Цикл вебинаров PRO Гастро: Схемы лечения. Терапия внутренних болезней.


Смотрите вебинар по ссылке,  если Вы заинтересованы в получении баллов НМО

Лектор:



Лапина Татьяна Львовна
к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, г. Москва

Регламент вебинара:

12:00 - 12:45 Доклад лектора

12:45 - 12:50 Ответы на вопросы

Краткая аннотация вебинара:

В Российской Федерации ГЭРБ является широко распространенным заболеванием: по данным метаанализа с участием более 30 тыс. человек частота изжоги и/или регургитации 1 раз в неделю и чаще составляет 25 %. Ключевым классом лекарственных препаратов для лечения ГЭРБ служат ингибиторы протонной помпы (ИПП). Ребамипид позволяет воздействовать на синдром повышенной эпителиальной проницаемости и воспаление. Комбинированная терапия ИПП и ребамипидом улучшает симптомы у пациентов с неэрозивной рефлюксной болезнью, приводит к положительным морфологическим изменениям в слизистой оболочке пищевода и улучшению контроля кислотной экспозиции пищевода в ночное время. Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) может быть добавлена к терапии ГЭРБ при наличии билиарного рефлюкса или рефлюкс-гастрита. Клиническое значение ГЭРБ обусловлено не только распространенностью заболевания, его хроническим рецидивирующим течением и снижением качества жизни, но и предраковым потенциалом. У лиц с ГЭРБ частота пищевода Баррета порядка 7 %, а частота аденокарциномы и/или дисплазии высокой степени при наличии дисплазии низкой степени ежегодно составляет 1,73 %. К факторам риска развития пищевода Баррета относятся мужской пол, возраст старше 50 лет, частые симптомы ГЭРБ, табакокурение, ожирение и отягощенный семейный анамнез. Ведение пациентов с пищеводом Баррета требует строгого соблюдения эндоскопических и гистологических протоколов диагностики. Длительная фармакотерапия ИПП остается стандартом химиопрофилактики неопластической прогрессии, превосходящим хирургическое лечение. Своевременный скрининг лиц из групп высокого риска и соблюдение интервалов эндоскопического наблюдения позволяют выявлять дисплазию и аденокарциному пищевода на ранних, курабельных стадиях.