7 октября, 2019. Влияет ли гипергликемия на риск развития инсульта?

Целью исследования Zhou H и соавт. являлись изучение связи существования атеросклеротических бляшек сонных артерий и развития ишемической болезни сердца (ИБС) и инсульта, а также оценка зависимости этой связи от наличия у пациентов гипергликемии. Для анализа использовались данные о наличии бляшек, уровне артериального давления, общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов высокой плотности, липопротеинов низкой плотности, уровне инсулина натощак, уровне глюкозы натощак, уровне глюкозы через 2 часа после приема пищи и данные гомеостатической модели оценки резистентности к инсулину, полученные у 253 пациентов. Согласно полученным результатам, гипергликемия обнаружена у 162 пациентов (сахарный диабет, нарушения регуляции уровня глюкозы и стресс-индуцированная гипергликемия), атеросклеротические бляшки — у 155 (61.3%) пациентов. Уровень глюкозы натощак, глюкозы через 2 часа после приема пищи, трглицеридов и показатели гомеостатической модели оценки резистентности к инсулину, а также распространенность бляшек оказались значительно выше у пациентов с гипергликемией. Встречаемость ИБС и инсульта у пациентов с атеросклеротическими бляшками оказались в 2.254 (95% ДИ,1.203-4.224) и 2.437 (95% ДИ,1.042-5.701) раз выше, чем у пациентов без бляшек, соответственно. У пациентов с гипергликемией наличие бляшки оказалось независимым фактором риска развития ИБС (отношение шенсов,3.075,95% ДИ,1.353-6.992) и инсульта (ОШ,3.571,95% ДИ,1.460-8.737). Связь развития ИБС или инсульта с наличием атеросклеротической бляшки оказалась более выражена у пациентов с гипергликемией по сравнению с пациентами с нормальным уровнем глюкозы крови (ИБС: ОШ3.075 и 2.614; инсульт ОШ 3.571и 3.307, соответственно). Таким образом, полученные Zhou H и соавт. результаты говорят о большей встречаемости ИБС и инсульта у пациентов с атеросклеротическими бляшками сонных артерий и об увеличении риска развития ИБС и инсульта при наличии гипергликемии.

Источник: Zhou H, Wang X, Zhu J et al. Relation of Carotid Artery Plaque to Coronary Heart Disease and Stroke in Chinese Patients: Does Hyperglycemia Status Matter? Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2017


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямой эфир