6 июня, 2017. Возможности применения персонализированных методов лечения боли

Боль это сложное биопсихологическое явление. Интенсивность ее выраженности, локализация и продолжительность зависят от множества предрасполагающих факторов. При лечении болевых синдромов врачи сталкиваются со значительной индивидуальной вариабельностью, что говорит о необходимости применения персонализированных подходов. В то же время прогнозирование эффективности лечения анальгетиками до сих пор является непростой задачей. Другой важной проблемой является выявление и лечение боли у пациентов, не способных сообщить о ней. В настоящем обзоре представлена информация о различных факторах, лежащих в основе развития болевых синдромов и ассоциированных с ними биомаркерах, которые включают в себя клинические, психологические, нейрофизиологические и биохимические симптомы. Также мы обсуждаем возможности применения эмпирического и основанного на механизмах действия фармакокинетического-фармакодинамического моделирования для применения персонализированных подходов к лечению. И, наконец, в обзоре высказаны предположения о возможностях внедрения в количественную фармакологию (quantitative systems pharmacology, QSP) подхода, при котором будут оцениваться  вышеперечисленные биомаркеры боли, ответ на лечение и их взаимосвязь. Этот подход поможет лучше прогнозировать оптимальные методы лечения боли, по сравнению с другими подходами, в которых основной акцент делается на отдельные составляющие болевого синдрома. Более того, комбинация QSP моделирования и современных методов метаболомики откроет уникальные возможности для выделения новейших биомаркеров боли. Применение таких биомаркеров не только укрепит значимость персонализированного подхода к лечению боли, но и позволит разрабатывать новые анальгетические препараты. В заключение необходимо отметить, что методы QSP, скорее всего, будут способствовать улучшению прогнозирования боли и ответа на лечение, что откроет новые возможности применения персонализированных методов лечения боли.

Источник: Goulooze SC, Krekels EHJ, van Dijk M et al. Towards personalized treatment of pain using a quantitative systems pharmacology approach. Eur J Pharm Sci. 2017


Поделиться ссылкой на выделенное