Свежий номер Педиатрия №02 2019

Педиатрия, №02 2019
О журнале
О журнале
Персоналии
Приём статей
Политика журнала
Контакты

Научно-практический журнал «Педиатрия - приложение к журналу Consilium Medicum »



Научно-практический журнал «Педиатрия - приложение к журналу Consilium Medicum » издается с 2006 года, тиражом 20 000 экземпляров, объемом около 80 страниц формата А4. Журнал зарегистрирован в Государственном комитете Российской Федерации по печати как орган центральной печати (свидетельство о регистрации ПИ №ФС77-43963) и распространяется по тематической бесплатной подписке среди практикующих врачей-педиатров, сотрудников высших медицинских образовательных и научно-исследовательских учреждений, руководителей органов здравоохранения Российской Федерации.
В журнале публикуются работы ученых и практикующих врачей-педиатров, в том числе специалистов в области неонатологии, гастроэнтерологии, оториноларингологии, пульмонологии, кардиологии, эндокринологии, аллергологии, дерматологии, ревматологии, стоматологии, клинической фармакологии, неврологии, диетологии, экстренной помощи России и стран ближнего зарубежья. За время существования журнал приобрел широкое признание среди профессионалов.
Учредители: ЗАО «Медицинские издания»

Основные разделы:
Здоровый ребенок, неонатология, эндокринология, оториноларингология и пульмонология, аллергология, гастроэнтерология, кардиология, междисциплинарная проблема, детские инфекции, современные методы диагностики и лечения, результаты оригинальных клинических исследований, научные обзоры, материалы научных мероприятий.
Номера страниц
в выпуске: 13
Аннотация
В статье приводятся данные двух итальянских исследований, касающиеся актуальных проблем: причин пропуска вакцинации против кори и факторов риска тяжелой кори. Вспышки кори, которые недавно были зарегистрированы в Европе, обусловлены низким уровнем иммунизации. С целью изучения причин пропуска вакцинации у детей, проживавших в Южной Италии, во время вспышки 2016 г. было проведено перекрестное исследование. Из 1141 пациента (средний возраст 86 мес, мальчики 47,2%), которые были включены в исследование, 77,8% детей были вакцинированы полностью в соответствии с возрастом, 6,3% – вакцинированы не полностью в соответствии с возрастом, и 15,9% – не получили ни одной дозы вакцины. Уровень вакцинации и причины отказа от вакцинации значительно варьировали в зависимости от возраста, причем дети в возрасте 24 мес и младше демонстрировали самый низкий показатель (67,8%). Причины отказа от вакцинации включали страх побочных эффектов (51%), наличие исходных хронических заболеваний (12,2%), пропуск запланированного дня вакцинации (12,2%), отказ от вакцинации (10,3%), острые заболевания (7,2%) и аллергию на яйца (4,6%). Фактором риска для неполной иммунизации (р<0,0001) явилось наличие первичного заболевания. Только 4,7% состояний были истинными противопоказаниями к введению вакцины. Факторы риска тяжелой кори также недостаточно изучены в развитых странах. Итальянским обществом детских инфекционных болезней было проведено ретроспективное исследование у детей, госпитализированных по поводу кори с января 2016 г. по август 2017 г., с целью изучения факторов риска тяжелого исхода, под которым понимали наличие длительных последствий, требующих проведения интенсивной терапии, или смерть. В исследовании приняли участие 19 больниц, были включены 249 детей (средний возраст 14,5 мес): у 207 (83%) детей развились осложнения, и 3 (1%) ребенка умерли. Нейтропения чаще отмечалась у детей с В3-генотипом по сравнению с другими генотипами (29,5% vs 7,7%; р=0,01). Многофакторный анализ показал, что панкреатит (скорректированное отношение шансов [сОШ] 9,19; р=0,01) и энцефалит (сОШ 7,02; р=0,04) ассоциировались с тяжелым исходом, а также С-реактивный белок – СРБ (сОШ 1,1; р=0,028), увеличение которого было предиктором тяжелого исхода (площадь под кривой рабочей характеристики приемника 0,67, 95% доверительный интервал – ДИ 0,52–0,82). Значения СРБ>2 мг/дл были связаны с высоким риском осложнений (ОШ 2,0, 95% ДИ 1,15–3,7; р=0,01) или тяжелым исходом (ОШ 4,13, 95% ДИ 1,43–11,8, р<0,01).
