18 мая, 2017. Ожирение и риск развития онкологических заболеваний

В настоящем исследовании была проведена оценка связи антропометрических показателей ожирения (индекс массы тела, ИМТ), установленных факторов риска развития онкологических заболеваний и типа распределения жира в организме (окружность талии, ОТ; окружность бедер, ОБ; соотношение талия/бедра, СТБ), которая, вероятно, лучше отражает развитие метаболических осложнений при ожирении. Сравнение этих показателей производилось с частотой возникновения злокачественных новообразований, связанных с ожирением, и рака отдельных локализаций (колоректальный рак и рак молочной железы в постменопаузе). Здесь представлены результаты метаанализа данных семи проспективных когортных исследований консорциума CHANCES, в которые вошли 18 668 мужчин и 24 751 женщин, средний возраст которых составил 62 и 62 года, соответственно.

Получены следующие результаты: за средний период наблюдения, который составил 12 лет, у 1656 пациентов развился рак, связанный с ожирением (к этой группе относились рак молочной железы в постменопаузе, колоректальный рак, рак нижней трети пищевода, кардиальной части желудка, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, эндометрия, яичника и почки). По результатам метаанализа получено следующее отношение рисков развития связанного с ожирением рака: 1.11 (95% ДИ 1.02-1.21) для ИМТ, 1.13 (95% ДИ 1.04-1.23) для ОТ, 1.09 (95% ДИ 0.98-1.21) для ОБ и 1.15 (95% ДИ 1.00-1.32) для СТБ. Увеличение риска развития колоректального рака составило 16%, 21%, 15% и 20% при увеличении ИМТ, ОТ, ОБ и СТБ, соответственно. Был обнаружен положительный эффект гормональной терапии в постменопаузе — уменьшение частоты развития рака молочной железы (р<0.001) на ∼20% среди пациентов с соответствующими показателями ИМТ, ОТ и ОБ.

Таким образом, обнаружена связь увеличения ИМТ, ОТ, ОБ и СТБ с увеличением частоты развития злокачественных новообразований в общем и колоректального рака в частности. Также получены данные, подтверждающие положительный эффект применения гормональной терапии на развитие рака молочной железы в постменопаузе.

Источник: Freisling H, Arnold M, Soerjomataram I et al. Comparison of general obesity and measures of body fat distribution in older adults in relation to cancer risk: meta-analysis of individual participant data of seven prospective cohorts in Europe. Br J Cancer. 2017


Поделиться ссылкой на выделенное