Выбор метода диагностики №01 2016

Гастроэнтерология ЖКТ - Выбор метода диагностики

Для цитированияСкрыть список
Выбор метода диагностики. ЖКТ. 2016; 01: 
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Возможности:
• дифференциальный диагноз кистозных и солидных образований, первичных и метастатических опухолей;
• диагностика расширения желчных путей, как внутрипеченочных, так и внепеченочных;
• оценка просвета воротной вены, печеночной артерии и  печеночных вен;
• диагностика асцита.
Преимущества:
• отсутствие противопоказаний и риска;
• неинвазивная процедура;
• визуализация в любой плоскости;
• поскольку оборудование может быть переносным, возможно выполнение практически в любых условиях.
Недостатки:
• достаточно субъективный метод (интерпретация в значительной степени зависит от квалификации специалиста);
• трудности при выполнении у пациента с ожирением;
• жировой гепатоз и цирроз печени могут ограничить чувствительность метода в отношении выявления очаговых образований.

Компьютерная томография (КТ)
Преимущества:
• диагностика при подозрении на опухоль печени (первичную или метастатическую), абсцесс и другое очаговое образование;
• дифференциальный диагноз обструкции желчных путей;
• оценка сосудов печени;
• прекрасное пространственное разрешение.
Недостатки:
• требует введения внутривенного йодсодержащего контраста;
• противопоказано при беременности;
• ионизирующее облучение пациента.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Возможности:
• детальная характеристика очаговых поражений, включая кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, метастазы, очаговую гиперплазию ткани печени;
• дифференциальная диагностика пещеристой гемангиомы от опухолей печени;
• диагностика диффузных поражений печени при жировой дистрофии, гемосидерозе, гемохроматозе и др.
Преимущества:
• лучшее контрастное разрешение тканей;
• возможно исследование во многих плоскостях;
• не требует введения йодсодержащего контраста.
Недостатки:
• наличие двигательных, в том числе дыхательных артефактов;
• противопоказано пациентам с искусственным водителем ритма, протезами клапанов сердца, инородными металлическими телами и т.д.
6.jpg
Список исп. литературыСкрыть список
Количество просмотров: 230
Предыдущая статьяПациентка жалуется на боль в животе
Следующая статьяЗаболевания слизистых оболочек: возможности восстановления всех функций