Трудный пациент №11 2013

Трудный пациент, №11 2013
Номера страниц
в выпуске: 8-9
В статье обсуждаются особенности течения артериальной гипертензии (АГ) у женщин и обзор исследований, посвященных как монотерапии, так и комбинированного лечения АГ этой категории пациентов с использованием лерканидипина – дигидропиридина III поколения.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, женщины, лерканидипин.
Г.А.Барышникова, С.А.Чорбинская, И.И.Степанова Учебно-научный медицинский центр УД Президента РФ, Москва
Номера страниц
в выпуске: 10-16
В статье обсуждается вопрос поражения сосудов и вещества головного мозга при артериальной гипертензии, развития гипертонической энцефалопатии. Обсуждаются перспективы использования новой фиксированной комбинации бисопролола и амлодипина у пациентов с гипертонической энцефалопатией.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, гипертоническая энцефалопатия, бисопролол, амлодипин.
А.Г.Евдокимова, К.И.Теблоев, В.В.Евдокимов Московский государственный медицинский стоматологический университет им А.Е.Евдокимова
Номера страниц
в выпуске: 18-24
В статье обсуждается проблема развития венозных тромбозов у нехирургических больных, приводится обзор исследований, посвященных эффективности бемипарина в качестве средства профилактики венозных тромбозов и эмболий у стационарных пациентов нехирургического профиля.
Ключевые слова: бемипарин, нехирургические больные, стационарные больные, иммобилизация, хроническая сердечная недостаточность.
Н.В.Стуров РУДН, Москва
Номера страниц
в выпуске: 25-29
Повышение эффективности лечения больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей остается достаточной важной проблемой. Наряду с медикаментозным лечением, существуют нефармакологические методы, такие как тренировочная (дозированная) ходьба. Однако не у всех больных, особенно IV степени, при наличии трофических расстройств в пораженной конечности, болевым синдромом в покое и пр. тренировочная ходьба может быть применима в полном объеме. В качестве альтернативы был предложен метод стимуляции мышц нижних конечностей посредством электрических импульсов. В данной работе проведено предварительное исследование эффективности электроимпульсной миостимуляции в комплексном лечении облитерирующего атеросклероза у пациентов с хронической ишемией нижних конечностей.
Ключевые слова: облитерирующий атеросклероз, тренировочная ходьба, электроимпульсная миостимуляция.
И.П.Михайлов, Е.В.Кунгурцев, Ю.А.Виноградова НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского, Москва
Номера страниц
в выпуске: 29-32
В статье приводится анализ основных причин развития железодефицитной анемии у женщин, методы оценки тяжести анемии и эффективности лечения, а также результаты использования препарата Ферро-Фольгамма® для коррекции хронической ЖДА у 112 женщин.
Ключевые слова: железодефицитная анемия, аденомиоз, миома матки, дисфункциональное маточное кровотечение, Ферро-Фольгамма®.
В.А.Лебедев, В.М.Пашков Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии ПМГМУ им. И.М.Сеченова
Номера страниц
в выпуске: 33-38
Эндометриоз является одной из актуальных проблем в гинекологической практике. Целью исследования явилось изучение клинической эффективности применения селективных модуляторов прогестероновых рецепторов в ликвидации метроррагий у женщин фертильного возраста с аденомиозом. В исследование включили 56 пациенток в возрасте 32–40 лет с аденомиозом матки, осложненным кровотечением. Предварительно полученные результаты (исследования отдаленных результатов и других параметров продолжаются) позволяют применять препараты из группы селективных модуляторов прогестероновых рецепторов с тканеспецифичным частичным антипрогестероновым эффектом для лечения метроррагий, вызванных аденомиозом.
Ключевые слова: аденомиоз, метроррагия, репродуктивный возраст, улипристал.
М.Р.Оразов, А.В.Чайка, Е.Н.Носенко НИИ медицинских проблем семьи, Донецкий национальный медицинский университет, Украина
Номера страниц
в выпуске: 39-42
В статье приводится современных взгляд на место пробиотиков в лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта. Особое внимание уделяется иммуномодулирующей активности пробиотиков.
Ключевые слова: пробиотики, иммунитет, Рио-Флора Иммуно Нео.
М.А.Шевяков, А.В.Соболев Кафедра клинической микологии, аллергологии и иммунологии СЗГМУ им. И.И.Мечникова, Санкт-Петербург
Номера страниц
в выпуске: 43-47
Миофасциальный болевой синдром широко распространен в клинической практике. Для него характерны мышечный спазм и наличие триггерных точек, при пальпации которых отмечается усиление боли. Миофасциальный болевой синдром в шее с осложненным течением в виде онемения рук зачастую наблюдается у лиц, чья профессия связана с длительным нахождением в вынужденной позе. Приведенное клиническое наблюдение больного с миофасциальным синдромом показало, что благодаря быстрому и эффективному аналгетическому эффекту препаратом выбора может быть декскетопрофен (Дексалгин®).
Ключевые слова: миофасциальный болевой синдром, боль в шее, декскетопрофен, Дексалгин®.
М.Н.Дадашева, Б.В.Агафонов, Н.Н.Шевцова МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского
Номера страниц
в выпуске: 47-51
Количество психологических факторов, определяющих мотивацию пациентов с последствиями спинномозговой травмы (ПСМТ), достаточно велико. Целью исследования явилось выявление связей между показателями, характеризующими мотивацию пациента, и показателями, характеризующими его эмоциональное состояние, локус контроля, отношение к себе и уровень адаптации или дезадаптации. Исследование показало, что фокус внимания психолога-консультанта (психотерапевта), нацеленного в своей работе на мотивацию пациентов с ПСМТ на этапе восстановительного лечения, должен быть направлен не только на достижение способности пациентов устанавливать цели и добиваться результата, но и на особенности, способствующие мотивации достижения результата или препятствующие ей. Стратегии психотерапии включают: коррекцию эмоционального состояния пациентов, принятие пациентом себя и новой жизненной ситуации, уменьшение зависимости от других людей и увеличение собственной ответственности за происходящее, а также улучшение межличностного взаимодействия пациентов. Такая работа будет благоприятствовать осмыслению пациентами своей жизни, ее позитивной оценке, а также субъективному ощущению жизненной компетентности и возможности управлять жизненными процессами. 
Ключевые слова: спинномозговая травма, мотивация, реабилитация, эмоциональное состояние, адаптация, фокусы психотерапии.
И.Д.Булюбаш, А.В.Букеева Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии, Нижний Новгород
Номера страниц
в выпуске: 51-54