Исследования и практика в медицине №03 2021
Нейропсихологические особенности пациенток репродуктивного возраста с диагнозом рак молочной железы на этапе хирургического лечения с применением ксенон-кислородной терапии
Номера страниц в выпуске:10-20
Цель исследования. Изучить функциональные изменения нейропсихологического статуса пациенток репродуктивного возраста со впервые диагностированным раком молочной железы (РМЖ) и оценить возможность применения ксенон кислородной терапии для коррекции нарушений.
Пациенты и методы. В исследование были включены 60 пациенток репродуктивного возраста с диагностированным РМЖ, находившиеся на хирургическом лечении в отделении опухолей костей, кожи, мягких тканей и молочной железы ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России с 2018 по 2020 гг. Основная группа: 30 пациенток с диагнозом РМЖ, прошедшие курс ксенон- кислородной терапии в раннем послеоперационном периоде. Контрольная группа: 30 пациенток с диагнозом РМЖ, без применения данной терапии. Функциональное состояние центральной нервной системы (ЦНС) оценивали по данным биоэлектрической активности электроэнцефалографии (ЭЭГ).
Итоговая оценка физиологического и психологического состояния пациенток проведена с использованием стандартизированных опросников качества жизни – ESAS, MOS-SF-36. Статистическую обработку данных проводили с помощью пакета программ Statistica 10
Пациенты и методы. В исследование были включены 60 пациенток репродуктивного возраста с диагностированным РМЖ, находившиеся на хирургическом лечении в отделении опухолей костей, кожи, мягких тканей и молочной железы ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России с 2018 по 2020 гг. Основная группа: 30 пациенток с диагнозом РМЖ, прошедшие курс ксенон- кислородной терапии в раннем послеоперационном периоде. Контрольная группа: 30 пациенток с диагнозом РМЖ, без применения данной терапии. Функциональное состояние центральной нервной системы (ЦНС) оценивали по данным биоэлектрической активности электроэнцефалографии (ЭЭГ).
Итоговая оценка физиологического и психологического состояния пациенток проведена с использованием стандартизированных опросников качества жизни – ESAS, MOS-SF-36. Статистическую обработку данных проводили с помощью пакета программ Statistica 10
Результаты. В данном исследовании установлены статистически значимые отличия, в оценке субъективных показателей: так в группе пациенток с применением ксенон кислородной терапии наблюдалось улучшение самочувствия в 2,6 раза, снижение подавленности в 2,3 раза, тревожности в 1,9 раза (р < 0,05). На фоне улучшения
психофизиологического состояния на ЭЭГ отмечено значимое увеличение мощности медленных дельта и тетаритмов, прирост мощности альфа- ритма и снижение мощности бета-ритма, тогда как у пациенток контрольной группы отмечено только снижение мощности бета-ритма.
Заключение. Применение курса ксенон кислородной терапии способствует нормализации субъективного ощущения физического и психологического здоровья, повышению жизненной и социальной активности. Изменение показателей биоэлектрической активности мозга и улучшение психофизиологического состояния происходят на фоне изменения активности мозга, вызванного нормализующим влиянием ксенона.
психофизиологического состояния на ЭЭГ отмечено значимое увеличение мощности медленных дельта и тетаритмов, прирост мощности альфа- ритма и снижение мощности бета-ритма, тогда как у пациенток контрольной группы отмечено только снижение мощности бета-ритма.
Заключение. Применение курса ксенон кислородной терапии способствует нормализации субъективного ощущения физического и психологического здоровья, повышению жизненной и социальной активности. Изменение показателей биоэлектрической активности мозга и улучшение психофизиологического состояния происходят на фоне изменения активности мозга, вызванного нормализующим влиянием ксенона.
Список исп. литературыСкрыть список1. DeSantis CE, Ma J, Gaudet MM, Newman LA, Miller KD, Goding Sauer A, et al. Breast cancer statistics, 2019. CA Cancer J Clin. 2019 Nov;69(6):438–451. https://doi.org/10.3322/caac.21583
2. Cardoso F, Kyriakides S, Ohno S, Penault-Llorca F, Poortmans P, Rubio IT, et al. Early breast cancer: ESMO Clinical Practice Guide-lines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2019 Oct 1;30(10):1674. https://doi.org/10.1093/annonc/mdz189
3. Kravchenko DN, Parokonnaya AA, Nechushkin MI, Nikitina EA, Hakurinova ND. Breast cancer in young patients. Peculiarities of prognosis and adjuvant hormone therapy (a literature review). Tumors of female reproductive system. 2018;14(3):55-63. (In Russian). https://doi.org/10.17650/1994-4098-2018-14-3-55-63
4. Winer AG, Winer EP. Breast Cancer Treatment: A Review. JA-MA. 2019 Jan 22;321(3):288–300
5. Semiglazova TYu, Tkachenko GA, Chulkova VA. Psychologi-cal aspects of treatment of cancer patients. Malignant tumors. 2016;4S1(21):54–58. (In Russian).