Ключевые слова: корь, MMR-вакцина, охват вакцинацией, уровень иммунизации, факторы риска тяжелого исхода.
Для цитирования: Ло Веккио А. Выявление причин низкого охвата вакцинацией против кори у детей в эндемичном регионе и факторов риска развития осложнений и тяжелого исхода при кори. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 2: 14–19. DOI: 10.26442/26586630.2019.2.190538
Андреа Ло Веккио*
Номера страниц
в выпуске: 14-19
Университет «Федерико II», Неаполь, Италия *andrealovecchio@gmail.com
Аннотация
Инфекция мочевых путей (ИМП) является одной из наиболее распространенных среди бактериальных инфекций у детей. Клиницисты в различных странах, занимающиеся проблемой ИМП, активным образом обсуждают подходы к ее диагностике и лечению. Результатом таких обсуждений становится разработка клинических рекомендаций, основанных на мнениях разных специалистов, занимающихся проблемой ИМП, включая педиатров, нефрологов, урологов, а также микробиологов. Мировые клинические рекомендации регулярно дополняются новыми сведениями, особенно это касается антибактериальной терапии ИМП ввиду быстро возрастающей антибиотикорезистентности уропатогенных микроорганизмов. В статье представлены современные данные о структуре ИМП у детей в Российской Федерации. Рассмотрены основные подходы к лечению ИМП, отраженные в рекомендациях мировых и отечественных медицинских сообществ. Представлены наиболее актуальные данные о резистентности уропатогенов к большому спектру антибактериальных препаратов. Подчеркивается необходимость проведения постоянного мониторинга чувствительности выделенной флоры мочи к антибиотикам в каждом регионе и разработки современных клинических рекомендаций по диагностике и лечению ИМП у детей, которые будут основываться на рациональном подходе с учетом меняющейся чувствительности уропатогенов к антибактериальным препаратам.
Ключевые слова: инфекция мочевых путей, дети, терапия, антибиотикорезистентность.
Для цитирования: Захарова И.Н., Османов И.М., Касьянова А.Н. Лечение инфекции мочевых путей у детей: что мы имеем на сегодняшний день? Обзор мировых и российских рекомендаций. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 2: 20–25. DOI: 10.26442/26586630.2019.2.190502
И.Н. Захарова*1, И.М. Османов2, А.Н. Касьянова1
Номера страниц
в выпуске: 20-25
1ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия; 2ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» Департамента здравоохранения г. Москвы *zakharova-rmapo@yandex.ru
Аннотация
Вкусовые предпочтения начинают формироваться еще внутриутробно под влиянием генетических факторов и врожденных предпочтений. На протяжении первых лет жизни ребенка формирование вкусовых предпочтений продолжается уже под влиянием внешних факторов: питания кормящей матери, опыта знакомства ребенка с различными вкусами в период расширения диеты, особенностей национальной культуры питания, экологических, социальных и психологических факторов. Всех их необходимо учитывать педиатрам при составлении рациона питания кормящей женщины, определении схемы введения прикорма ребенку первого года жизни, составлении оптимального рациона ребенка в последующем. В статье представлены современные научные данные о влияющих на формирование вкусовых предпочтений у ребенка факторах, с их учетом возможно сформировать правильное пищевое поведение ребенка, которое является одним из важных условий его здоровья и полноценного развития.
Ключевые слова: вкус, вкусовые рецепторы, грудное вскармливание, дети, прикорм.
