Алкоголь: интересные для врача факты

Знаете ли вы врача, который ввел термин «алкоголизм хронический» в обиход в 1849 году?

М.Гусс

К. Кнопф

Е. Дормиа

З.Ш.Ашуров, Д.П.Ким. Исследование гендерных особенностей у лиц с алкогольной зависимостью, эмоционально-личностные и когнитивные нарушения и их коррекция. Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. 2019; 01: 43-46

Когда алкоголизм был утверждён ВОЗ как болезнь?

1980-е годы, когда начались крупные эпидемиологические исследования алкоголизма

В 1850 после того, как М.Гусс ввел термин «хронический алкоголизм»

В 1952 году

Хронический алкоголизм. historymed.ru.

С помощью какого фермента в организме происходит расщепление этанола?

алкоголь-дегидрогеназа и ацетальдегид

алкоголь-дегидрогеназа и ацетальдегид-дегидрогеназа

ацетальдегид и цитохром Р450

С чем связано покраснение лица и появление красных пятен с повышением температуры кожи при приеме алкоголя?

Накопление ацетальдегида

Поражение лимфатических узлов и накопление в них токсических веществ

Сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта

1.Xiao Q., Weiner H., Crabb D. W. The mutation in the mitochondrial aldehyde dehydrogenase (ALDH2) gene responsible for alcohol-induced flushing increases turnover of the enzyme tetramers in a dominant fashion // J. Clin. Invest.: journal. — 1996. — Vol. 98, no. 9. — P. 2027—2032. — doi:10.1172/JCI119007. — PMID 8903321. 2. Ohta S., Ohsawa I., Kamino K., Ando F., Shimokata H. Mitochondrial ALDH2 deficiency as an oxidative stress // Ann. N. Y. Acad. Sci.: journal. — 2004. — Vol. 1011. — P. 36—44. — doi:10.1196/annals.1293.004. — PMID 15126281. Архивировано 2 ноября 2007 года. Архивная копия от 2 ноября 2007 на Wayback Machine

Исследования указывают на то, что покраснение лица после употребления алкоголя - следствие недостатка фермента ALDH2. Что с большей вероятностью угрожает человеку с дефицитом такого фермента, если он выпивает пару бутылок пива ежедневно?

Развитие рака пищевода

Анафилактический шок

Цирроз печени

1.Drinkers’ Red Face May Signal Cancer Risk , New York Times, March 23, 2009; 2. Brooks P. J., Enoch M-A, Goldman D., Li T-K, Yokoyama A. The Alcohol Flushing Response: An Unrecognized Risk Factor for Esophageal Cancer from Alcohol Consumption // Public Library of Science Medicine : journal. — 2009. — Vol. 6, no. 3. — doi:10.1371/journal.pmed.1000050.

Кому более свойственны психические расстройства при злоупотреблении алкоголем?

Женщинам

Мужчинам

З.Ш.Ашуров, Д.П.Ким. Исследование гендерных особенностей у лиц с алкогольной зависимостью, эмоционально-личностные и когнитивные нарушения и их коррекция. Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. 2019; 01: 43-46

Какой препарат элиминирует этанол и его метаболиты из организма на несколько часов раньше, чем в его отсутствии?

Препараты расторопши

Фосфолипиды

Метадоксин

Pellegrini-Giampieto D.E. et al. Pyrrolidone-carboxylic acid in acute and chronic alcoholism. Preclinical and clinical studies. Rec. Prog. Med. 1989. 80.160-164.

Вы когда-нибудь сталкивались с препаратом Метадоксил в своей практике?

Знаю, что такой препарат есть, но вижу возможности практического применения.

Да, сталкивался (ась), периодически назначаю, препарату доверяю.

Нет, не сталкивался (ась).

1.Pellegrini-Giampieto D.E. et al. Pyrrolidone-carboxylic acid in acute and chronic alcoholism. Preclinical and clinical studies. Rec. Prog. Med. 1989. 80.160-164.; 2. METADOXINE PREVENTS DAMAGE PRODUCED BY ETHANOL AND ACETALDEHYDE IN HEPATOCYTE AND HEPATIC STELLATE CELLS IN CULTURE. M. C. GUTIE´RREZ-RUIZ, L. BUCIO, A. CORREA, V. SOUZA, E. HERNA´ NDEZ, L. E. GO´MEZ-QUIROZ and D. KERSHENOBICH. Pharmacological Research, Vol. 44, No. 5, 2001. doi:10.1006/phrs.2001.0883, available online at http://www.idealibrary.com

Как вы думаете, как метадоксин (Метадокил) влияет на гепатоциты и организм в целом?

Метадоксин улучшает функции мышления и короткой памяти, препятствует возникновению двигательного возбуждения, которое вызывается этанолом, оказывает неспецифическое антидепрессивное и анксиолитическое действие, снижает влечение к алкоголю.

Оба ответа верны

Повышает устойчивость гепатоцитов к действию перекисного окисления липидов, которое возникает при воздействии различных токсических агентов. Активирует ферменты печени, участвующие в метаболизме этанола, что ускоряет процесс выведения этанола и ацетальдегида из организма, снижает токсическое воздействие. Предотвращает накопление триглицеридов в гепатоцитах, замедляет процесс формирования цирроза, снижает проявления похмельного синдрома, уменьшает время купирования абстинентного синдрома.

1.Ерышев О.Ф., Шаламайко Ю.В. и др. Эффективность Метадоксила при лечении осложненных форм алкогольной зависимости. Тезисы юбилейной научно-практической конференции ≪Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний≫, 2000, 14-16 июня, Санкт-Петербург.; 2.Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Метадоксил; 3.Antonelli T. et al. Pyroglutamac acid administration modifies the electrocorticogram and increases the release of acetylcholine and GABA from the Guinea-pig cerebral cortex. Pharmacol res Comm 1984;16;189-197.; 4.Fornai F. et al. Effect of Metadoxine on striatal dopamine levels in C57 Black mice. J Pharm Phrmacol 1993;45;476-478.; 5.Laprevote-Heully MC, Larcan A: Traitement par la ≪Metadoxine≫ des intoxications ethyliques aigues [Treatment by metadoxine of acute ethanol intoxication]. Ann Med Est 1981, 20, 699-701.; 6.Rudas N, Carpiniello B: Dipendenza da alcohol e psicopatologia. Primi risultati di uno studio clinic con metadoxina [Alcohol dependence and psychopathology. First results of a clinical investigation with metadoxine]. In: Proc Internat Congr ≪Personality and psychopathology≫, Pisa, 1989, p. 54-69.; 7.Caballeria J. et al. Metadoxine accelerates fatty liver recovery in alcoholic patients: results of a randomized double-blind, placebo-control trial. Spanish Group for the Study of Alcoholic Fatty Liver. J Hepatol. 1998 Jan;28(1):54-60.

Как вы думаете, препарат показан только больным алкоголизмом?

Нет. Так как препарат является гепатопротектором, его можно использовать не только при хронической алкогольной интоксикации, но и для экстренного снижения продуктов распада этанола в организме или применять препарат перед употреблением алкоголя, чтобы предупредить токсическое действие этанола и продуктов его распада.

Сложно сказать. Хотелось бы получше познакомиться с препаратом, чтобы делать выводы.

Да, он используется только в наркологии и психиатрии при абстинентном синдроме и алкогольной интоксикации

Pellegrini-Giampieto D.E. et al. Pyrrolidone-carboxylic acid in acute and chronic alcoholism. Preclinical and clinical studies. Rec. Prog. Med. 1989. 80.160-164.