.


Нейродикловит (острый период) + Нейромультивит® (поддерживающее лечение)

 

Двухэтапный подход к лечению БС позволяет:

• максимально эффективно избавиться от боли и даже защититься от ее повторного развития;

• сократить сроки лечения и снизить потребность в дополнительном приеме обезболивающих препаратов;

• увеличить период ремиссии после проведенного курса терапии;

• хорошо переносить лечение при отсутствии негативного значимого лекарственного взаимодействия;

• повысить качество жизни и снизить риск стойкой инвалидизации.


Список исп. литературыСкрыть список
Количество просмотров: 1291
Предыдущая статьяСкажите, а что лучше? Отвечаем на частые вопросы посетителей
Следующая статьяСумка на плече vs правильная осанка

Поделиться ссылкой на выделенное

Прямой эфир