https://doi.org/10.18027/2224-5057-2016-4s1-54-58
6. Karavaeva TA, Vasilieva AV, Semiglazova TYu. Features of psychopharmacotherapy of oncological patients with anxiety disorders. Problems of Oncology. 2018;64(5):651–655. (In Rus-sian). https://doi.org/10.37469/0507-3758-2018-64-5-651-655
7. Stenina MB, Zhukova LG, Koroleva IA, Parokonnaya AA, Semi-glazova TYu, Tyulyandin SA et al. Practical recommendations for the drug treatment of breast cancer. Malignant tumors. 2020;10(3s2-1):145–182. (In Russian).
https://doi.org/10.18027/2224-5057-2020-10-3s2-09
8. Petrovsky AV, Chgan L, Sobolevsky VA, Krokhina OV, Valiev RK, Nechushkin MI, et al. Quality of life in patients with multicentric breast cancer. Malignant tumours. 2020;10(1):21–28. (In Rus-sian). https://doi.org/10.18027/2224-5057-2020-10-1-21-28
9. Kit OI, Franzyants EM, Menshenina AP, Moiseenko TI, Ush-akova ND, Popova NN, et al. The role of plasmapheresis and xenon therapy in the correction of acute consequences of sur-gical menopause in patients with cervical cancer. Polythematic Network Electronic Scientific Journal of the Kuban State Agrar-ian University. 2016;(117):472–486. (In Russian). Available by: http://ej.kubagro.ru/2016/03/pdf/29.pdf
10. Kant J, Czisch A, Schott S, Siewerdt-Werner D, Birkenfeld F, Keller M. Identifying and predicting distinct distress trajectories following a breast cancer diagnosis – from treatment into early survival. J Psychosom Res. 2018 Dec;115:6–13.
https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2018.09.012
11. Xenon and inert gases in medicine: Proceedings of the conference of anesthesiologists-resuscitators of medical insti-tutions of the Ministry of Defense of the Russian Federation. Moscow: N.N.Burdenko State Medical University, 2008, 179 p. (In Russian). Available by:
http://akela.ru/admin/data/4/b/GVKG_Burdenko_2008.pdf
12. Potievskaya VI, Shvetskiy FM, Kuznetsov SV, Potapov SV. The current understanding of how xenon acts in the human body. Doctor.Ru. 2017;(6(135)):55–59. (In Russian).
13. Igoshina TV, Kotrovskaya TI, Bubeev YA, Schastlivtseva DV, Potapov AV. Practicing subnarcotic xenon dose inhalation in spa treatment of posttraumatic stress-induced disorders. Aerospace and environmental medicine. 2014;48(5):58–63. (In Russian).
14. Kit OI, Popova NN, Shikhlyarova AI, Frantsiyants EM, Moi-seenko TI, Menshenina AP, et al. Development of postcastration syndrome and corrective effect of xenon in exponential dose regimen in young patients with gynecological cancers. South Russian Journal of Cancer. 2020;1(3):6-17. (In Russian). https://doi.org/10.37748/2687-0533-2020-1-3-1
15. Patent No. 2695350 C2 Russian Federation, IPC A61M16/12, A61K 33/00, A61P35/00. Method of relief of pain syndromes caused by malignant neoplasms: No. 2018127513: application 26.07.2018: publ. 23.07.2019. Potapov SV, Potapov AV, Aleksee-va GS, Kaprin AD, Kostin AA, Abuzarova GR, et al. The applicant of the National Medical Research Centre for Oncology of the Ministry of Health of Russia. (In Russian).
16. Zhukova GV, Shikhlyarova AI, Zinkovich MS, Rosenko LYa, Arapova YuYu, Protasova TP, et al. Features of the adaptive sta-tus and some electrophysiological parameters in patients with metastatic brain lesions in combination with radiation therapy using boost and xenon therapy. Modern Problems of Science and Education. 2017;(5):10. (In Russian).
17. Garkavi LKh, Kvakina EB, Kuzmenko TS, Shikhlyarova AI. An-tistress reactions and activation therapy. Activation reaction as a way to health through self-organization processes. Ekat-erinburg. RIA "Philanthropist". 2002: Part 1, 2003: Part 2. (In Russian).
18. Malignant tumors: Practical recommendations of RUSSCO #3s2. Ed. by Ionova TI, Nikitinoi TP, Snegovoi AV. 2017;7(3S2):586–591. (In Russian).
19. Guide to the study of the quality of life in medicine (3rd edi-tion, revised and supplemented). Novik AA, Ionova TI. Ed. by Academician of the Russian Academy of Medical Sciences Yu.L. Shevchenko. Moscow: RAEN Publishing House, 2012, 528 p. (In Russian).
20. van Albada SJ, Robinson PA. Relationships between Electro-encephalographic Spectral Peaks Across Frequency Bands. Front Hum Neurosci. 2013;7:56.
https://doi.org/10.3389/fnhum.2013.00056
21. Burov NE, Potapov VN. Xenon in medicine: essays on the his-tory and application of medical xenon. M.: Pulse; 2012, 639 p. (In Russian).
1 ноября 2021
Количество просмотров: 868