Справочник поликлинического врача №08 2009

Справочник поликлинического врача, №08 2009
Наследственная геморрагическая телеангиэктазия – НГТ (болезнь Рандю–Ослера–Вебера) – наследственная ангиопатия, проявляющаяся множественными телеангиэктазиями и геморрагическим синдромом.
Ю.А.Ливандовский, Н.В.Тупикина
Номера страниц
в выпуске: 3-9
Кафедра терапии и семейной медицины Московского государственного медико-стоматологического университета
ЖДА является одним из наиболее частых проявлений целиакии и нередко может быть ее единственным клиническим симптомом. Отличительным признаком ЖДА, ассоциированной с ГЦ, является ее резистентность к терапии препаратами железа.
А.И.Парфенов
Номера страниц
в выпуске: 11-15
Центральный НИИ гастроэнтерологии, Москва
Зофеноприл – единственный представитель ИАПФ пролонгированного действия, имеющий в своем составе сульфгидрильную  группу. За счет ингибирования плазменной РААС он оказывает антигипертензивное действие, а высокая липофильность позволяет ему проникать в ткани и прочно ингибировать тканевую РААС.
Л.Г.Ратова, И.Е.Чазова
Номера страниц
в выпуске: 16-19
ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс, НИИ кардиологии им. А.Л.Мясникова, Москва
Лечение стенокардии должно проводиться параллельно и в комплексе с современными мероприятиями по вторичной профилактике атеросклероза и его сердечно-сосудистых осложнений. Признание этой концепции и главное – продолжительное, с хорошим комплаенсом со стороны больного, комплексное лечение и вторичная профилактика – не только избавляют больного от приступов стенокардии, но и реально уменьшают сердечно-сосудистую смертность
В.П.Лупанов
Номера страниц
в выпуске: 20-24
НИИ кардиологии им. А.Л.Мясникова ФГУ Российского кардиологического научно-производственного комплекса Росмедтехнологий, Москва
Главное действие нитратов – расширение вен. Результирующее увеличение емкости венозного русла неизбежно снижает давление заполнения правых отделов сердца. Это означает уменьшение преднагрузки, т.е. давления, растягивающего стенки сердца в диастолу. Натяжение/напряжение стенки – главный детерминант потребности миокарда в кислороде (MVO2), а снижение конечно-диастолического натяжения стенки желудочков означает уменьшение этой потребности.
В.Н.Уранов
Номера страниц
в выпуске: 24-31
Кафедра терапии №1 факультета последипломного образования МГМСУ
При подборе рационального медикаментозного лечения следует использовать не только способность антигипертензивных средств снижать артериальное давление (АД), но и их органопротективный потенциал, т.е. способность при длительном применении останавливать поражение органов-мишеней или уменьшать выраженность уже имеющихся на начало лечения негативных изменений в них. Речь идет об уменьшении гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ) и мышечного слоя стенок артериальных сосудов, снижении степени ишемии головного мозга и выраженности гипертонического повреждения почек.
Н.В.Стуров
Номера страниц
в выпуске: 32-35
РУДН, Москва
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является одной из лидирующих причин заболеваемости и смертности во всем мире, что во многом объясняется продолжающейся эпидемией табакокурения. Значение ХОБЛ как причины смертности среди всех нозологий поднялось с 6-го места в 1990 г. до 5-го в последние годы; более того, предполагается, что к 2020 г. ХОБЛ займет в этом печальном соревновании уже 3-е место.
А.Г.Козырев
Номера страниц
в выпуске: 36-39
НИИ пульмонологии СПб ГМУ им. И.П. Павлова
Результаты эпидемиологических исследований в экономически развитых странах свидетельствуют о прогрессирующем увеличении количества пациентов с МС. В свете этих данных особое значение приобретает разработка новых эффективных подходов к ведению больных с МС.
Т.И.Романцова, И.С.Кузнецов
Номера страниц
в выпуске: 40-43
Кафедра эндокринологии ГОУ ВПО ММА им. И.М.Сеченова
Сахарный диабет (СД) представляет большую медико-социальную проблему из-за высокой степени инвалидизации и смертности больных. В настоящее время клиническая медицина располагает арсеналом лекарственных средств для коррекции гипергликемии – главного виновника осложнений, а также для лечения самих осложнений СД. Однако долгосрочный прогноз при СД и его осложнениях остается неутешительным.
С.В.Подачина
Номера страниц
в выпуске: 44-47
Кафедра эндокринологии и диабетологии МГМСУ
Изучение проблемы хронического панкреатита (ХП) относится к одной из наиболее важных задач здравоохранения. ХП – группа хронических заболеваний поджелудочной железы различной этиологии, преимущественно воспалительной природы, с фазово-прогрессирующими очаговыми, сегментарными или диффузными дегенеративными, деструктивными изменениями ее экзокринной части, атрофией железистых элементов и замещением их соединительной (фиброзной) тканью; изменениями в протоковой системе поджелудочной железы, образованием кист и конкрементов и различной степенью нарушения экзокринной и эндокринной функций.
Е.А.Полуэктова
Номера страниц
в выпуске: 48-51
Кафедра пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета ММА им. И.М. Сеченова
В данной статье мы обсудим одну из важных проблем, к решению которой должны быть готовы клиницисты, наблюдающие пациентов с ХБ, – психопатологию.
А.Б.Данилов
Номера страниц
в выпуске: 52-57
Кафедра нервных болезней ФППОВ ММА им. И.М.Сеченова
Традиционно симптоматическая терапия при многих воспалительных заболеваниях, в том числе и РА, проводится НПВП. Несмотря на то что НПВП эффективно уменьшают боль и воспаление суставов при РА, их использование у некоторых пациентов ограничивается побочными эффектами. Особенно значительным фактором, затрудняющим применение традиционных неселективных НПВП, является их токсическое воздействие на желудочно-кишечный тракт.
Номера страниц
в выпуске: 58-62
При осложненном ХП операции по восстановлению поступления панкреатического секрета в ДПК и проксимальный отдел тощей кишки являются наиболее физиологически обоснованными, позволяют восстановить не только межпищеварительную панкреатическую секрецию, но и постпрандиальную. В связи с этим актуальным становится вопрос о коррекции внешнесекреторной недостаточности ПЖ в предоперационном и послеоперационном периодах.
М.Л.Рогаль, Н.В.Корочанская, Т.М.Семенихина, Л.М.Кадырова
Номера страниц
в выпуске: 63-66
ФГУ Российский центр функциональной хирургической гастроэнтерологии, Краснодар