Справочник поликлинического врача №10 2009

Справочник поликлинического врача, №10 2009
Понятие «качество жизни» (КЖ) предполагает ориентировку медико-социальных структур не только на проведение различных лечебно-профилактических мер (медикаментозное лечение, хирургические вмешательства, реабилитация), но и на поддержание такого состояния, которое обеспечивало бы каждому члену общества, в том числе и пожилым, оптимальный физический, психологический и социальный комфорт, даже независимо от результатов лечения.
Л.И.Дворецкий
Номера страниц
в выпуске: 3-9
ММА им. И.М.Сеченова
Среди детей, живущих в индустриально развитых странах, часто обнаруживается повышенное число респираторных инфекций. При этом уровень заболеваемости определенной группы детей превышает заболеваемость их сверстников. Этих детей условно называют «дети с рецидивирующими респираторными инфекциями» (РРИ) или «часто болеющие дети» (ЧБД) и относят к группе диспансерного наблюдения.
М.И.Варфоломеева, Б.В.Пинегин
Номера страниц
в выпуске: 10-12
ГНЦ Институт иммунологии ФМБА
Положительный результат при лечении невропатических болевых синдромов достигается и при локальном (местном) использовании местных анестетиков, которые, блокируя эктопическую импульсацию в поврежденных периферических нервах, устраняют болевую симптоматику. Клиническое использование местных анестетиков (лидокаина) в виде пластырей, наклеенных на неповрежденную кожу в области зоны болезненности, показало их высокую терапевтическую эффективность при постгерпетической невралгии. Применение лидокаинового пластыря не вызывает серьезных побочных реакций и хорошо переносится пациентами.
М.Л.Кукушкин
Номера страниц
в выпуске: 13-17
ГУ НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН
Наследственный гемохроматоз (НГ) – первичное увеличение железа крови, связанное с наследственным дефектом метаболизма, вследствие которого нарушается способность клеток организма абсорбировать железо.
Т.Е.Полунина, И.В.Маев
Номера страниц
в выпуске: 18-22
Кафедра пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии МГМСУ
ИЭ – воспалительное поражение клапанных структур, пристеночного эндокарда, эндотелия в зоне врожденного порока, магистральных сосудов, обусловленное прямым внедрением возбудителя и протекающее по типу сепсиса остро или подостро с циркуляцией возбудителя в крови, эмболиями, иммунопатологическими изменениями и осложнениями.
М.А.Гуревич
Номера страниц
в выпуске: 23-28
Кафедра терапии ФУВ МОНИКИ
Цереброгенная астения (церебрастения) – состояние, развивающееся на фоне органического поражения нервной системы (травмы, инфекции, интоксикации и др.). Соматогенная форма может предшествовать развернутой клинической картине патологии внутренних органов, сопровождать это заболевание или возникать как его последствие.
В.В.Гусев
Номера страниц
в выпуске: 29-30
Центральная городская клиническая больница №23, Екатеринбург
Лечение больных с хроническими воспалительными заболеваниями легких представляет серьезную терапевтическую и социальную проблему. Комплексная терапия, применяемая у данных больных, включает использование антибактериальных, бронхолитических, противовоспалительных препаратов, средств, способствующих снижению вязкости мокроты и улучшению ее эвакуации из трахеобронхиального дерева. Задачами лечения являются снижение темпов прогрессирования заболевания, частоты и длительности обострений, улучшение качества жизни пациентов.
Т.Е.Гембицкая, Л.Ф.Ковалева
Номера страниц
в выпуске: 31-34
НИИ пульмонологии ГОУ ВПО Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И.П.Павлова
ОБ – острое воспаление бронхиального дерева в результате простуды, возникшее у пациентов без хронических легочных заболеваний, с симптомами продуктивного или непродуктивного кашля, ассоциированное с характерными симптомами инфекции нижних отделов дыхательных путей (мокрота, одышка, хрипы, дискомфорт в грудной клетке/боль) без возможности их альтернативного объяснения (синусит, астма).
С.Л.Бабак
Номера страниц
в выпуске: 34-38
ФГУ НИИ пульмонологии ФМБА России, Москва
Доказанная в многочисленных исследованиях высокая эффективность и 20-летний успешный опыт эффективного и безопасного клинического применения позволили азитромицину занять одно из ведущих мест в современных схемах антимикробной химиотерапии внебольничных инфекций верхних и нижних отделов дыхательных путей, а выявление ранее неизвестных свойств препарата открывает новые возможности его практического использования.
Азитромицин в пульмонологической практике: 20 лет спустя
Номера страниц
в выпуске: 38-43
Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ
Одной из глобальных проблем современной медицины, имеющей прогрессивно нарастающий характер, является проблема аллергического ринита (АР). В разных регионах Российской Федерации распространенность АР колеблется в пределах 12–24%.
