Ежегодно в ноябре по инициативе ВОЗ проводится Всемирная неделя правильного использования антибиотиков. Ее цель – актуализация проблемы антимикробной резистентности (АМР) через повышение осведомленности широкой общественности, образование специалистов здравоохранения, а также стимулирование общественной дискуссии и кросс-секторального сотрудничества во всём мире для сохранения современных возможностей медицины.

В 2019 году, по оценкам экспертов, АМР стала причиной более 4,9 млн смертей по всему миру. Продолжающееся распространение резистентных патогенов может привести к тому, что к 2050 году это число вырастет до 10 млн летальных исходов в год, что больше, чем число жертв онкологических заболеваний[1].

Сегодня АМР представляет собой одну из крупнейших угроз в области глобального здравоохранения и может затронуть каждого человека любого возраста и в любой стране[2]. Эксперты признают антибиотики одним из самых ценных ресурсов в мире: они кардинально изменили современную медицину и увеличили среднюю продолжительность жизни человека на 23 года[3]. Сейчас этот ресурс под угрозой: если распространение АМР продолжится теми же темпами, легкие инфекции могут стать опасными для жизни, а серьезные – и вовсе не поддающимися лечению, в то время как риски выполнения рутинных медицинских вмешательств станут слишком высокими[4].

Эффективность лечения бактериальных и грибковых инфекций и прогноз их течения в значительной степени зависят от своевременной и корректной диагностики, но быстрая идентификация возбудителей по-прежнему остается проблемой¹. Только около 50% инвазивных грибковых заболеваний выявляются при жизни пациента, при этом, по оценкам, более 80% смертей вследствие них предотвратимы при условии доступности эффективных средств диагностики и мощных противогрибковых средств[5]. Бактериальные инфекции также часто диагностируются некорректно – в 15% случаев[6].

Актуальная проблема заключается и в том, что возможности адекватного и своевременного лечения пациентов в критическом состоянии ограничены, а инфицирование резистентными возбудителями требует максимально оперативного назначения и старта терапии[7]. Для этого также необходим доступ к своевременной правильной диагностике⁷. Новые экспресс-диагностические тесты – важнейший инструмент, позволяющий быстро выявить возбудителя заболевания[8]. Это необходимо для назначения раннего и адекватного лечения инфекций, вызванных резистентными патогенами, что помогает как спасать жизни, так и сокращать расходы, связанные со здравоохранением. Эксперты отмечают существующую потребность в более широком доступе к эффективным тестам, а также в поиске новых быстрых и надежных средств диагностики бактериальных и грибковых инфекций¹.

Эта ситуация требует незамедлительной реакции – разработки и реализации эффективных мер. Удовлетворение актуальной потребности в диагностике требует кросс-секторального подхода с участием специалистов здравоохранения, научного сообщества, фармацевтической промышленности, регуляторов и широкой общественности в целом.

В России также продолжают распространяться штаммы микроорганизмов, характеризующиеся устойчивостью к используемым антимикробным препаратам. Пандемия COVID-19 также высветила нарастающие проблемы в этой области. В связи с этим были внесены коррективы в Методические рекомендации «Диагностика и антимикробная терапия инфекций, вызванных полирезистентными штаммами микрорганизмов» 2020 г. Новые рекомендации были утверждены в марте 2022 г. на совместном заседании рабочей группы с представителями Российской некоммерческой общественной организации «Ассоциация анестезиологов-реаниматологов», Межрегиональной общественной организации «Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов», Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ) и общественной организации «Российский Сепсис Форум»[9].

Международная фармацевтическая компания Pfizer неизменно стремится содействовать повышению осведомленности о роли диагностики в борьбе с распространением АМР и важности сохранения эффективности существующего арсенала противомикробных препаратов. Компания имеет многолетнюю историю партнерских отношений с ведущими провайдерами диагностических решений в области разработки традиционных микробиологических тестов, а также поддерживает создание и повышение доступности новых экспресс-диагностических тестов.

Системы мониторинга распространения резистентных патогенов также играют важную роль в организации работы по борьбе с АМР. Эти данные применяются в том числе в фармацевтической промышленности при разработке новых антимикробных препаратов[10]. В частности, существует международная система антимикробного тестирования и эпидемиологического надзора ATLAS, созданная при поддержке Pfizer. Она представляет собой многокомпонентный ресурс, который объединяет информацию из трех источников: данные программы надзора TEST (Tigecycline Evaluation Surveillance Trial), AWARE (Assessing Worldwide Antimicrobial Resistance Evaluation) и INFORM (International Network for Optimal Resistance Monitoring). В настоящее время ведется мониторинг данных свыше 630 тысяч изолятов. В России также функционирует онлайн-платформа анализа данных резистентности к антимикробным препаратам – AMRmap. Она была создана в 2016 г. при участии Научно-исследовательского института антимикробной химиотерапии (НИИАХ), МАКМАХ. Ее база данных включает результаты многоцентровых проспективных исследований АМР, проводимых НИИАХ и МАКМАХ с 1997 г.