Для цитирования: Захарова И.Н., Дмитриева Ю.А., Мачнева Е.Б., Касьянова А.Н. Факторы, влияющие на формирование вкусовых предпочтений у ребенка. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 2: 26–31. DOI: 10.26442/26586630.2019.2.190480
И.Н. Захарова*1, Ю.А. Дмитриева1, Е.Б. Мачнева2, А.Н. Касьянова1
Номера страниц
в выпуске: 26-31
1ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия; 2ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия *zakharova-rmapo@yandex.ru
Аннотация
Проблема дифференциального диагноза лимфаденопатий (ЛАП) имеет большое значение для врачей многих специальностей, включая педиатров, инфекционистов, хирургов, гематологов, онкологов. Локальное увеличение лимфатических узлов часто является следствием инфекции дренируемых зон и может быть быстро диагностировано при наличии первичного очага инфекции. В случае генерализованной ЛАП целесообразен диагностический поиск в отношении системного инфекционного процесса, аутоиммунного заболевания, злокачественного новообразования. Задачей любого врача, обследующего ребенка с ЛАП, является верификация нозологического диагноза. Для этого необходимы детальный сбор анамнеза, тщательное физикальное обследование пациента, использование лабораторных и инструментальных методов диагностики, своевременное принятие решения о необходимости проведения биопсии увеличенного лимфатического узла. В 13–15% случаев выполненных биопсий у детей гистологически подтверждается онкологический процесс, при этом более 1/2 из них приходится на лимфому Ходжкина. Поэтому до выяснения причины ЛАП необходимо воздерживаться от применения стероидных гормонов, поскольку глюкокортикоиды маскируют течение злокачественного процесса.
Ключевые слова: лимфаденопатия, лимфаденит, лимфатические узлы, диагностика, лимфома Ходжкина, дети.
Для цитирования: Наумова А.С., Тиганова О.А., Ильенко Л.И. Дифференциальная диагностика лимфаденопатий у детей. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 2: 32–38. DOI: 10.26442/26586630.2019.2.190364
А.С. Наумова*1, О.А. Тиганова1,2, Л.И. Ильенко2
Номера страниц
в выпуске: 32-38
1ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия; 2ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия *alex.naumova@gmail.com
Аннотация
В обзоре представлены данные, касающиеся связи ожирения и расстройств сна в детском возрасте. Рассматриваются вопросы, связанные с механизмами влияния ожирения на риск расстройств сна у детей. Обсуждается влияние различных вариантов расстройств сна на риск нарушения пищевого поведения и формирования ожирения у ребенка. Приводится обоснование высокой вероятности коморбидности ожирения и расстройств сна, реципрокной связи расстройств сна, нарушений пищевого поведения и формирования ожирения. Делается вывод о необходимости комплексного обследования детей с ожирением на предмет возможных расстройств сна и их коррекции. Нормализация массы тела рассматривается как составной компонент устранения расстройств сна у ребенка, а нарушения сна – как фактор риска отклонений пищевого поведения и формирования ожирения, что должно учитываться при разработке подходов к профилактике ожирения.
Ключевые слова: ожирение, расстройства сна, нарушения пищевого поведения, дети.
Для цитирования: Кельмансон И.А. Ожирение и расстройства сна у детей. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 2: 39–45.
DOI: 10.26442/26586630.2019.2.190398
И.А. Кельмансон*
Номера страниц
в выпуске: 39-45
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия; СПб ГАОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный институт психологии и социальной работы», Санкт-Петербург, Россия *iakelmanson@hotmail.com
Аннотация
Современные дети и подростки воспринимают высокие технологии как неотъемлемую часть повседневной жизни. Внедрение мобильных приложений для смартфонов, позволяющих интегрировать данные проводимого самоконтроля с элементами обучения и сообщениями-напоминаниями, должно способствовать улучшению контроля сахарного диабета 1-го типа благодаря наличию дополнительного элемента привлекательности для подростков. Еще одним важным аспектом является возможность дистанционного участия родителей в самоконтроле. Необходимы выявление проблем, связанных с использованием новых технологий, и обучение пациентов, направленное на их преодоление.
Цель. Составить портрет пациента, использующего глюкометр с мобильным приложением; выявить проблемы, с которыми могут сталкиваться пациенты при его применении, и предложить пути их решения.
