8 июля, 2017. Трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток в лечении рассеянного склероза

Трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток (ТАГСК) является многоэтапной процедурой, которая вызывает нарушение работы иммунной системы и дальнейшее ее восстановление из гемопоэтических стволовых клеток. Изначально эта методика разрабатывалась для лечения злокачественных заболеваний системы крови, но затем ее начали применять для лечения тяжелых иммунных расстройств.  Результаты исследований, проводящихся уже в течение 20 лет, заставляют осторожно подходить к применению ТАГСК в лечении рассеянного склероза (РС). Проведенные иммунологические исследования поддерживают существующее представление о том, что ТАГСК вызывает качественное изменение функционирования иммунной системы, и предоставляют новые данные о механизмах, лежащих в основе эффективного применения этого метода, так как они включают в себя намного больше, чем просто восстановление количества клеток иммунной системы. Действительно, в проведенных исследованиях продемонстрирована способность ТАГСК полностью подавлять активное течение РС в течение 4-5 лет у 70-80% пациентов. Эти результаты говорят о большей эффективности применения этого метода по сравнению с другими существующими методами лечения РС. Смертность, связанная с трансплантацией, которая составляла 3,6% в исследованиях, проведенных в период до 2005 года, в настоящий момент уменьшилась до 0,3%. Существующие данные говорят о том, что наиболее эффективным и безопасным будет применение ТАГСК у молодых пациентов, находящихся на амбулаторном лечении и имеющих активный воспалительный процесс в течении РС. Для оценки эффективности, безопасности и финансовой эффективности применения ТАГСК по сравнению с препаратами для лечения РС требуется проведение дальнейших исследований.

Источник: Muraro PA, Martin R, Mancardi GL et al. Autologous haematopoietic stem cell transplantation for treatment of multiple sclerosis. Nat Rev Neurol. 2017


Поделиться ссылкой на выделенное