Справочник поликлинического врача №04 2009

Справочник поликлинического врача, №04 2009
Распространенность психических расстройств в общей медицинской практике достигает, по данным разных авторов, от 30 до 70%. При этом их диагностика и терапия носят недостаточный характер, что негативно сказывается на организации медицинской помощи соответствующей категории больных.
Л.В.Ромасенко
Номера страниц
в выпуске: 3-6
ФГУ ГНЦ ССП Росздрава, Москва
В экономически развитых странах хронической сердечной недостаточностью (ХСН) страдают 2,1% от всей популяции, причем более 90% женщин и около 75% мужчин с ХСН – это пациенты старше 70 лет (В.Аgvаll и соавт., 1998). В России к пожилым относят лица в возрасте от 60 до 75 лет, к старческому возрасту – от 75 до 90 лет, к долгожителям – старше 90 лет. В США и европейских странах пожилыми считаются лица в возрасте 75–90 лет («молодые пожилые»), «старыми пожилыми» или долгожителями – старше 90 лет.
М.А.Гуревич
Номера страниц
в выпуске: 7-9
Кафедра терапии ФУВ МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского
Асцит – это наличие разнообразных по происхождению жидкостей в брюшной полости, вызванное теми или иными заболеваниями, травмами или лечебными воздействиями.
М.Д.Ардатская
Номера страниц
в выпуске: 10-12
Кафедра гастроэнтерологии ФГУ «Учебно-научный медицинский центр» Управления делами Президента РФ, Москва
Нитраты являются высокоэффективными антиангинальными препаратами, способными существенно улучшать качество жизни больных ИБС. В настоящее время доступны разные лекарственные формы нитратов, которые позволяют выбрать индивидуализированную схему лечения с максимальным использованием всех терапевтических свойств нитратов и минимальным риском развития побочных эффектов.
Н.В.Шарашкина, И.М.Новикова, О.Н.Ткачева
Номера страниц
в выпуске: 13-15
Терапевтическое отделение ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И.Кулакова Росмедтехнологий», Москва
Как известно, около 40 млн россиян разных возрастных и социальных групп имеют повышенное артериальное давление (АД). На выявление, диагностику и, главное, лечение артериальной гипертонии (АГ) тратится огромное количество средств, что тяжелым бременем ложится на бюджет не только здравоохранения, но и граждан.
О.Д.Остроумова, О.В.Бондарец, Е.Г.Шорикова
Номера страниц
в выпуске: 16-19
МГМСУ, ММА им. И.М.Сеченова
Лечение пациентов с ХОБЛ тиотропия бромидом (Спиривой; 18 мкг 1 раз в день в течение 4 лет) обеспечивает стойкое улучшение показателей функции легких без изменения темпов их ежегодного падения. Отмечается положительное влияние тиотропия на качество жизни, снижение риска развития обострений и связанных с ними госпитализаций, что свидетельствует о значимом влиянии данного препарата на клиническое течение ХОБЛ.
С.И.Овчаренко, В.А.Капустина
Номера страниц
в выпуске: 20-24
Кафедра факультетской терапии №1 ММА им. И.М.Сеченова
Короткодействующие бронхолитики играют центральную роль в симптоматическом лечении бронхиальной астмы (БА) и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Они могут назначаться как по потребности для облегчения симптомов бронхиальной обструкции, так и на регулярной основе для их предупреждения или уменьшения выраженности.
В.В.Романов, Е.И.Шмелев
Номера страниц
в выпуске: 25-29
Центральный НИИ туберкулеза РАМН, Москва
У.Р.Фархутдинов1, 2, Р.Р.Фархутдинов1, В.В.Петряков2, Ш.У.Фархутдинов3, А.М.Мирхайдаров2
Номера страниц
в выпуске: 29-32
1Башкирский государственный медицинский университет; 2больница №21; 3ВМС УФСБ РФ при РБ, Уфа
Антибактериальная химиотерапия составляет основу этиотропного лечения пневмоний (ПН) и широко применяется при лечении бронхитов и обострений хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Для того чтобы антибактериальная терапия была эффективной и рациональной, идеальным является назначение антимикробного препарата, наиболее активного в отношении установленного возбудителя. Для этого желательно установить этиологию или по крайней мере знать, какой микроорганизм наиболее вероятен, оценить аллергологический анамнез и причины неэффективности предшествующей (если она проводилась) терапии.
В.Е.Ноников
Номера страниц
в выпуске: 32-36
ФГУ Центральная клиническая больница с поликлиникой УД Президента России, Москва
Задача профилактики СД2 уже перестала носить чисто медицинский характер. Эта проблема все больше приобретает государственные масштабы. Для эффективного осуществления программы профилактики СД2 недостаточно проводить скрининг только в группах повышенного риска: необходим системный популяционный подход. Во многих странах мира постепенно стала внедряться система всеобщей диспансеризации населения.
М.В.Шестакова
Номера страниц
в выпуске: 37-40
ФГУ Эндокринологический научный центр, Москва
В настоящее время заболевания щитовидной железы (ЩЖ) по распространенности занимают 1-е место среди всех эндокринных заболеваний. Важнейшее место вне четкой зависимости от уровня потребления йода в регионе в структуре патологии ЩЖ занимает гипотиреоз – клинический синдром, развивающийся вследствие дефицита тиреоидных гормонов в организме.
Т.Б.Моргунова1, В.В.Фадеев1, 2
Номера страниц
в выпуске: 40-43
1Кафедра эндокринологии ММА им. И.М.Сеченова; 2ФГУ Эндокринологический научный центр, Москва
Объективными критериями запора считают количество дефекаций менее 3 раз в неделю, уменьшение массы стула до 35 г/сут. Клиническую картину могут дополнять затрудненная дефекация, чувство неполного опорожнения кишечника и дискомфорт в животе.
А.И.Парфенов
Номера страниц
в выпуске: 44-47
Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва
Алкогольная болезнь печени (АБП) – заболевание, которое характеризуется широким распространением в популяции, имеет большое клинико-социальное значение вследствие значительного числа трудопотерь, инвалидизации больных, а также развития цирроза печени (ЦП). Как причину ЦП, одного из тяжелейших, с фатальным исходом, заболеваний, алкоголь относят к основным этиологическим факторам во всем мире. Так, более 80% случаев ЦП у пациентов, находящихся в госпиталях США, обусловлено чрезмерным потреблением спиртных напитков. Кроме того, отмечен рост частоты алкогольных поражений печени, в том числе и ЦП, в таких странах, как Япония, Китай, Индия, которые традиционно отличались низким употреблением алкоголя.
С.Н.Мехтиев, В.Б.Гриневич, Ю.А.Кравчук, С.В.Карпов, А.В.Широких
Номера страниц
в выпуске: 47-52
Вторая кафедра ТУВ Военно-медицинской академии, Санкт-Петербург
Хроническая венозная недостаточность (ХВН) является актуальной проблемой в терапевтической практике в связи с высокой распространенностью хронических заболеваний вен (ХЗВ) нижних конечностей как среди трудоспособного населения, так и лиц пожилого и старческого возраста. Частота встречаемости хронической патологии вен во взрослой популяции в целом составляет примерно 30%, достигая 80% в старших возрастных группах.
И.Е.Мишина
Номера страниц
в выпуске: 53-58
Ивановская государственная медицинская академия