Материалы и методы. Продемонстрированы характеристики глюкометра Контур Плюс Уан (точность, опции «Второй шанс» и «Умная подсветка»); возможности мобильного приложения Контур Диабитис (дистанционный контроль, подсказки при гипо- и гипергликемии, настраиваемые напоминания, отметки о приеме пищи, физической нагрузке, дозе инсулина и т.п., возможность отправки дневника и структурированного отчета по электронной почте). Описание клинических случаев: продемонстрированы клинические примеры двух пациенток 7 и 14 лет; рассмотрены причины, побудившие начать использовать мобильное приложение (дистанционный контроль), и преимущества, полученные в результате применения (дистанционный контроль, ведение дневника, структурированный анализ показателей); анализируются данные из дневников и отчетов пациентов (средняя гликемия, процент значений в целевом диапазоне, тенденции), сложности в использовании приложения (отметки и комментарии, технические вопросы).
Заключение. Приложение Контур Диабитис является одним из современных методов контроля гликемии, обладающих преимуществами при использовании у детей школьного возраста и подростков благодаря возможности родительского дистанционного контроля. Интегрированность работы глюкометра со смартфоном является также привлекательной для молодых взрослых пациентов. Использование приложения не вызывает существенных сложностей при эксплуатации.
Ключевые слова: сахарный диабет, дети, подростки, контроль гликемии, мобильное приложение.
Для цитирования: Витебская А.В. Мобильное приложение для глюкометра: дополнительная мотивация и дистанционный контроль. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 2: 46–52. DOI: 10.26442/26586630.2019.2.190372
А.В. Витебская*
Номера страниц
в выпуске: 46-52
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия *dr.vitebskaya@gmail.com
Аннотация
В статье представлены общие сведения о патогенезе, разнообразии клинической картины, диагностике, а также методах лечения фитофотодерматита, возникающего при контакте с соком Heracleum sosnovskyi Mandenova, или борщевика Сосновского. Дан краткий исторический очерк, раскрывающий причины культивирования данного растения в России, трудности, с которыми пришлось столкнуться селекционерам, и последствия, с которыми приходится бороться по сей день, в частности, неконтролируемое распространение и огромные финансовые силы, затраченные на борьбу с ним. Приведены клинические примеры дерматитов, вызванных контактом с борщевиком. Описаны особенности течения заболевания у детей. В дополнение в статье изложены основные профилактические меры при работе с борщевиком.
Ключевые слова: борщевик, дерматит, фитодерматит, Heracleum sosnovskyi Mandenova, фурокумарины.
Для цитирования: Тамразова О.Б., Селезнев С.П., Тамразова А.В. Фитодерматиты у детей, вызванные борщевиком Сосновского. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 2: 53–57. DOI: 10.26442/26586630.2019.2.190418
О.Б. Тамразова*1,2, С.П. Селезнев3, А.В. Тамразова4
Номера страниц
в выпуске: 53-57
1ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», Москва, Россия; 2ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия; 3ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Россия; 4ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ, Москва, Россия *anait_tamrazova@mail.ru
Аннотация
Приводится клинический пример использования многосуточного телемониторирования (МТМ) электрокардиограммы (ЭКГ) у спортсмена 16 лет с желудочковой аритмией (ЖА). У юноши с 2014 г. регистрируется редкая одиночная бессимптомная ЖА, не индуцированная физической нагрузкой. Связь появления нарушений ритма с перенесенной инфекцией, случаи внезапной смерти в семье отрицал. После тщательного обследования данных, указывающих на патологию сердечно-сосудистой системы, получено не было. С 2014 г. количество и характер ЖА существенно не менялись. С 2017 по 2018 г. количество ЖА варьировало (1245–5240 в сутки), зарегистрировано появление одиночной ЖА другой морфологии, парных мономорфных желудочковых эктопических комплексов, пароксизмов неустойчивой мономорфной желудочковой тахикардии (3 в сутки). Результаты лабораторно-инструментального обследования без отрицательной динамики. Юноша допущен к тренировкам под контролем МТМ ЭКГ. За период мониторирования (8 сут) регистрировались бессимптомные редкие одиночные полиморфные желудочковые эктопические комплексы – 0–79 в сутки. По результатам обследования юноша допущен к тренировочно-соревновательному процессу без ограничений. Таким образом, суточное количество ЖА не может являться основным из критериев в принятии решении о допуске к спорту. Использование МТМ ЭКГ позволяет оценить вариативность и характер ЖА и помогает решить вопрос о допуске к тренировкам и соревнованиям.
Ключевые слова: желудочковая аритмия, многосуточное телемониторирование ЭКГ, внезапная сердечная смерть, спортсмен.
