Беременность после удаления фаллопиевых труб: клинический случай №03 2019

Акушерство и гинекология Женская консультация (газета для акушеров-гинекологов) - Беременность после удаления фаллопиевых труб: клинический случай

Номера страниц в выпуске:5
Для цитированияСкрыть список
Беременность после удаления фаллопиевых труб: клинический случай. Женская консультация. 2019; 03: 5
По данным Американской коллегии акушеров и гинекологов, частота беременности у женщин с частичным удалением маточных труб составляет около 7,5 на 1 тыс. Но нет исчерпывающих данных о женщинах, которые забеременели после их полного удаления. Элизабет Коф (Elizabeth Kough) из Кирни, штат Миссури, в 2015 г. перенесла двустороннюю сальпингэктомию. Эта операция, практически 100% надежный метод контрацепции, была проведена в Вирджинии. Женщина решила удалить фаллопиевы трубы по нескольким причинам. Во-первых, для снижения риска развития рака яичников, случаи которого есть в ее семье. Во-вторых, ей уже исполнилось 35 лет, а в этом возрасте беременность становится более рискованной. В-третьих, она была в разводе и имела троих детей. Тем не менее в прошлом году Элизабет забеременела. Поскольку результат домашнего теста на беременность оказался положительным, она немедленно обратилась в больницу, где анализ крови и УЗИ подтвердили беременность. В большинстве подобных случаев оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне матки (внематочная беременность), но ребенок развивался внутри матки. Несмотря на высокий риск, беременность протекала без осложнений. Бенджамин родился через кесарево сечение в Северной больнице Канзас-Сити весом 7 фунтов и 6 унций (около 3350 г). Команда врачей во время родов проверила и подтвердила, что фаллопиевы трубы удалены, и беременность не произошла в результате экстракорпорального оплодотворения. Врачи Элизабет Коф из Меритас Хелс в Канзас-Сити не смогли найти точного объяснения. В статье 2007 г., опубликованной в Singapore Medical Journal, утверждалось, что у некоторых женщин после двусторонней сальпингэктомии та область, где фаллопиева труба ранее была соединена с маткой, может не полностью закрыться. В очень редких случаях яйцеклетка может проходить через пространство между яичником и маткой («чрезбрюшинная миграция») и достигать этого отверстия как раз в нужный момент. Доктор Доун Хейцман (Dawn Heizman), акушер из Меритас Хелс, которая не была лечащим врачом Элизабет, но рассматривала этот случай, сообщила, что никто из них не сталкивался с таким раньше. Информация о первом случае беременности после удаления обеих маточных труб появилась в англоязычных журналах в 2005, о втором – в 2008 г. Однако нынешний случай – единственный, когда беременность привела к рождению здорового и жизнеспособного ребенка. «Тот факт, что Элизабет родила здорового мальчика при всех этих очень редких обстоятельствах, похож на чудо. Это было впечатляюще», – сказала доктор Доун Хейцман.
Список исп. литературыСкрыть список
Количество просмотров: 182
Предыдущая статьяИспользование менструальных чаш: результаты крупного метаанализа
Следующая статьяОнкологические риски в климактерии. Практические рекомендации

Поделиться ссылкой на выделенное

Прямой эфир