27 июня, 2017. Влияние санитарно-профилактических мероприятий на здоровье населения

Одной из задач санитарно-профилактических мероприятий является изолирование испражнений человека и предотвращение контактирования населения с содержащимися в них патогенами. Более 2,4 миллиардов человек во всем мире проживают в населенных пунктах без улучшенных санитарно-канализационных систем и почти 1 миллиард человек вынуждены прибегать к «открытой дефекации». Авторы исследования провели систематический обзор и метаанализ данных о влиянии санитарных условий на заболеваемость диареей, передающимися фекально-оральным путем гельминтозами, трахомой, шистосомозом, а также на алиментарный статус, оцененный с помощью антропометрии. В исследовании применялись методы и критерии, описанные в ранее проведенных аналогичных исследованиях. Был произведен поиск данных за период с даты последнего проведенного аналогичного исследования по 31 декабря 2015 года. Затем для оценки объединенных параметров эффекта с использованием моделей со случайными эффектами проводился метаанализ, а для оценки влияния различных санитарно-гигиенических служб и изучения причин различий их эффективности —  анализ в подгруппах. Оценка риска системной ошибки и качества полученных данных проводилась с помощью Ливерпульского инструмента оценки качества (Liverpool Quality Appraisal Tool, LQAT) и системы разработки, оценки и экспертизе степени обоснованности клинических рекомендаций (Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation, GRADE), соответственно. Всего критериям включения соответствовали 171 исследование, в том числе 64 исследования, не вошедших в уже проведенные обзоры. Полученные данные говорят о том, что санитарно-профилактические мероприятия эффективны в предотвращении заболеваемости диареей, гельминтозами, трахомой, шистосомозом. Также обнаружено их влияние на соотношение рост/возраст, влияние на другие антропометрические показатели не обнаружено. Качество данных оценено как низкое, гетерогенность — высокая, результаты по GRADE варьировались от очень  низких до высоких. Результаты настоящего исследования подтверждают положительное влияние санитарно-профилактических мероприятий на здоровье населения. Для изучения эффективности конкретных методов требуется проведение дальнейших исследований.

Источник: Freeman MC, Garn JV, Sclar GD et al. The impact of sanitation on infectious disease and nutritional status: A systematic review and meta-analysis. Int J Hyg Environ Health. 2017


Поделиться ссылкой на выделенное