Норвежские исследователи выявили, что более позднее наступление менопаузы у женщин
связано с меньшим риском развития деменции в пожилом возрасте. Согласно их исследованиям
с каждым дополнительным годом до начала климакса вероятность возникновения этого
состояния снижается примерно на 4%. Хотя точные механизмы этой связи пока не
установлены, учёные предполагают, что защитную роль может играть эстроген.
Исследование проводилось в рамках крупного норвежского проекта HUNT, охватывающего
регион Тренделаг. В нём приняли участие более 5 тысяч женщин, среди которых у 900 была
диагностирована деменция, а у 1747 выявлены умеренные когнитивные нарушения. Ученые
изучали, как связаны возраст начала менструаций, наступление менопаузы и
продолжительность репродуктивного периода с риском развития когнитивных расстройств.
Доктор Йеханни Ведатилаке из Центра «Старение и здоровье» отметила, что наиболее
выраженная связь между поздним наступлением менопаузы и снижением риска деменции
наблюдалась у женщин, у которых климакс произошёл естественным образом. Чтобы исключить
влияние медицинских вмешательств, из анализа убрали женщин, перенёсших удаление матки
или яичников до 55 лет.
Выяснилось, что женщины, у которых менопауза наступила до 45 лет, на 56% чаще
сталкивались с деменцией по сравнению с теми, у кого климакс произошёл в среднем
возрасте около 50 лет. При этом возраст начала менструаций, по данным специалистов, не
имел существенного влияния на риск когнитивных нарушений в пожилом возрасте.
Исследователи обнаружили, что более поздняя менопауза особенно сильно связана с
пониженным риском сосудистой деменции — заболевания, вызванного нарушениями
кровоснабжения мозга, зачастую вследствие инсульта. Однако эта связь ослабевала, если из
анализа исключались женщины с хирургически вызванной менопаузой. Это может указывать на
влияние операций по удалению репродуктивных органов на состояние сосудистой системы
мозга. У женщин, перенесших такую операцию до 55 лет, риск развития сосудистой деменции
был значительно выше. Это позволяет предположить, что резкое падение уровня эстрогенов
после овариоэктомии может негативно воздействовать на сосуды головного мозга.
Тем не менее, несмотря на выявленные статистические закономерности, говорить о чёткой
причинно-следственной связи пока рано. Вероятнее всего, на когнитивное здоровье в
пожилом возрасте влияет совокупность факторов — включая генетическую
предрасположенность, образ жизни, особенности обмена веществ и гормональные изменения.
Доктор Йеханни Ведатилаке также отметила, что влияние заместительной гормональной
терапии (ЗГТ) после наступления менопаузы остаётся предметом споров: одни исследования
указывают на повышенный риск деменции при использовании ЗГТ, тогда как другие — на его
снижение. Возможно, более точные ответы на этот вопрос дадут будущие научные работы.
Продолжительность репродуктивного периода может служить потенциальным индикатором
когнитивного здоровья в пожилом возрасте. Однако, чтобы понять, каким образом именно он
влияет на мозг, необходимы дальнейшие исследования.
Как сообщает издание Daily Mail, учёные из Колумбийского университета выяснили, что иммунодепрессант рапамицин способен замедлять процесс старения яичников, благодаря чему можно отсрочить наступление менопаузы и продлить период фертильности у женщин.
Предварительные результаты исследования показывают, что рапамицин, способный продлить женскую фертильность на пять лет, а также улучшить качество и продолжительность жизни, является безопасным для молодых и здоровых женщин.
Проект по перепрофилированию этого иммунодепрессанта уже называют «сменой парадигмы» в области изучения менопаузы. Исследование под названием Vibrant («Доказательная эффективность рапамицина для лечения репродуктивного старения») направлено на выяснение того, способен ли препарат замедлять старение яичников, тем самым откладывая наступление менопаузы, продлевая фертильный период и снижая риск возрастных заболеваний.
Рапамицин, который обычно используется для предотвращения отторжения трансплантированных органов и лечения рака, в ходе нового исследования продемонстрировал потенциальное положительное воздействие на репродуктивную функцию. В эксперименте с участием 34 женщин выяснилось, что препарат замедляет работу яичников, что приводит к выработке лишь 15 яйцеклеток в месяц. Это сокращение производства яйцеклеток помогает сохранить их запас в организме, продлевая фертильность.
В рамках исследования женщинам младше 35 лет вводили рапамицин в низких дозах — 5 мг раз в неделю в течение трёх месяцев. Первичные результаты показали, что препарат может замедлить старение яичников на 20%. Отсрочка менопаузы происходила благодаря «экономии» яйцеклеток, которые оставались в яичниках и могли быть оплодотворены.
Учёные пояснили, что яичники постоянно вырабатывают яйцеклетки, и каждый месяц женщина теряет около 50 клеток, из которых только одна достигает овуляции. Исследователи подчеркнули, что значительное продление фертильности можно ожидать, если начинать приём рапамицина в возрасте около 30 лет. В таком случае возможно отсрочить менопаузу на пять лет.
Однако учёные предупредили, что для оценки побочных эффектов и определения оптимальной дозы препарата необходимы более масштабные исследования, так как слишком высокая доза может полностью остановить овуляцию.
В настоящее время исследования продолжаются, однако имеющиеся уже результаты достаточно впечатляющие и дают большую надежду на возможность отсрочки наступления менопаузы.
