Справочник поликлинического врача №08 2006

Справочник поликлинического врача, №08 2006
Запором называют нарушение процесса опорожнения кишечника, проявляющееся в виде увеличения интервалов между актами дефекации (по сравнению с индивидуальной физиологической нормой), затруднения акта дефекации (даже при сохранении нормальной периодичности стула) или систематического недостаточного опорожнения кишечника.
Ю.О.Шульпекова
Номера страниц
в выпуске: 3-9
ММА им. И.М.Сеченова
Несмотря на поиск новых альтернативных методик (таких как мультиспиральная компьютерная и магнитно-резонансная коронарография, ультразвуковое исследование - УЗИ - коронарных артерий), рентгеновская коронарная ангиография (КАГ) остается единственным объективным методом оценки состояния коронарных артерий.
Н.М.Данилов, Ю.Г.Матчин, Т.Т.Горгадзе, И.Е.Чазова, А.П.Савченко
Номера страниц
в выпуске: 10-14
Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росздрава, Москва
В большинстве клинических испытаний антигипертензивных лекарственных средств объектом исследования выступали мужчины среднего и пожилого возраста. Тем самым игнорировался факт, что в группе больных, страдающих артериальной гипертензией (АГ), половину пациентов составляют женщины после менопаузы, у которых выше степень риска развития сердечно-сосудистой патологии.
О.Д.Остроумова, Е.А.Смолярчук, Е.Г.Шорикова, В.А.Поликарпов, М.П.Рубин, С.В.Пауков
Номера страниц
в выпуске: 14-18
Московский государственный медико-стоматологический университет, ММА им. И.М.Сеченова, ГКБ №23, Москва
Достижение оптимальных цифр артериального давления (АД) - цель, которая позволяет сохранить жизнь и уберечь от инвалидизирующих последствий инсульта миллионы людей. Этот постулат подтверждается результатами многочисленных крупных рандомизированных исследований. Снижение АД на 5-10 мм рт. ст. приводит к уменьшению риска инсульта на 38%, ИБС на 16%.
О.М.Драпкина, Д.С.Гацолаева
Номера страниц
в выпуске: 18-22
ММА им. И.М.Сеченова
Артериальная гипертония (АГ), по эпидемиологическим данным является второй по частоте причиной развития терминальной хронической почечной недостаточности (ХПН) в США и Европе. Наиболее же частая причина терминальной ХПН во всем мире - это диабетическая нефропатия, на ее долю приходится более 25% всех случаев ХПН.
Е.И.Соколов, О.Д.Остроумова, А.А.Зыкова, С.В.Жижина
Номера страниц
в выпуске: 22-25
МГМСУ, Москва
Актуальность проблемы метаболического синдрома (МС) для современной медицины обусловлена, с одной стороны, его высокой распространенностью в общей популяции (до 24%), с другой - его существенным негативным влиянием на степень сердечно-сосудистого риска и смертность.
Т.Е.Морозова
Номера страниц
в выпуске: 25-31
ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова Росздрава
Под внебольничной пневмонией (ВП) следует понимать острое заболевание, возникшее во внебольничных условиях - т. е. вне стационара, или диагностированное в первые 48 ч от момента госпитализации, или развившееся у пациента, не находившегося в домах сестринского ухода/отделениях длительного медицинского наблюдения і 14 сут.
А.И.Синопальников
Номера страниц
в выпуске: 32-36
Кафедра пульмонологии с курсом фтизиатрии Государственного института усовершенствования врачей МО РФ, Москва
При использовании b2-агонистов нарастает потребность миокарда в кислороде, а в условиях вентиляционных нарушений вследствие хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и при наличии ИБС - это верный путь к серьезным жизнеугрожающим осложнениям.
Е.И.Шмелев
Номера страниц
в выпуске: 36-41
Центральный НИИ туберкулеза РАМН, Москва
Беродуал Н - комбинированный бронхолитический препарат, компоненты которого имеют различные механизмы и локализацию действия. Механизм действия b2-адреномиметика фенотерола связан с активацией сопряженной с рецептором аденилатциклазы, что приводит к увеличению образования цАМФ, стимулирующего работу кальциевого насоса, как следствие этого снижение концентрации кальция в миофибриллах и бронходилатация.
Л.А.Горячкина, О.С.Дробик
Номера страниц
в выпуске: 41-44
Российская медицинская академия последипломного образования, Москва
В повседневной клинической практике широко используются такие селективные b2-агонисты короткого действия, как сальбутамол, фенотерол, тербуталин, а также длительного 12-часового действия (ДДБА) - формотерол, сальметерол. Эти препараты применяются в основном ингаляционным путем, а некоторые из них имеют таблетированные формы и применяются соответственно перорально.
Н.П.Княжеская, Ю.К.Новиков
Номера страниц
в выпуске: 44-47
Кафедра пульмонологии ФУВ ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, Москва.
Носовое дыхание обусловливает многие аспекты взаимоотношения организма человека с окружающей средой. Важнейшей функцией носа является проведение воздуха в нижние отделы дыхательного тракта.
