Психическое расстройство уменьшает шансы на родительство

Исследование проводилось на фоне тенденции отложенного родительства— явления, наблюдаемого во многих странах с высоким уровнем дохода с 2010-х годов, которое способствует снижению рождаемости. Одновременно растет распространенность проблем психического здоровья среди молодежи.

Используя данные финского регистра, охватывающего более 1,2 миллиона человек, исследователи выяснили, что молодые мужчины и женщины с диагнозом психического расстройства с меньшей вероятностью становятся родителями по сравнению психически стабильной молодежью.

Наиболее выраженная ассоциация была выявлена при шизофрении: у людей с этим диагнозом крайне низкая вероятность рождения первого ребенка до 39 лет.

Даже распространенные психические расстройства, такие как депрессия и тревожность, оказывали заметное влияние. Так, у мужчин с диагнозом «депрессия» вероятность стать отцом была на 38% ниже по сравнению с мужчинами без этого диагноза. У женщин с депрессией вероятность материнства была снижена на 19%. Аналогичная разница между мужчинами и женщинами наблюдалась и при тревожных расстройствах.

Различия между мужчинами и женщинами оказались выраженными при многих психических расстройствах: мужчины с теми же диагнозами реже становились родителями по сравнению с женщинами. К такому выводу пришли исследователи из Финляндии во главе с доктором Екатериной Головиной. Работа опубликована в Международном журнале акушерства и гинекологии.

В исследовании также анализировалась роль партнерского статуса в связи между психическими расстройствами и вероятностью стать родителями. Учитывая то, что стабильные отношения часто являются важным фактором для рождения детей, трудности в их установлении или поддержании могут частично объяснять более низкую вероятность родительства у людей с психическими расстройствами.

Отдельно подчеркивается, что мужчины с такими расстройствами были существенно менее склонны к сожительству, чем женщины с аналогичными диагнозами. Это дополнительно снижает их шансы на рождение ребенка.

Авторы исследования подчеркивают необходимость обеспечения молодежи доступными и качественными услугами в сфере охраны психического здоровья. Долгосрочная поддержка может сыграть важную роль в помощи людям с психическими расстройствами при принятии жизненно важных решений, включая создание семьи. Особое значение придается работе служб с низким порогом доступа, способных эффективно поддерживать благополучие молодежи.

Источник: Kateryna Golovina et al, Mental Disorders and Having a First Child Among Young Adults: A Nationwide Register‐Based Cohort Study, BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology (2025). DOI: 10.1111/1471-0528.18151.

Анализ крови может предсказать преэклампсию

Исследование, опубликованное в журнале Nature Communications, позволяет по-новому понять причину гипертонических расстройств во время беременности, включая преэклампсию — одну из ведущих причин преждевременных родов и материнской смертности.

На основе данных более чем 9000 беременностей, собранных в рамках многоцентрового проспективного исследования, исследователи выявили и подтвердили РНК-сигналы, способные различать различные типы гипертензивных расстройств, включая преэклампсию, за несколько месяцев до появления клинических симптомов.

Проведённая валидация показала, что данный анализ крови позволяет выявить до 91% первых признаков преэклампсии у женщин старше 35 лет без ранее существовавших факторов высокого риска — задолго до появления первых клинических симптомов.

В работе также подтверждается прогностическая эффективность простого анализа крови для раннего выявления преэклампсии на сроке от 17,5 до 22 недель беременности у женщин без ранее существовавших факторов риска. Отмечается, что на момент появления симптомов заболевание часто требует экстренного вмешательства, чтобы минимизировать риски для матери и плода.

Несмотря на действующие клинические и международные рекомендации, за последнее десятилетие случаи преэклампсии почти удвоились. В настоящее время это состояние диагностируется примерно у каждой двенадцатой беременной женщины.

Новый анализ крови, основанный на РНК-сигналах, позволяет преодолеть ограничения традиционных подходов и персонализировать риски, помогая сосредоточить внимание на каждой четвертой беременности, действительно подверженной высокому риску, тем самым обеспечивая своевременную и качественную помощь тем, кто в ней нуждается. Результаты исследования демонстрируют, что использование молекулярных маркеров значительно эффективнее при оценке риска развития преэклампсии.

У пациенток с низким уровнем риска вероятность развития преэклампсии составляет лишь 0,3%. Клинически подтверждённый анализ крови, вскоре ожидаемый на рынке под торговой маркой Encompassstm, открывает новые возможности для персонализированного подхода к ведению беременности.

В течение последнего столетия преобладала модель неотложного вмешательства при осложнениях беременности. Однако результаты данного исследования демонстрируют потенциал для перехода к превентивной медицине. Впервые были идентифицированы уникальные молекулярные признаки, позволяющие различать тяжёлые и лёгкие формы гипертензивных расстройств при беременности, что обеспечивает более точную и индивидуализированную оценку риска.

Несмотря на наличие эффективных стратегий профилактики, таких как ежедневный приём аспирина, приверженность к ним среди женщин из группы высокого риска остаётся низкой — менее 50%. Новый тест, применимый уже в начале второго триместра, предоставляет медицинским специалистам и беременным возможность вмешаться за несколько месяцев до появления симптомов, повысив эффективность превентивных мероприятий и увеличив вероятность доношенной беременности и благополучных родов.

Разработка и внедрение данного теста стало возможным благодаря сотрудничеству с ведущими экспертами в области медицины матери и плода. Как ранее открытие молекулярных подтипов рака молочной железы способствовало улучшению клинических результатов, так и выявление молекулярных подтипов при гипертонических расстройствах беременности открывает путь к персонализированному уходу и снижению числа осложнённых родов.

Источник: Molecular subtyping of hypertensive disorders of pregnancy, Nature Communications (2025).