Тромбоз, гемостаз и реология №02 2015

Агрегационная активность эритроцитов в динамике острого инфаркта головного мозга

Автор:Ю. И. Степанова

ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования», Минск, Республика Беларусь

Номера страниц в выпуске:63-69

У 97 пациентов с острым инфарктом головного мозга (ИГМ) исследовали параметры оптической агрегатометрии эритроцитов (OAЭ) в 1 и на 10 сутки госпитализации. Контрольную группу составили 24 практически здоровых добровольца. Установлены по роговые значения скорости и степени агрегации эритроцитов, превышение которых в 1 сутки госпитализации прогнозировали развитие тяжелого неврологического дефицита. Определена пороговая величина скорости агрегации эритроцитов, которая ассоциирована с кардиоэмболическим ИГМ в первые 48 часов его развития. Количественный анализ динамики параметров ОАЭ позволил установить клинико-диагностические критерии неврологического дефицита и патогенетического варианта инфаркта мозга.

Ключевые слова: агрегация эритроцитов — оптическая агрегатометрия — инфаркт головного мозга — неврологический дефицит — атеросклероз.

ERYTHROCYTES AGGEGATION ACTIVITY IN DYNAMICS OF ACUTE CEREBRAL INFARCTION

Yu. I. Stepanova

Belarusian Medical Academy of Postgraduate Education, Minsk, Republic of Belarus In 97 patients with acute cerebral infarction (АСI) parameters of optical erythrocytes aggregatometry (OEA) at 1 and on 10 hospitalization days were studied. Control group included 24 healthy volunteers. Threshold values for rate and degree of erythrocytes aggregation were determined; exceeding of these values at 1 hospitalization day predicted the development of severe neurological defi cits. Threshold value was determined for erythrocytes aggregation rate which was associated with cardioembolic АСI within the fi rst 48 hours of its development. Quantitative analysis of OEA dynamics parameters allowed to establish clinical and diagnostic criteria for neurological deficit and pathogenetic variants of cerebral infarction.

Key words: erythrocytes aggregation — optical aggregatometry — cerebral infarction — neurological deficit — atherosclerosis.

Список исп. литературыСкрыть список

1. Морозова В. Т. Лукьянова Л. Д. Современные проблемы адаптации к гипоксии. Сигнальные механизмы и их роль в системной регуляции // Патол. физиол. и эксперим. терапия. — 2011. — № 1. — С. 3–19.
2. Коркушко О. В., Лишневская В. Ю. Тромбоциты: физиология, морфология, возрастные и патологические особенности, антитромбоцитарная терапия. — Киев: Медкнига, 2011. — 240 c.
3. Волошин П. В., Малахов В. А., Завгородняя А. Н. Эндотелиальная дисфункция при цереброваскулярной патологии. — Харьков, 2006. — 92 с.
4. Суслина З. А., Танашян М. И., Ионова В. Г. Концепция дизрегуляции гемостаза как универсального фактора патогенеза ишемического инсульта // IX Всероссийский съезд неврологов: тезисы докл. — Ярославль, 2006. — С. 489.
5. Ройтман Е. В. Гемореология при операциях на сердце и магистральных сосудах с применением искусственного кровообращения: Автореф. дис. докт. биол. наук. — М., 2003. — 53 с.
6. Овчинникова О. А., Тихомирова И. А. Реологические свойства крови в условиях модификации энергетического баланса эритроцитов // Ярославский педагогический вестник. — 2012. — № 3. — С. 134–139.
7. Морозова В. Т., Луговская С. А., Почтарь М. Е. Эритроциты: структура, функции, клинико-диагностическое значение // Клин. лаб. диагностика (лекция). — 2007. — № 10. — С. 21–37.
8. Орлов С. В., Домашенко М. А., Костырева М. В. и др. Гемореология и гемостаз у больных с ишемическими инсультами на фоне метаболического синдрома // Клин. мед. — 2007. — № 1. — С. 40–44.
9. Ажермачева М. Н., Плотников Д. М., Алиев О. И. и др. Реологические свойства крови в острейшем периоде ишемического инсульта и их взаимосвязь со степенью тяжести неврологических нарушений // Бюл. сибирской медицины. — 2013. — Т. 12, № 5. — С. 5–12.
10. Kolominsky-Rabas P. L., Weber M., Gefeller O. et al. Epidemiology of ischemic stroke subtypes according to TOAST criteria: incidence, recurrence, and long-term survival in ischemic stroke subtypes, a population-based study // Stroke. — 2001. — Vol. 32. — P. 2735–2740.
11. Клюшин Д. А., Петунин Ю. И. Доказательная медицина. Применение статистических методов. — М.: Диалектика, 2007. — 320 с.
12. Тихомирова И. А. Роль экстрацеллюлярных, мембранных и внутриклеточных факторов в процессе агрегации эритроцитов: Автореф. дис. докт. биол. наук. — Ярославль, 2006. — 47 с.
13. Meiselman H. J., Neu B., Rampling M. W., Baskurt O. K. RBC aggregation: Laboratory data and models // Indian J. Exp. Biol. — 2007. — Vol. 45. — Р. 9–17.
14. Муравьев А. В., Чепоров С. В. Гемореология (экспериментальные и клинические аспекты реологии крови): Монография. — Ярославль: Изд-во ЯГПУ им. К. Д. Ушинского, 2009. — 178 с.
15. Baskurt O. K., Neu B., Meiselman H. J. Red Blood Cell Aggregation. — Boca Raton: CRC Press, 2011. — 328 р.
16. Практическая кардионеврология [Под ред. З. А. Суслиной, А. В. Фонякина]. — М.: ИМА-ПРЕСС, 2010. — 304 с.
17. Van der Spuy W. J., Pretorius E. Interaction of red blood cells adjacent to and within a thrombus in experimental cerebral ischaemia // Thromb. Res. — 2013. — Vol. 132, № 6. — Р. 718–723.
18. Максимова М. Ю., Суслина З. А., Ионова В. Г. Гемореология и гемостаз в острейшем периоде лакунарного инсульта // Журн. неврол. и психиатр. им. С. С. Корсакова. — 2007. — № 12. — С. 4–7.
19. Anuk T., Assayag E. B., Rotstein R. et al. Prognostic implications of admission infilammatory profiile in acute ischemic neurological events // Acta. Neurol. Scand. — 2002. — Vol. 106, № 4. — Р. 196–199.
20. Berliner S., Rogowski O, Aharonov S. et al. Erythrocyte adhesiveness / aggregation: a novel biomarker for the detection of low-grade internal infilammation in individuals with atherothrombotic risk factors and proven vascular disease// Am. Heart J. — 2005. — Vol. 149, № 2. — Р. 260–267.
21. Assayag E. B., Bova I., Kesler A. et al. Erythrocyte aggregation as an early biomarker in patients with asymptomatic carotid stenosis // Disease Markers. — 2008. — Vol. 24, № 1. — Р. 33–39.
22. Raz O., Rogowski O., Shapira I. et al. Dissociated effects of physical activity and weight loss on fiibrinogen concentrations and markers of red blood cell aggregation. Relevance for life style modifiication in atherothrombosis // Clin. Hemorheol. Microcirc. — 2007. — Vol. 37, № 3. — Р. 253–262.

1 июня 2015

Количество просмотров: 2164

Предыдущая статья Изменения микроэлементного состава эритроцитов и ткани почек при стресс-индуцированной гипертензии

Следующая статья О необходимости лабораторного контроля безопасности дезагрегантной терапии