Информация предназначена только для профессионалов в области здравоохранения.
Вы можете зайти как пользователь социальных сетей
МГМСУ, МНИИП МЗ и СР
• наличие «острого» (в пределах 3 сут с момента развития) Q-позитивного ИМ; • информированное согласие пациента на участие в исследовании.
• возраст старше 75 лет; • тяжелая сопутствующая соматическая патология, значимо влияющая на качество жизни пациентов; • постоянная или часто рецидивирующая фибрилляция предсердий; • когнитивные нарушения, ограничивающие адекватный контакт с пациентом; • предшествующая (в пределах 4 нед) терапия психотропными препаратами; • наличие хронической алкогольной интоксикации.
1. Расстройства аффективного спектра при ИМ выявлены в 40,7% случаев, депрессивные расстройства различной степени тяжести – в 26,9% случаев. 2. Наличие депрессивных расстройств при ИМ коррелирует с большей тяжестью и частотой приступов стенокардии в постинфарктном периоде, тенденцией к увеличению выраженности проявлений ХСН и объема проводимой пациентам медикаментозной терапии. 3. У пациентов с ИМ наличие расстройств депрессивного спектра ассоциируется со снижением ФВ ЛЖ и величины СИ в остром периоде заболевания, а также достоверно меньшим ИОТС ЛЖ, большим диастолическим МС и тенденцией к максимальному увеличению показателей КДР и КСР ЛЖ через 6 мес наблюдения. 4. Через 6 мес после развития ИМ пациенты с депрессивными расстройствами имеют достоверно худшую толерантность к физической нагрузке, по данным теста 6-минутной ходьбы, в сравнении с пациентами без АР. 5. У пациентов с ИМ терапия антидепрессантом тианептином (Коаксил) улучшает клиническое течение постинфарктного периода и повышает толерантность к физической нагрузке. На фоне терапии тианептином выявлена тенденция к замедлению постинфарктного ремоделирования ЛЖ.
Список исп. литературыСкрыть список