А.С.Лопатин, А.Ю.Овчинников, Я.В.Деточка
Номера страниц
в выпуске: 48-53
Кафедра болезней уха, горла и носа ММА им. И.М.Сеченова
Общеизвестно, что лидирующее положение в структуре заболеваемости при ЛОР-патологии занимает острый синусит (5-10%). В среднем около 5-15% взрослого населения и 5% детей страдают той или иной формой острого и хронического синусита. По количеству назначаемых антибактериальных препаратов острый бактериальный синусит занимает пятое место в структуре гнойно-воспалительной патологии.
А.И.Крюков, А.А.Сединкин
Номера страниц
в выпуске: 53-55
Московский научно-практический центр оториноларингологии Департамента здравоохранения г. Москвы
Современная медицинская литература не изобилует работами, посвященными проблемам гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у лиц пожилого и старческого возраста. Было показано, что частота выявления данного заболевания с возрастом увеличивается, при этом отмечаются более тяжелые повреждения пищевода по сравнению с лицами молодого возраста.
А.А.Машарова, В.А.Ким
Номера страниц
в выпуске: 55-59
ЦНИИ гастроэнтерологии, Москва
Антибиотики представляют собой самую многочисленную группу лекарственных средств. В России в настоящее время используется 30 различных групп антибиотиков, а число препаратов (без учета дженериков) приближается к 200. Также отмечается значительный рост приема антибактериальных препаратов в мире.
А.И.Хавкин, Н.С.Жихарева
Номера страниц
в выпуске: 59-63
Научно-исследовательский центр здоровья детей Минздравсоцразвития РФ, Москва
Боль в суставах при остеоартрозе (ОА) представляет собой один из наиболее распространенных симптомов, примерно в половине случаев затрудняет работу и общение, ограничивает активность пациента. Сложности с передвижением, обусловленные этим заболеванием, являются причиной почти 30% всех визитов к врачу.
В.В.Цурко
Номера страниц
в выпуске: 63-67
ММА им. И.М.Сеченова
Нимесулид был разработан в 1980 г. и уже через 5 лет доступен более чем в 50 странах под различными названиями, а к 1999 г. в ряде стран занимал первую или вторую позицию среди всех нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Венгерским обществом экспериментальной и клинической фармакологии нимесулид был признан препаратом 2000 г.
В.Г.Барскова, М.С.Елисеев, В.А.Насонова
Номера страниц
в выпуске: 68-71
ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва
Увеличение в последние десятилетия в популяции лиц пожилого и старческого возраста приводит к возрастанию распространенности заболеваний, сопутствующих этой возрастной группе, в том числе ишемической болезни головного мозга.
М.Ю.Мартынов, И.А.Щукин, А.А.Никонова, И.Е.Сердюк, А.П.Глухарева
Номера страниц
в выпуске: 71-75
Кафедра неврологии и нейрохирургии, РГМУ
Окисление и продукция свободных радикалов является неотъемлемой частью метаболизма живых организмов. Активные формы кислорода (АФК) генерируются в различных биологических системах в ходе нормального аэробного дыхания митохондрий. Экзогенными источниками АФК является ультрафиолетовая радиация, инфекционные агенты (вирусы, бактерии), провоспалительные цитокины, окислительный стресс.
А.Н.Карнеев*, Э.Ю.Соловьева*, А.И.Федин*, О.А.Азизова**
Номера страниц
в выпуске: 76-79
*Российский государственный медицинский университет, Москва **НИИ физико-химической медицины Минздравсоцразвития России
В настоящее время отмечается значительный рост патологии, связанной с аффективными расстройствами, лидирующее положение среди которых занимает проблема стойкого снижения настроения и развитие депрессии/ субдепрессии.
А.Н.Боголепова
Номера страниц
в выпуске: 79-83
Кафедра неврологии и нейрохирургии лечебного факультета РГМУ, Москва
Все более возрастающие темпы жизни, выраженные миграционные тенденции населения, урбанизация неизбежно предъявляют большие требования к механизмам адаптации для преодоления конфликтов, приобретающих многомерный характер.
А.В.Васильева, С.В.Полторак, А.Ю.Поляков, С.В.Соломонова
Номера страниц
в выпуске: 83-85
Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М.Бехтерева
В настоящее время связь уреаплазменной инфекции с развитием НГУ продемонстрирована во многих исследованиях, среди которых наиболее убедительными являются такие, когда добровольцы инокулировали себе патоген, вызывая симптомы уретрита. Однако до сих пор остается непонятным, почему до 60% мужчин-носителей U.urealyticum не заболевают уретритом.
К.И.Забиров*, В.Ю.Мусаков*, Н.И.Борисенко*, И.С.Балыков*, Е.В.Ширшова**, С.К.Мартазинова***
Номера страниц
в выпуске: 85-88
* Городская клиническая урологическая больница № 47 (Москва) ** Московская медицинская академия им.И.М.Сеченова *** НИИ эпидемиологии МЗ РФ
В норме развитие позвоночника продолжается до 20-22 лет. Оссификация разных отделов позвоночника осуществляется в следующем порядке: верхнешейный, среднегрудной, шейный, нижнегрудной, поясничный, крестцовый.
В.А.Мицкевич
Номера страниц
в выпуске: 90-93
Институт ревматологии РАМН, Москва