В.М.Свистушкин
Номера страниц
в выпуске: 44-49
МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского
В период эпидемий острых респираторных вирусных инфекций, по данным ВОЗ, различными воспалительными заболеваниями ЛОР-органов бактериальной природы ежедневно поражаются 6–8 человек из 1000. В летнее время это число снижается, но остается достаточно высоким (2–3 человек на 1000).
А.Б.Туровский, Ю.В.Талалайко
Номера страниц
в выпуске: 50-52
ГУЗ МНПЦ оториноларингологии Департамента здравоохранения Москвы
Общеизвестно, что подходы к терапии заболеваний гепатобилиарной системы должны быть комплексными. При этом ассортимент лекарственных средств, применяемых в лечении данной патологии, насчитывает более тысячи наименований. В этой связи особенно важно отметить, что одной из наиболее четко очерченных тенденций последнего времени в области клинической медицины, в том числе и гепатологии, является все более широкое использование лекарств, полученных на основе природных соединений.
Ю.П.Успенский, И.Г.Пахомова
Номера страниц
в выпуске: 53-55
Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И.Мечникова
ГЭРБ – полисистемнoе заболевание, обусловленное повреждением пищевода и смежных органов вследствие первичных нарушений двигательной функции пищевода, ослабления антирефлюксного барьера нижнего пищеводного сфинктера, снижения пищеводного клиренса и опорожнения желудка, которые ведут к длительному спонтанному контакту слизистой оболочки пищевода с кислым или щелочным желудочным содержимым.
П.Л.Щербаков1, Ю.Ф.Лобанов2, Д.С.Фуголь2, А.В.Шилова2
Номера страниц
в выпуске: 56-59
1Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва; 2ГОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет, Барнаул
Желчно-каменная болезнь (ЖКБ) относится к наиболее распространенным заболеваниям органов пищеварения. По общим оценкам, до 10% взрослого населения и около 5% детей страдают ЖКБ.
А.А.Ильченко
Номера страниц
в выпуске: 59-63
Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва
В настоящее время МС приобретает все большую значимость. Во всех странах отмечается прогрессирующее увеличение численности больных с ожирением среди как взрослого, так и детского населения. Распространенность МС в общей популяции колеблется от 14 до 24%; лидируют в этом отношении США. По эпидемиологическим данным, в США МС страдают 25% населения в возрасте от 20 до 50 лет и 45% в возрасте старше 50 лет.
О.М.Драпкина, В.Т.Ивашкин
Номера страниц
в выпуске: 64-67
Клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х.Василенко ММА им. И.М.Сеченова
Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) является второй после ишемической болезни сердца причиной смертности в мире и одной из основных причин инвалидности. Ежегодно в мире от инсульта умирают 5,5 млн человек.
Г.А.Барышникова
Номера страниц
в выпуске: 68-74
Кафедра семейной медицины ФГУ Учебно-научный медицинский центр, Москва
Важное место среди воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата занимают ОА в стадии обострения и дорсопатии, ассоциированные с дегенеративными процессами в суставах позвоночника. В настоящее время в развитии ОА придается большое значение воспалению, которое затрагивает практически все структуры сустава с формированием хондрита, синовита и остеита.
Н.А.Шостак
Номера страниц
в выпуске: 75-77
Кафедра факультетской терапии им. акад. А.И Нестерова, ГОУ ВПО РГМУ Росздрава
Депрессивные расстройства – одна из наиболее распространенных форм психической патологии, с которой на практике встречается не только врач-психиатр, но и врачи-терапевты амбулаторно-поликлинического звена. Отмечена высокая распространенность депрессий и их вклад в развитие основных заболеваний, приводящих к стойкому снижению трудоспособности пациентов.
И.Ю.Дороженок
Номера страниц
в выпуске: 78-82
ММА им. И.М.Сеченова
В последние годы интерес к проблеме дегенеративно-дистрофической патологии позвоночника значительно возрос. Причем это относится как к нейрохирургам, так и к врачам нехирургических специальностей: неврологам, мануальным терапевтам, реабилитологам.
В.В.Крылов, А.А.Гринь
Номера страниц
в выпуске: 83-88
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, Московский государственный медико-стоматологический университет
По разным данным, та или иная степень слабости  замыкательного аппарата прямой кишки у взрослых определяется с частотой 1:1000. Этот тягостный синдром часто развивается при многолетнем геморрое с выпадением узлов (чаще у пожилых мужчин с хроническими запорами), когда выпадающие при каждой дефекации крупные «шишки» постоянно растягивают и ослабляют кольцевой мышечный заднепроходный сфинктер.
В.Л.Ривкин
Номера страниц
в выпуске: 89-90
Центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), Москва