9 марта, 2018. Применение фМРТ для прогнозирования снижения памяти

Целью исследования Cabrera OS и соавт. являлась оценка надежности проведения функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) для оценки памяти пациентов в клинической практике с целью прогнозирования снижения памяти в послеоперационном периоде у пациентов с рефрактерной к фармакотерапии эпилепсией с очагом в медиальной височной доле, которым проводилось оперативное вмешательство. В исследование вошли 36 последовательно поступивших пациентов с эпилептическим очагом в медиальной височной доле, которые прошли предоперационное обследование. Всем пациентам были выполнены фМРТ исследования и нейрофизиологическая оценка. Среди повреждений головного мозга встречались гиппокампальный склероз (12 справа и   6 слева), дизэмбриопластическая нейроэпителиальная опухоль (ДНЭО) в 5 случаях (4 справа, 1 слева), эпидермоидная киста у одного пациента (справа). У 2 пациентов не наблюдалось изменений вещества головного мозга. Оперативное вмешательство было выполнено у 19 (73%) пациентов. Остальные 7 пациентов отказались от проведения хирургической операции, во многом по причине высокой вероятности развития нарушения памяти. Данные фМРТ позволили спрогнозировать результат операции с точки зрения сохранения памяти у 13 (72%) пациентов, не позволили спрогнозировать снижение памяти у 2 (12%) пациентов и позволили ожидать снижения памяти у 3 (17%) пациентов (по сравнению с 44%, 39% и 17% при проведении только нейропсихологическоо исследования). На надежность процедуры фМРТ не оказали влияния характеристика повреждения, сторона локализации эпилептического очага и преимущественного нарушения вербальной или невербальной памяти. Таким образом, можно говорить об эффективности применения фМРТ в клинической практике у таких пациентов.

Источник: Cabrera OS, Lehéricy S, Masson V et al. Adapting a memory fMRI research protocol in clinical routine: Feasibility and results. Epilepsy Behav. 2018

 


Поделиться ссылкой на выделенное