Справочник поликлинического врача №01 2001

Справочник поликлинического врача, №01 2001
В настоящее время под термином “гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь” (ГЭРБ) понимают определенный клинический симптомокомплекс, возникающий в результате заброса содержимого желудка в пищевод вне зависимости от того, возникают ли при этом морфологические изменения дистального отдела пищевода или нет. В первом случае говорят об “эндоскопически позитивной ГЭРБ (или рефлюкс-эзофагите – РЭ)”, во втором – об “эндоскопически негативной ГЭРБ”.
А.А. Шептулин Клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии (дир. - акад. РАМН В.Т. Ивашкин) ММА им. И.М. Сеченова
В соответствии с наиболее распространенной точкой зрения остеоартроз (ОА) развивается в результате механических и биологических причин, которые дестабилизируют в суставном хряще и субхондральной кости нормальные взаимоотношения между деградацией и синтезом компонентов матрикса хондроцитами.
В.А. Насонова - акад. РАМН, проф. Москва
Перед Вами первый пилотный выпуск нового журнала "Справочник поликлинического врача”, который выпустило издательство "Медиа Медика". Скорее всего, Вам знакомы такие наши издания, как "Consilium medicum”, “Психиатрия и психофармакотерапия”, “Инфекции и антимикробная терапия”, “Гинекология”, “Современная онкология”. Новый журнал адресован поликлиническим врачам.
Синдром гипотиреоза – клинический синдром, вызванный длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы в организме или снижением их биологического эффекта на тканевом уровне. Распространенность манифестного первичного гипотиреоза в популяции составляет 0,2–1%, субклинического первичного гипотиреоза – 7–10% среди женщин и 2–3% среди мужчин.
Г.А. Мельниченко, С.В. Лесникова Кафедра эндокринологии (зав. - акад. РАМН И.И. Дедов) ММА им. И.М. Сеченова
Головная боль (ГБ) – одно из наиболее частых болезненных состояний человека, встречается у 25–40% населения. В структуре болевых синдромов ее распространенность занимает третье место после болей в спине и суставных болей. При, казалось бы, внешне незначимой медицинской стороне, существует и социальный аспект проблемы ГБ, который отражается как на пациенте, так и на обществе.
В.В.Алексеев Клиника нервных болезней (рук. - проф. Н.Н. Яхно) ММА им. И.М. Сеченова
С анатомической точки зрения глотка делится на три отдела — верхний (носоглотка), средний (ротоглотка) и нижний (гортаноглотка), поэтому воспалительные процессы, развивающиеся в ней, можно также подразделить в соответствии с их преимущественной локализацией. Однако деление это будет весьма условным, особенно при остром фарингите, из-за того, что острые вирусные и бактериальные инфекции диффузно поражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и носят мигрирующий, чаще нисходящий характер. Более рационально деление по этиологическому признаку, поэтому среди воспалительных заболеваний глотки (ВЗГ) можно выделить вирусные, бактериальные, грибковые, аллергические, травматические (вследствие попадания инородного тела или хирургического вмешательства) и вызванные воздействием раздражающих факторов (горячей жидкости или пара, кислот, щелочей, облучения и др.).
А.С.Лопатин Отделение оториноларингологии Центральной клинической больницы Медицинского центра Управления делами Президента РФ, Москва
Артериальная гипертензия (АГ) – самый распространенный сердечно-сосудистый синдром во многих странах мира. Более 90–95% всех случаев АГ составляет гипертоническая болезнь. У остальных больных при тщательном клинико-инструментальном обследовании можно диагностировать разнообразные вторичные (симптоматические) АГ. Следует учитывать, что в 2/3 случаев вторичные АГ обусловлены поражением паренхимы почек (диффузный гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, поликистоз почек и др.). Лечение почечных АГ в общем не отличается от терапии гипертонической болезни.
Б.А. Сидоренко, Д.В. Преображенский Медицинский центр Управления делами Президента Российской Федерации, Москва
Геморрой все еще остается наиболее частым заболеванием человека. Его распространенность достаточно высока и составляет 118–120 человек на 1000 взрослого населения, а удельный вес в структуре колопроктологических заболеваний колеблется от 34 до 41%.
Г.И. Воробьев, Л.А. Благодарный, Ю.А. Шелыгин Государственный научный центр колопроктологии Минздрава РФ и кафедра колопроктологии РМАПО (дир. и зав. кафедрой - акад. РАМН, проф. Г.И. Воробьев)
Острый цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря) относят к наиболее частым заболеваниям в урологии. При неосложненных циститах поражается только слизистая оболочка мочевого пузыря без глубокой инвазии микроорганизмов в подслизистый слой. Острый цистит обычно представляет собой серьезные неудобства для пациента в связи с неожиданным началом, быстрым течением заболевания и социальной дезадаптацией из-за дизурических явлений. Функции почек при этом заболевании остаются неизмененными.
И.И. Деревянко НИИ урологии Минздрава РФ, Москва
Все информационные ресурсы РЛС смотрите на сайте www.rlsnet.ru в Интернете
Информация предоставлена Регистром лекарственных средств России (РЛС)
В последние годы для характеристики такого распространенного заболевания, как пневмония, используются самые различные определения. Этиологический принцип деления пневмоний, положенный в основу Международной статистической классификации, является принципиально самым правильным, но следует признать, что и на рубеже XXI века этиологическая расшифровка пневмоний при первом контакте с пациентом невозможна. Поэтому повсеместное распространение получило клинически сугубо практическое деление пневмоний на внебольничные и внутрибольничные (нозокомиальные, или госпитальные).
В.Е. Ноников Центральная клиническая больница Медицинского центра УД Президента России, Москва