Для цитирования: Алексеева Д.Ю., Попов С.В., Тихоненко В.М. и др. Возможности многосуточного телемониторирования электрокардиограммы у спортсменов детско-юношеских школ с желудочковыми аритмиями. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 2: 58–62. DOI: 10.26442/26586630.2019.2.190197
Д.Ю. Алексеева*1,2, С.В. Попов1, В.М. Тихоненко3,4, И.А. Земсков1, Е.С. Васичкина2
Номера страниц
в выпуске: 58-62
1СПб ГБУЗ «Межрайонный врачебно-физкультурный диспансер №1», Санкт-Петербург, Россия; 2ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия; 3ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет», Санкт-Петербург, Россия; 4Институт кардиологической техники ЗАО «Инкарт», Санкт-Петербург, Россия *nik135@inbox.ru
Аннотация
Одной из причин шумного дыхания у младенцев и детей раннего возраста наряду с бронхиальной астмой, острой респираторной вирусной инфекцией и аспирационным синдромом могут быть пороки развития дыхательных путей (ДП). В статье представлена удобная для практических целей систематизация пороков ДП, дана краткая характеристика основных пороков развития ДП, отмечены особенности их клинических проявлений в виде стридора или шумного дыхания с более затрудненным вдохом. Подчеркнуты преимущества гибкой эндоскопии, необходимость проведения компьютерной томографии (или магнитно-резонансной томографии) легких, являющихся обязательными методами исследования при подозрении на пороки развития ДП. Приведены принятые методы лечения и прогностическая оценка. Особое внимание уделено наиболее часто встречающимся порокам: ларингомаляции, трахеомаляции и трахеобронхомаляции. Клинический пример трахеоброномаляции у ребенка 8 мес с повторными эпизодами шумного дыхания и тяжелой пневмонией в анамнезе демонстрирует сложность выявления стертых клинических форм пороков развития ДП и необходимость участия в диагностическом процессе ряда узких специалистов: аллерголога, оториноларинголога и пульмонолога.
Ключевые слова: обструктивный синдром, врожденные пороки развития дыхательных путей, трахеобронхомаляция, дети.
Для цитирования: Спичак Т.В., Разуваева Ю.В., Кустова О.В., Лохматов М.М. Трахеобронхомаляция у ребенка с «шумным» дыханием – случайная находка или целенаправленный поиск? Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 2: 63–67. DOI: 10.26442/26586630.2019.2.190546
Т.В. Спичак*1, Ю.В. Разуваева2, О.В. Кустова3, М.М. Лохматов3,4
Номера страниц
в выпуске: 63-67
1Детский центр диагностики и лечения им. И.А. Семашко, Москва, Россия; 2ГБУЗ «Детская городская поликлиника №118» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия; 3ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России, Москва, Россия; 4ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия *tv.spichak@mail.ru
Аннотация
Использование принципов персонализированной медицины сегодня является ключевой составляющей эффективного лечения любой патологии. Применение иммуномодулирующей терапии при острых респираторных инфекциях (ОРИ) с позиций прецизионной медицины позволяет сформировать эффективную лечебно-диагностическую траекторию для каждого конкретного пациента. Одной из наиболее часто используемых в комплексной терапии ОРИ групп иммуномодуляторов, имеющих самую высокую доказательную базу, являются бактериальные лизаты, которые имеют показания для использования и в остром периоде ОРИ, и в период выздоровления, и с целью профилактики повторных эпизодов. Особое место в практике клинициста занимает ОМ-85 (Бронхо-Мунал). Наличие многолетнего опыта использования, высокой доказательной базы, клинико-иммунологических показаний к его применению с позиций таргетного воздействия на поврежденные звенья иммунитета при ОРИ определяет высокую эффективность применения препарата.
Ключевые слова: персонализированная иммунотерапия, острые респираторные инфекции, бактериальные лизаты, ОМ-85.
