Возможности и потребности пациентов, а также подходы к лечению опухолей желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) обсудили 20 октября 2026 года в Общественной палате Российской Федерации. Дискуссии прошли при поддержке фармацевтической компании «Сервье» в рамках XI Всероссийского конгресса онкологических пациентов, объединив ведущих медицинских экспертов и представителей общественных некоммерческих организаций.

В фокусе обсуждения был рак поджелудочной железы (РПЖ). С докладом о вызовах и решениях выступила Анна Александровна Пайчадзе, заведующая отделением комбинированных методов лечения №1 МНИОИ им. П. А. Герцена (филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России), к.м.н. Эксперт сообщила, что в 2024 году в России было выявлено почти 9,7 тыс. новых случаев болезни, с данным диагнозом на учете сейчас находятся свыше 21 тыс. человек, а средний возраст пациентов составляет 65 лет у мужчин и 70 лет у женщин. Одна из особенностей данного заболевания заключается в том, что его часто выявляют поздно: почти в 60% случаев рак поджелудочной железы диагностируется уже на IV (метастатической) стадии.

«Значительная доля диагнозов рака поджелудочной железы — метастатические формы, и это неминуемо приводит к тому, что по уровню смертности этот рак конкурирует только с раком легкого, поэтому проблема актуальная, о ней важно говорить», — сообщила Анна Пайчадзе.

По словам спикера, поздняя диагностика обусловлена несколькими факторами.
Во-первых, это анатомия поджелудочной железы: орган располагается в забрюшинном пространстве, рядом с желудком, двенадцатиперстной кишкой и кишечником, поэтому его сложно визуализировать. Во-вторых, ранние симптомы неспецифичные: усталость, снижение аппетита, дискомфорт в животе легко принять за гастрит или стресс.

Анна Пайчадзе также перечислила факторы риска: курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, малая физическая активность, хронический панкреатит, сахарный диабет, недостаток витамина D. Примерно у 10% пациентов болезнь связана с наследственными синдромами Пейтца-Егерса, Линча, а также с мутациями BRCA.

Основой правильной постановки диагноза РПЖ служат такие исследования с визуализацией, как КТ, МРТ и МРХПГ (магнитно-резонансная холангиопанкреатография). Анна Пайчадзе отметила: УЗИ — это лишь старт, пациентов необходимо отправлять на уточняющую диагностику с участием мультидисциплинарной команды.

Единственным способом подтвердить диагноз, определить стадию заболевания и необходимость использования системной терапии остается биопсия. Возможность хирургического лечения может установить только онкологический консилиум. Врачи выбирают лекарственное лечение как основное для пациентов с метастазами. Такая терапия позволяет контролировать болезнь и повысить качество жизни больного.

Отдельная сессия была посвящена диагностике и лечению пациентов с холангиокарциномой (раком желчных протоков). До недавнего времени их шансы на выход в стойкую ремиссию были крайне малы, однако последние научные разработки могут значительно улучшить прогноз. Наталья Анатольевна Зеленкова, директор и учредитель фонда «ХОЛАНГИОКАРЦИНОМА», живущая с IV стадией заболевания с 2015 года, рассказала об успехах и сложностях пациентской организации в помощи пациентам с холангиокарциномой. Запущенный фондом в 2025 году регистр пациентов с раком желчевыводящей системы сейчас насчитывает более 300 человек, из которых 40 имеют IDH-мутированные опухоли, а 34 — нарушения в генах семейства FGFR.

Подробнее об особенностях заболевания и маршрутизации пациента для получения диагностики рассказала Ирина Анатольевна Демидова, заведующая молекулярно-биологической лабораторией ГБУЗ «Московская городская онкологическая больница
№ 62 ДЗ г. Москвы», к.м.н. Она обратила внимание на усложняющую постановку диагноза неспецифичность симптомов, среди которых желтуха, темный цвет мочи, светлый цвет стула, боль в животе, лихорадка, зуд.

В России заболевание регистрируется у более 6 тыс. человек в год. Перестройки в генах FGFR2 и мутации в IDH1/2 служат основными молекулярно-генетическими маркерами холангиокарциномы. Как отметила Ирина Демидова, современное лечение холангиокарциномы во многом зависит от молекулярного профиля опухоли, который вместе со стадией и морфологией формирует основание для выбора оптимальной схемы терапии.

Возможностям применения инновационной терапии в клинической практике и правовым механизмам доступа к ней был посвящен доклад главного внештатного специалиста по клиническим исследованиям, заместителя главного врача по медицинской части (по терапии) ГБУЗ «ГКБ № 24 ДЗМ», заведующего кафедрой общей и клинической фармакологии ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», д.м.н., профессора Сергея Кенсариновича Зырянова.

Руководитель юридической службы МОД «Движение против рака» Андрей Витальевич Чистов поделился обзором обращений пациентов с холангиокарциномой и рассказал о помощи, оказываемой МОД «Движение против рака». Об инициативах Ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй!» по поддержке пациентов с орфанными заболеваниями, в том числе холангиокарциномой, рассказала модератор сессии, член Совета при Президенте РФ по правам человека и развитию гражданского общества, президент ВООП «Ассоциация онкологических пациентов «Здравствуй!» Ирина Валерьевна Боровова.

В завершение эксперты сошлись во мнении, что проведенная дискуссия достигла своей главной цели — повысить информированность пациентов об их возможностях и правах в контексте лечения злокачественных новообразований. Выступления спикеров отразили важность комплексного, мультидисциплинарного подхода в лечении рака поджелудочной железы и холангиокарциномы и лягут в основу резолюции, направленной на улучшение качества оказания онкологической помощи.

О компании «Сервье»

«Сервье» — международная независимая фармацевтическая группа компаний со штаб-квартирой во Франции. Группа находится под управлением некоммерческого фонда, что позволяет, опираясь на долгосрочное видение, реализовывать призвание компании — вносить вклад в терапевтический прогресс для удовлетворения потребностей пациентов и учитывать их интересы на каждом этапе жизненного цикла лекарственного средства.

Будучи лидером в лечении кардиологии и хронических заболеваний вен^[1], компания «Сервье» ставит целью занять ведущие позиции в области инноваций в онкологии и неврологии. Опираясь на принципы персонализированной медицины, Группа разрабатывает препараты таргетной терапии для лечения некоторых редких орфанных заболеваний, инвестируя около 20 % от оборота оригинальных лекарственных препаратов в научно-исследовательскую деятельность.

«Сервье» ведет свою деятельность более чем в 130 странах мира. Общая численность сотрудников более 20 000 человек. В 2024/25 финансовом году годовой оборот компании составил 6,9 млрд евро.                            

Дополнительная информация: www.servier.com  

^[1] Компания «АЙКЬЮВИА» (IQVIA), ссылка на аналитические данные / 84 страны мира / За 12 месяцев, закончившихся в III кв. 2025 г.

Новость предоставлена компанией «Сервье» на безвозмездной основе.