Жалобы:
Чувство тяжести в эпигастрии, вздутие живота, иногда тошнота.
История заболевания:
- Подагра около 10 лет, частые обострения (3-6 раз в год); последнее обострение – 6 дней назад.
- Длительное применение диклофенака 100 мг/сут курсами до 2 недель, постоянный прием аллопуринола 300
мг/сут.
- Гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет 2 типа, ожирение 2 степени.
- Постоянный прием небиволола, периндоприла, аторвастатина, индапамида, ацетилсалициловой кислоты,
метформина.
-
В анамнезе – эрозивный гастрит, подтвержденный гистологически, отрицательная реакция на Helicobacter
pylori (HP).
Ранее эпизодически применяла омепразол при дискомфорте в эпигастральной области.
Объективное обследование:
Состояние удовлетворительное. Вес 57 кг, 160 см. АД – 130/80 мм рт. ст., ЧСС – 82 удара в минуту. Тоны
сердца ясные, ритмичные. Дыхание везикулярное, патологические шумы не выслушиваются. Кожа нормального
цвета. Язык влажный, обложен густым белым налетом. Живот обычной формы, активно участвует в дыхании,
мягкий, умеренно болезненный при пальпации в эпигастральной области. Симптомов раздражения брюшины нет.
Печень и селезенка не увеличены. Стул оформленный, без патологии.
