7 декабря, 2017. Приводит ли снижение массы тела к снижению смертности?

Целью исследования Ma C и соавт. являлось определение влияния проведения вмешательств, направленных на снижение массы тела пациентов с ожирением, на общую смертность, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и злокачественных новообразований, развитие сердечно-сосудистых заболеваний и злокачественных новообразований и массу тела. В анализ вошли данные рандомизированных контролируемых исследований применения диеты с целью снижения массы тела в сочетании с программами упражнений или без них у пациентов с ожирением, продолжительность наблюдения в которых составила ≥1 года. Всего в обзор вошли данные 54 исследований, в которых приняли участие 30206 пациентов. Согласно полученным данным, мероприятия, направленные на снижение массы тела, приводили к  достоверному уменьшению общей смертности (34 исследования, 685 случаев; отношение рисков 0.82, 95% доверительный интервал 0.71 - 0.95), где отмечалось снижение смертности на 6 случаев на 1000 населения (95% доверительный интервал 2-10). Помимо этого, они способствовали умеренно достоверному снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (8 исследований, 134 случаев; отношение рисков 0.93, 95% доверительный интервал 0.67 - 1.31), и малодостоверному снижению смертности от злокачественных новообразований  (8 исследований, 34 случаев; отношение рисков 0.58, 95% доверительный интервал 0.30 - 1.11). В 24 исследованиях (15176 участников) сообщалось о достоверном снижении развития сердечно-сосудистых заболеваний (1043 случая; отношение рисков 0.93, 95% доверительный интервал 0.83 - 1.04). В 19 исследованиях (6330 участников) получены малодостоверные данные об уменьшении развития злокачественных новообразований  (103 случаев; отношение рисков 0.92, 95% доверительный интервал 0.63 - 1.36). Таким образом, полученные в исследовании Ma C и соавт. результаты говорят об эффективности применения диеты, направленной на снижение массы тела, для снижения риска смертности у пациентов с ожирением.

Источник: Ma C, Avenell A, Bolland M et al. Effects of weight loss interventions for adults who are obese on mortality, cardiovascular disease, and cancer: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2017