Сбор и анализ данных о распространении АМР необходим для разработки стратегии мероприятий, направленных на контроль распростра­нения устойчивых патогенов как в рамках страны, так и на уровне отдельных ЛПУ. В частности, так руководство больниц может определить состав резерва антимикробных препаратов, эффективных против полирезистентных возбудителей, таких как, например, инновационный комбинированный антибиотик цефтазидим-авибактам[11] и цефалоспорин последнего поколения цефтаролин[12]^,[13], для использования в критических случаях.

PP-ZVA-RUS-0296 актуально на 03.11.2023

Pfizer: Передовые решения, меняющие жизни пациентов

Применяя инновации и используя глобальные ресурсы, Pfizer работает для улучшения здоровья и самочувствия людей на каждом этапе жизни. Мы стремимся устанавливать высокие стандарты качества и безопасности проводимых исследований, разработки и производства лекарств. Портфель продуктов компании включает лекарственные препараты, в том числе вакцины.

Ежедневно сотрудники Pfizer работают в развитых и развивающихся странах над улучшением профилактики и лечения наиболее серьезных заболеваний современности. Следуя своим обязательствам как одной из ведущих биофармацевтических компаний мира, Pfizer работает с целью обеспечения и расширения доступности надежной, качественной медицинской помощи по всему миру.

Вот уже 170 лет Pfizer старается улучшить жизнь тех, кто рассчитывает на нас.

Для того, чтобы узнать о деятельности Pfizer подробнее, пожалуйста, посетите наш сайт www.pfizer.ru

Служба медицинской информации Pfizer: Medinfo.Russia@pfizer.com, www.pfizermedinfo.ru

[1] O’Neill J, Tackling drug-resistant infections globally: final report and recommendations. The review on antimicrobial resistance. May 2016. Available at: 160525_Final paper_with cover.pdf (amr-review.org).[2] WHO. Antibiotic resistance. July 2020. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antibiotic-resistance

[3] Hutchings MI et al., Antibiotics: past, present and future. Curr Opin Microbiol. 2019 Oct;51:72-80

[4] WHO. Antimicrobial resistance. November 2021. Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance

[5] Dignani MC. Epidemiology of invasive fungal diseases on the basis of autopsy reports. F1000Prime Rep. 2014 Sep 4;6:81

[6] Haddad M et al., Errors in Diagnosing Infectious Diseases: A Physician Survey. Front Med (Lausanne). 2021; 8: 779454

[7] Bonine NG, et al. Impact of Delayed Appropriate Antibiotic Therapy on Patient Outcomes by Antibiotic Resistance Status From Serious Gram-negative Bacterial Infections. Am. J. Med. Sci. 2019; 357:103 – 110

[8] Vasala A et al., Modern Tools for Rapid Diagnostics of Antimicrobial Resistance. Front Cell Infect Microbiol. 2020 Jul 15;10:308[9] МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ Российской некоммерческой общественной организации «Ассоциация анестезиологов-реаниматологов», Межрегиональной общественной организации «Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов», Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ), общественной организации «Российский Сепсис Форум»

«Диагностика и антимикробная терапия инфекций, вызванных полирезистентными штаммами микроорганизмов» (обновление 2022 г.)

[10] Мониторинг антибиотикорезистентности: обзор информационных ресурсов// Кузьменков А.Ю., Виноградова А.Г. Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии (НИИАХ), Смоленский государственный медицинский университет (СГМУ) Россия, 214019, г. Смоленск, ул. Крупской, 28

[11] Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата. Завицефта. https://webfiles.pfizer.com/file/92fb7794-adf1-448d-8074-6955705e2a5c[12] Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата. Зинфоро. https://webfiles.pfizer.com/file/828bdd29-e306-4a46-b8b6-1a47dc7579a0[13] World Health Organization Model List of Essential Medicines. 21st List 2019. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/325771/WHO-MVP-EMP-IAU-2019.06-eng.pdf

Новость предоставлена компанией «Pfizer» на безвозмездной основе.