12 мая, 2017. Высокий рост повышает риск развития венозной тромбоэмболии

В настоящем исследовании проводится изучение причин связи высокого роста с увеличением риска развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ). Для исследования этой связи был использован метод инструментальных переменных (ИП) с применением методики менделевской рандомизации. Для проведения исследования использовались данные участников двух когортных исследований: Факторы риска развития атеросклероза в разных группах (Atherosclerosis Risk in Communities study, ARIC) и Исследование кардиоваскулярного здоровья (Cardiovascular Health Study, CHS) и одного исследования случай-контроль: Исследование ВТЭ клиники Мейо (Mayo Clinic VTE Study, Mayo). Были разработаны две шкалы оценки генетического риска (ОГР) для роста. В полную версию вошли 668 точечных нуклеотидных полиморфизмов (ТНП), взятых из результатов ранее опубликованных метаанализов, а в более краткую версию — 362 ТНП, не связанных с весом независимо от роста. Для оценки отношения шансов (ОШ) развития ВТЭ при увеличении роста на 10 см использовались стандартные методы логистической регрессии и ИП. Данные об ОШ из трех исследований были объединены с помощью метода случайных эффектов стандартной обратной дисперсии. Согласно полученным результатам, среди 9143 участников ARIC и 3180 участников CHS, у которых изначально не наблюдалось ВТЭ, ВТЭ развилась у 367 и 109 пациентов, соответственно. В исследование Mayo вошли 1143 пациента с ВТЭ и 1292 здоровых пациента группы контроля. Объединенные ОШ моделей без ИП и моделей, в которых использовались полная и короткая шкалы ОГР составили 1.27 (95% ДИ: 1.11, 1.46), 1.34 (95% ДИ: 1.04, 1.73) и 1.45 (95% ДИ: 1.04, 2.01) на 10 см роста, соответственно. Таким образом, можно сделать вывод о наличии связи высокого роста с увеличением риска развития ВТЭ у взрослых пациентов. К возможным причинам повышения этого риска можно отнести большую площадь поверхности вен, большее количество венозных клапанов и большее гидростатическое давление крови в венах у высоких людей. Для выяснения значимости этих и других факторов требуется проведение дальнейших исследований.

Источник: Roetker NS, Armasu SM, Pankow JS et al. Taller height as a risk factor for venous thromboembolism: a Mendelian randomization meta-analysis. J Thromb Haemost. 2017


Поделиться ссылкой на выделенное