9 июля, 2017. Синдром поликистозных яичников у пациенток с пониженной массой тела

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) это заболевание, чаще всего связанное с инсулинорезистентностью и ожирением. Целью исследования Anastasiou OE и соавт. являлось выяснение распространенности СПКЯ среди пациентов с пониженной массой тела, а также вероятных различий обмена веществ и уровня андрогенов у пациентов с СПКЯ в зависимости от веса. Исследование проводилось в отделении эндокринологии и метаболических расстройств университета Дуйсбург-Эссен в Германии. Из 1269 последовательно поступивших пациентов с СПКЯ у 19 (1.5%) обнаружена пониженная масса тела, у 375 (29.6%) — нормальная масса тела. Авторы исследования провели сравнение пациентов этих групп по клиническим и эндокринным показателям. Оценка инсулинорезистентности проводилась с помощью 3х часового перорального теста на толерантность к глюкозе (ПТТГ). Согласно полученным результатам, различий распространенности диабета 2 типа и уровня андрогенов в двух группах пациентов не обнаружено. Общее содержание холестерина и липопротеидов низкой плотности оказались значительно ниже в группе пациентов с пониженным весом. В этой группе также обнаружена значительно более высокая постпрандиальная секреция инсулина после приема глюкозы при проведении ПТТГ. Шесть пациентов с СПКЯ из группы с пониженным весом получали метформин для лечения олигоменореи. В трех случаях это привело к улучшению менструальной функции, два пациента отказались от дальнейшего наблюдения, и одна пациентка прекратила прием препарата из-за развития побочных эффектов. На основании полученных данных можно сделать вывод о том, что пациенты с пониженным весом редко встречаются среди пациентов с СПКЯ. Недостаток веса при СПКЯ связан с  более высокой постпрандиальной секрецией инсулина. В исследовании Anastasiou OE и соавт.
нескольким пациенткам с недостатком веса удалось восстановить менструальную функцию при приеме метформина.

 Источник: Anastasiou OE, Canbay A, Fuhrer D3 et al. Metabolic and androgen profile in underweight women with polycystic ovary syndrome. Arch Gynecol Obstet. 2017


Поделиться ссылкой на выделенное