6 декабря, 2017. Эндокринные нарушения при синдроме поликистозных яичников

Развитие эндокринных нарушений у пациенток, страдающих синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) является актуальной проблемой на сегодняшний день. Целью исследования Namavar Jahromi B и соавт. являлось сравнение уровня лептина крови у бесплодных женщин с СПКЯ и без него, определение эффективности шести непрямых методов определения инсулинорезистентности и оценки связи уровня лептина и развития инсулинорезистентности у пациенток с СПКЯ. Авторы провели исследование случай-контроль, в котором приняли участие 189 бесплодных женщин, у 99 из которых был диагностирован СПКЯ. В рамках исследования проводилось сравнение уровней лептина крови и некоторых гормонов,  индекса массы тела (ИМТ) и коэффициентов их корреляции. Оценка инсулинорезистентности проводилась следующими непрямыми методами: определение уровня глюкозы крови, инсулина натощак (FI), отношения глюкоза/инсулин, гомеостатической модели оценки резистентности к инсулину (HOMA-IR), количественного индекса контроля чувствительности к инсулину (QUICKI), и индекса MacAuley. Также проводилась оценка связи уровней лептина и инсулина. Согласно полученным результатам, у бесплодных женщин с СПКЯ отмечались более высокие ИМТ  (26.47±3.62 vs. 24.82±5.18 кг/м2) и уровень лептина крови (41.79±187.89 vs. 19.38±12.57 нг/мл). Также в обеих группах обнаружена достоверная связь уровня лептина с массой тела и ИМТ  (p<0.001). Наиболее эффективным непрямым методом определения инсулинорезистентности оказался HOMA-IR, за которым следовали FI и QUICKI. Обнаружена положительная связь среднего уровня лептина и наличия инсулинорезистентности, определенной методами HOMA-IR (p<0.001), QUICKI (p<0.001), FI (p=.002) и FBS (p=0.02). Таким образом, в исследовании Namavar Jahromi B и соавт. показана положительная связь ИМТ и инсулинорезистентности с уровнем лептина крови бесплодных женщин с СПКЯ.

Источник: Namavar Jahromi B, Dabaghmanesh MH, Parsanezhad ME et al. Association of leptin and insulin resistance in PCOS: A case-controlled study. Int J Reprod Biomed (Yazd). 2017