Хирургия №01 2012

Хирургия, №01 2012
Хронические заболевания вен (ХЗВ) нижних конечностей широко распространены среди населения развитых стран. В современной российской клинической практике задача оказания помощи больным с ХЗВ ложится на хирургические отделения поликлиник и стационаров.
А.И.Кириенко, И.А.Золотухин, Е.И.Селиверстов1 Кафедра факультетской хирургии лечебного факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздравсоцразвития РФ
В настоящее время в отечественной и зарубежной литературе происходит переосмысление классических взглядов на многие вопросы патогенеза, диагностики и лечения хронических заболеваний венозной системы нижних конечностей. Патогенез варикозной трансформации вен изучается на клеточном и молекулярном уровнях, а научно-технический прогресс обусловливает появление новых высокоточных методов клинических и научных исследований в этой области. Ведется поиск маркеров патологической перестройки вен и повреждения эндотелия как одного из важных структурных элементов системы кровообращения.
Ю.М.Стойко, В.Г.Гудымович, А.М.Никитина ФГБУ Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова Минздравсоцразвития РФ
Хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей (ХОЗАНК) объединяют целую группу заболеваний кровеносных сосудов, приводящих к уменьшению притока крови по артериям в пораженную конечность из-за их сужения (стеноз) или полной закупорки (окклюзия).
Д.В.Козлов ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова
Варикозная болезнь в настоящее время занимает 3–4-е место среди сосудистых заболеваний и диагностируется у 20% мужчин и 40% женщин (В.В.Шимко, 2010).
М.Д.Дибиров, М.В.Костюченко, А.И.Исаев Кафедра хирургических болезней и клинической ангиологии ГОУ ВПО МГМСУ Минздравсоцразвития РФ
Местные лекарственные формы (кремы, мази, гели, лосьоны, спреи и др.) для лечения и профилактики заболеваний вен пользуются большой популярностью среди пациентов и врачей. При этом многие пациенты считают, что нанесение препарата непосредственно на проблемную зону обеспечивает более быстрый терапевтический эффект.
В.Ю.Богачев, О.В.Голованова, А.Н.Кузнецов Отдел ангиологии и сосудистой хирургии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздравсоцразвития РФ
Современная клиническая медицина не представляет своего существования без применения гепарина. Его открытие в 1916 г. начало новую веху в истории медицины. Уникальные свойства этого биологического лекарственного средства природного происхождения изучаются на протяжении столетия и постоянно получают новые данные в отношении свойств гепарина, но на сегодняшний день наиболее частым показанием для назначения гепарина является профилактика и лечение венозного тромбоза и венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО).
М.Н.Кудыкин Кафедра инновационной хирургии ГБОУ ВПО НижГМА Минздравсоцразвития РФ
В лечении пациентов с повреждениями опорно-двигательной системы одной из наиболее важных задач является достижение быстрого и стойкого анальгетического эффекта, особенно в раннем посттравматическом или постоперационном периодах. Для решения этой задачи большое внимание уделяется применению нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые обладают как противовоспалительным, так и анальгетическим действием.
А.В.Гаркави, А.А.Сорокин, Д.А.Гаркави ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздравсоцразвития РФ; Городская клиническая больница №67, Москва
Необходимость проведения искусственного питания в клинической практике не вызывает сомнения, особенно у больных отделений реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Критическое состояние ассоциируется с катаболическим стрессом, на фоне которого часто развивается системный воспалительный ответ, сопровождающийся развитием инфекционных осложнений, мультиорганной дисфункции, удлинением сроков госпитализации и увеличением смертности.
О.А.Обухова, Ш.Р.Кашия, И.А.Курмуков ФГБУ Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН
Хирургические вмешательства в объеме гастрэктомии, резекции поджелудочной железы (ПЖ) или панкреатэктомии закономерно влекут за собой ряд анатомических и функциональных изменений желудочно-кишечного тракта, что только в отдельных случаях не вызывает заметных нарушений функции системы пищеварения благодаря ее значительным компенсаторным возможностям.
Ю.А.Кучерявый ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет Минздравсоцразвития РФ
Выбор метода лечения геморроя во многом обусловлен стадией заболевания при хроническом течении и степенью тяжести при обострении. Существует множество различных классификаций геморроя.
М.К.Енкебаев, А.Б.Джувашев Отделение проктологии ЦГКБ г. Алматы, Казахстан
С внедрением лапароскопических технологий, которые позволяют свести к минимуму травматичность оперативных вмешательств, открылись новые возможности в лечении грыж пищеводного отверстия диафрагмы на современном этапе.
В.П.Кочуков, А.Г.Кирпичев, А.А.Ложкевич, И.А.Казьмин, Д.Л.Уваров, Е.Г.Островерхова, Е.М.Бачурина, Е.В.Конакова, В.К.Теремков ФГУ Объединенная больница с поликлиникой Управления делами Президента РФ
Синдром короткой кишки (СКК) – состояние после обширной резекции тонкой кишки (ТК). Летальность в отдаленные сроки после операции у подобных больных составляет более 90% [1] из-за возникающих пищеварительных нарушений и развития синдрома нарушенного всасывания (СНВ).
Л.Н.Костюченко, И.Н.Ручкина, Т.Н.Кузьмина, А.Э.Лычкова, М.В.Костюченко Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва; Городская клиническая больница №15, Москва