Клиницистам известно, что депрессия и тревога нередко встречаются у пациенток с эндометриозом. Их наличие ассоциируются с ухудшением клинической картины эндометриоза, неблагоприятным прогнозом и снижением качества жизни. Связь между эндометриозом, депрессией и тревогой ранее ассоциировали с хронической болью. И хотя она, безусловно, играет важную роль, это не единственный фактор развития психических расстройств. Моделирование заболевания на животных продемонстрировало, что депрессия и тревога могут сопровождать эндометриоз независимо от наличия боли, а серьезных исследований, выясняющих истинные причины такой закономерности, ранее проведено не было.

В 2023 году в журнале JAMA Network Open появились результаты работы ученых, взявшихся разобраться в генетической связи эндометриоза и нарушений психического здоровья. Авторы сравнили данные более 8 200 пациенток с эндометриозом и 194 000 здоровых женщин. После поправки на возраст, индекс массы тела, социально-экономический статус, наличия хронической боли, синдрома раздраженного кишечника и сопутствующих психиатрических заболеваний было показано, что эндометриоз связан с повышением вероятности развития депрессии, расстройств пищевого поведения и тревоги. Эти ассоциации были подтверждены генетическими исследованиями: анализ выявил генетическую мутацию в локусе DGKB rs12666606, общую у эндометриоза и депрессии. Таким образом, клиницисты должны помнить о вероятности развития тревожно-депрессивных расстройств у женщин с эндометриозом даже без значительной тазовой боли.

 

Koller D, Pathak GA, Wendt FR, et al. Epidemiologic and Genetic Associations of Endometriosis With Depression, Anxiety, and Eating Disorders. JAMA Netw Open. 2023;6(1):e2251214. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.51214