Для цитирования: Татаурщикова Н.С. Персонализированная иммунотерапия острых респираторных инфекций: в фокусе бактериальные лизаты. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 2: 68–72. DOI: 10.26442/26586630.2019.2.190495
Н.С. Татаурщикова*
Номера страниц
в выпуске: 68-72
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», Москва, Россия *tataurshchikova_ns@pfur.ru
Аннотация
В настоящее время тема патологии органов мочевой системы – инфекций, обменных нефропатий, нейрогенного мочевого пузыря – у детей остается актуальной. Наряду со стандартным лечением заболеваний органов мочевой системы на сегодняшний день фитотерапия не теряет своей значимости. С появлением новых концепций по созданию растительных лекарственных средств появляются препараты для лечения воспалительных заболеваний верхних и нижних мочевых путей. В обзоре представлены данные современных исследований по изучению эффективности и безопасности комбинированного растительного препарата Канефрон® Н («Бионорика СЕ», Германия) в лечении инфекций мочевых путей, кристаллурий, нейрогенных дисфункций мочевого пузыря и др. Препарат к настоящему времени имеет длительный опыт применения, он хорошо изучен, что отражено в большом количестве научных публикаций, эффективность и безопасность препарата доказана при использовании его как у детей, так и у взрослых.
Ключевые слова: дети, фитотерапия, инфекция мочевых путей, обменная нефропатия, комбинированный растительный препарат, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.
Для цитирования: Захарова И.Н., Касьянова А.Н. Возможности современных лекарственных фитопрепаратов в лечении заболеваний органов мочевой системы у детей (обзор литературы). Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 2: 73–78. DOI: 10.26442/26586630.2019.2.190448
И.Н. Захарова*, А.Н. Касьянова
Номера страниц
в выпуске: 73-78
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия *zakharova-rmapo@yandex.ru
Аннотация
Локальная иммунотерапия является хорошо изученным методом и характеризуется высокой эффективностью.
Цель. Оценить клиническую эффективность локального использования иммуномодулирующей терапии препаратом Виферон гель у пациентов с сезонным вирус-ассоциированным аллергическим ринитом (АР).
Материалы и методы. Изучена клиническая эффективность Виферон геля у 28 больных с сезонным вирус-ассоциированным АР (с аллергией к пыльце полыни). Контрольную группу составили 25 пациентов с вирус-ассоциированным сезонным АР (с аллергией к пыльце полыни). Возраст включенных в исследование (мужчины и женщины) составил от 18 до 55 лет, длительность заболевания – от 3 до 10 лет. Пациенты основной группы получали 2 курса терапии гелем Виферон: в осенне-зимний период перед сезоном палинации и в период палинации вместе с базовой противовоспалительной терапией. Пациенты контрольной группы гель Виферон не получали.
Результаты. Эффективность использования геля Виферон у пациентов с вирус-ассоциированным АР выражается в позитивном влиянии локальной иммунотерапии на характер и степень выраженности воспалительного процесса, участии в контроле локального воспаления и снижении активности обострения в периоды палинации. В контрольной группе отмечена тенденция к сохранению или нарастанию объема базисных средств по сравнению с предыдущим периодом во время палинации,
Выводы. Полученные результаты свидетельствуют о том, что введение в лечебную схему пациентов с вирус-ассоциированным АР геля Виферон в локальной форме позволяет активно участвовать в контроле проявлений воспалительного каскада при АР, способствовать нормализации течения коморбидной патологии, снизить потребность в базовой терапии АР и улучшить качество жизни больных.
Ключевые слова: локальная иммунотерапия, вирус-ассоциированный аллергический ринит, Виферон гель.
Для цитирования: Сангидорж Б., Татаурщикова Н.С. Локальная иммунотерапия в комплексном лечении пациента с аллергическим ринитом. ­Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 2: 79–82. DOI: 10.26442/26586630.2019.2.190514
Б. Сангидорж, Н.С. Татаурщикова*
Номера страниц
в выпуске: 79-82
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», Москва, Россия *tataurshchikova_ns@pfur.ru
Рубрику ведут доктор медицинских наук, профессор И.Н. Холодова, кандидат медицинских наук, доцент Ю.А. Дмитриева, 
кафедра педиатрии с курсом поликлинической педиатрии им. Г.Н. Сперанского ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Номера страниц
в выпуске: 83-84
Номера страниц
в выпуске: 85
Номера страниц
в выпуске: 86

Поделиться ссылкой на выделенное

Прямой эфир